Тимолол гель инструкция по применению

Как применять гель от гемангиомы Тимолол. Тимолол – инструкция по применению

Тимолол гель инструкция по применению

Результативность применения данного средства в борьбе с гемангиомой обусловлена способностью активного вещества под названием «тимолол», которое беспрепятственно проникает через поры эпидермиса к источнику проблемы, оказывая при этом терапевтическое воздействие.

Стоит выделить ряд важных характеристик:

  • Средство представлено в виде глазных капель.
  • Суть механизма воздействия состоит в том, что препарат улучшает отток внутриглазной жидкости, сокращает процесс, связанный с выработкой влаги.
  • Основополагающим компонентом является тимолол малеат. Он, в свою очередь, представлен как порошок из мелких кристаллов белого цвета, у которого полностью отсутствует запах.
  • Хорошо всасывается при внутреннем приеме, но при этом склонен к быстрой метаболизации.
  • Выведение из организма происходит естественным путем через урину.

Несмотря на преимущества и перспективы лечения гемангиомы, препарат имеет определенные ограничения в применении. Поэтому запрещен к использованию пациентам с:

  • повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • бронхитом хронической формы неаллергического типа;
  • сердечной недостаточностью (острая, хроническая форма);
  • проблемами грудной клетки;
  • поражениями дыхательных путей диффузного характера;
  • проблемами с носоглоткой в плане наличия сосудистого тонуса;
  • последней степенью недостаточности левого желудочка;
  • поражениями вегетативного отдела нервной системы.

Для лечения гемангиомы целесообразно использовать данный препарат, изготавливаемый в виде геля.

Как и чем убрать растяжки на бедрах у подростка

Можно ли применять препарат при лечении детей

Такое вещество, как тимолол, имеется в составе средств для лечения офтальмологических заболеваний. Не являются исключением препараты Арутимол и Офтан Тимолол.

Кроме офтальмологических заболеваний такое лекарство можно использовать для терапии кожного заболевания, например, гемангиомы. Предпочтение таким средствам отдают по причине высокой их эффективности, незначительного риска возникновения побочных симптомов в случае наружного использования и минимального вреда для здоровья ребенка.

Данный препарат нельзя использовать для лечения гемангиомы у новорожденных, слабых и недоношенных детей.

Терапию кожной патологии рекомендуется проводить на раннем этапе ее развития. От этого зависит скорость наступления положительного эффекта.

Лекарство наносят на проблемный участок кожи и оставляют на 15-20 мин. Такую процедуру повторяют 4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса определяет врач после оценки первых результатов. В среднем этот курс длится 10-16 недель.

Если после лечения дефектное пятно на коже не стало светлее, то применение средства может быть продлено до момента полного осветления гемангиомы.

С помощью Арутимола полностью устранить образование не получится. Тем не менее, можно достичь уменьшения размеров и остановки его разрастания.

Фармакология

Фармакологическое действие – антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, противоглаукомное.

Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию и секрецию ренина. Ослабляет чувствительность периферических тканей к катехоламинам.

Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Понижает скорость проведения возбуждения, сократимость, сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде. Подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение АД.

Оказывает кардиопротективное действие. Уменьшает летальность после инфаркта миокарда и риск внезапной смерти. Предупреждает возникновение головной боли сосудистого генеза (эффективен в 50%).

При местном применении понижает секрецию водянистой влаги и способствует ее оттоку, уменьшая внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное). Позволяет контролировать внутриглазное давление во время сна.

При инстилляции действие начинается через 10–30 мин и продолжается до 12–24 ч (максимум достигается через 1–2 ч). T1/2 при местной аппликации — 30 мин. Хорошо всасывается через сетчатку глаза и слизистую оболочку носа (возможно развитие системных эффектов).

Абсорбируется из ЖКТ на 90%, биодоступность составляет не более 50% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — менее 10%. T1/2 после приема внутрь 4 ч. Проникает в грудное молоко, проходит ГЭБ и плацентарный барьер.

Биотрансформируется в печени, экскретируется почками (20%) и кишечником в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Увеличивает частоту возникновения феохромоцитомы у крыс (300 мг/кг/сут внутрь в течение 2-х лет), индуцирует развитие у мышей (500 мг/кг/сут внутрь) доброкачественной и злокачественной опухоли легких, доброкачественного полипоза матки и аденокарциномы молочной железы (самки).

В исследованиях in vivo (мыши) и in vitro не оказывает мутагенного действия, однако, вызывает изменение в тесте Эймса. При дозах, в 125 раз превышающих МРДЧ не влияет на фертильность самцов и самок крыс. Повышает частоту случаев резорбции плода у мышей и кроликов, получавших дозы, в 1000 и 100 раз соответственно превышающие МРДЧ.

Тормозит процессы окостенения у плодов крыс, не влияя на постнатальное развитие потомства (50 мг/кг/сут).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G25.0 Эссенциальный тремор
  • G43 Мигрень
  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
  • H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
  • H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I34.1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана
  • I42 Кардиомиопатия
  • R07.2 Боль в области сердца

Механизм действия

Блокирует β1- и β2-адренорецепторы.

Показания

Тимолол может быть назначен офтальмологом в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:

  • открытоугольная глаукома,
  • вторичная глаукома;
  • глазная гипертензия.

Как вспомогательный препарат Тимолол применяют:

  • совместно с миотиками при лечении закрытоугольной глаукомы;
  • в случае неэффективности других лечебных мероприятий при врождённой глаукоме;
  • для снятия острого приступа повышения внутриглазного давления.

Источник: https://probol.info/kozha/kak-primenyat-gel-ot-gemangiomy-timolol-timolol-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Тимолол (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Тимолол гель инструкция по применению

Принцип действия противоглаукомных средств основан на снижении продуцирования влаги в органе зрения, что улучшает отток внутриглазной жидкости.

Среди хорошо переносимых лекарств данной группы – препарат Тимолол.

Это неселективный бета-адреноблокатор, способный понижать уровень давления внутри глаза.

Состав

Терапевтический эффект средства обеспечивается свойствами тимолола, который выполняет функцию действующего компонента.

Для лучшего усваивания лекарства тканями и клетками глаза при изготовлении продукта используются:

  • бензалкония хлорид;
  • натрия дигидрофосфат;
  • натрия додекагидрат;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска – раствор для введения в конъюнктивальный мешок, гель для местных обработок.

Концентрация активного компонента в каплях – 2,5%; 5%.

Химическое соединение тимолол представляет собой порошок белого цвета. В процессе изготовления препарата ему придают жидкую форму, что делает применение удобным.

Цена

Купить капли для глаз можно в аптеке либо интернет-магазине.

Стоимость продукции отечественного производителя в среднем составляет 50-70 рублей.

Цена некоторых импортных лекарств достигает 300 рублей.

  • Офтан Тимолол – 63,30 руб.;
  • Тимолол Солофарм – 29 руб.;
  • Тимолол-ПОС – 251 руб.

Отпускается средство после предъявления рецепта.

При покупке через интернет-магазин данное требование является не обязательным.

Показания к применению

Лекарство рекомендовано при повышенном показателе ВГД для снижения давления внутри глаза.

Также средство назначают в целях профилактики осложнений в случаях, когда наблюдается высокий офтальмотонус.

Прямые показания:

  • первичная глаукома;
  • вторичная глаукома (включая увеальную, афакическую, после травмы).

Инструкция по применению

Офтальмологический раствор вводят в конъюнктивальный мешок по одной капле 2 раза в день (вне зависимости от концентрации препарата).

После стабилизации внутриглазного давления дозу снижают до одной капли 1 раз в день с условием использования 0,25% состава.

Побочные явления

В ходе проведения клинических испытаний были выявлены нежелательные реакции местного и системного характера.

Проявляются они редко, преимущественно из-за повышенной чувствительности организма к составляющим веществам средства либо в связи с нарушениями правил применения раствора.

Местные реакции:

  • раздражение тканей глаза;
  • повышенное выделение слезы;
  • зуд;
  • хроническое воспаление краев век;
  • светобоязнь;
  • покраснение слизистой;
  • кератит;
  • диплопия;
  • птоз;
  • поверхностная кератопатия на фоне длительного курса терапии.

Из системных реакций повышается вероятность понижения показателя АД, замедления частоты сердечных сокращений, развития аллергии.

Противопоказания

Производитель в аннотации предупреждает о случаях, когда использовать Тимолол запрещается.

Средство не назначают пациентам, которым не исполнилось 18 лет.

Ограничения распространяются в том числе на патологии:

  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • атриовентрикулярная блокада (вторая и третья степень);
  • синусовая брадикардия;
  • дистрофические изменения роговицы;
  • кардиогенный шок.

Определён круг заболеваний, при которых рассматриваемое лекарство применяется с осторожностью и под наблюдением лечащего врача:

  • сахарный диабет;
  • синоатриальные блокады (II – III степени);
  • феохромоцитома;
  • артериальная гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • атрофический ринит;
  • лёгочная недостаточность;
  • тиреотоксический зоб;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • миастения.

Передозировка

В официальной инструкции данные о передозировке офтальмологического средства отсутствуют.

Взаимодействие

При комплексном лечении важно сделать правильный подбор лекарственных средств, чтобы избежать нежелательной реакции.

Тимолол нельзя совмещать со следующими лекарствами:

  • миорелаксантами, Пилокарпином, Эпинефрином (отмечается усиление эффекта перечисленных препаратов, что может спровоцировать побочные проявления или передозировку);
  • Резерпином (возможно стремительное падение артериального давления, брадикардия);
  • сердечными гликозидами (комбинация с глазными каплями чревата падением АД, развитием острой левожелудочковой недостаточностью, нарушением атриовентрикулярной проводимости);
  • анестетиками местного действия (повышается риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы);
  • ингибиторами цитохрома, адреноблокаторами, миорелаксантами, глюкокортикостероидами (наблюдается усиление гипотензивного эффекта, другие нежелательные реакции);
  • Верапамилом, мазью и таблетками Дилтиазем (средства провоцируют резкое снижение АД, прочие негативные реакции).

Меры предосторожности

Как любой фармакологический продукт глазные капли Тимолол следует применять строго по инструкции. Она подробно описывает особенности лечения препаратом и возможные риски.

Нарушение режима дозировки приводит к ухудшению общего состояния здоровья (головокружение, тошнота и пр.), а также к проявлению местных побочных эффектов (раздражение слизистой, жжение, зуд и пр.).

Для устранения нежелательных реакций проводится симптоматическая терапия.

В процессе применения средства нужно регулярно контролировать состояние роговицы, обращать внимание на показатель ВГД, следить за изменениями поля зрения.

Перед проведением процедуры по введению раствора в конъюнктивальный мешок следует удалять из глаз контактные линзы, изготовленные из мягкого материала.

Срок годности глазных капель указывается на упаковке. Перед покупкой нужно сопоставить его с периодом терапии. Просроченное средство использовать строго запрещается.

В процессе прохождения лечения нужно учитывать, что Тимолол способен оказывать влияние на скорость реакции, концентрацию внимания.

Для предотвращения травмоопасной ситуации рекомендуется на время терапии отказаться от управления сложными механизмами.

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/timolol-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-sostav/

Тимолол (Timolol)

Тимолол гель инструкция по применению
ТимололTimololum (род. Timololi)

(S)-1-(трет-Бутиламино)-3-[(4-морфолино-1,2,5-тиадиазол-3-ил)окси]-2-пропанол (гемигидрат или малеат)

C13H24N4O3S

  • Бета-адреноблокаторы
  • Офтальмологические средства

26839-75-8

Тимолола малеат и гемигидрат — белый кристаллический порошок без запаха. В виде гемигидрата мало растворим в воде, хорошо растворим в спирте; в виде соли малеиновой кислоты растворим в воде, метаноле, спирте.

Фармакологическое действие – антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, противоглаукомное.

Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию и секрецию ренина. Ослабляет чувствительность периферических тканей к катехоламинам.

Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Понижает скорость проведения возбуждения, сократимость, сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде. Подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение АД.

Оказывает кардиопротективное действие. Уменьшает летальность после инфаркта миокарда и риск внезапной смерти. Предупреждает возникновение головной боли сосудистого генеза (эффективен в 50%). При местном применении понижает секрецию водянистой влаги и способствует ее оттоку, уменьшая внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное).

Позволяет контролировать внутриглазное давление во время сна.

При инстилляции действие начинается через 10–30 мин и продолжается до 12–24 ч (максимум достигается через 1–2 ч). T1/2 при местной аппликации — 30 мин. Хорошо всасывается через сетчатку глаза и слизистую оболочку носа (возможно развитие системных эффектов).

Абсорбируется из ЖКТ на 90%, биодоступность составляет не более 50% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — менее 10%. T1/2 после приема внутрь 4 ч. Проникает в грудное молоко, проходит ГЭБ и плацентарный барьер.

Биотрансформируется в печени, экскретируется почками (20%) и кишечником в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Увеличивает частоту возникновения феохромоцитомы у крыс (300 мг/кг/сут внутрь в течение 2-х лет), индуцирует развитие у мышей (500 мг/кг/сут внутрь) доброкачественной и злокачественной опухоли легких, доброкачественного полипоза матки и аденокарциномы молочной железы (самки).

В исследованиях in vivo (мыши) и in vitro не оказывает мутагенного действия, однако, вызывает изменение в тесте Эймса. При дозах, в 125 раз превышающих МРДЧ не влияет на фертильность самцов и самок крыс. Повышает частоту случаев резорбции плода у мышей и кроликов, получавших дозы, в 1000 и 100 раз соответственно превышающие МРДЧ.

Тормозит процессы окостенения у плодов крыс, не влияя на постнатальное развитие потомства (50 мг/кг/сут).

Внутрь: артериальная гипертензия, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, стенокардия, профилактика повторного инфаркт миокарда, мигрень (предупреждение приступов), эссенциальный тремор, тревога.

Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (в т.ч. открытоугольная, вторичная, при афакии).

Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч.

в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд.

/мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).

Эмфизема легких, неаллергический хронический бронхит, вазомоторный ринит, болезнь Рейно, нарушение функции печени и/или почек, ацидоз, сахарный диабет, гипогликемия, гипертиреоз, миастения, пожилой возраст, беременность, для системного назначения — детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, депрессия, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 мин — 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.

Со стороны респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV-блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция.

Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.

Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект.

При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления.

При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.

Лечение: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором.

При приеме внутрь — промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.

Внутрь, конъюнктивально.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством.

Маскирует симптомы (тахикардию) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз).

Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза.

При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 раз в 6 мес и внутриглазное давление (через 4 нед после начала терапии).

Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 мин). При переводе офтальмологического больного с терапии др.

бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол.

В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (не более 1 раза). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_177.htm

Тимолол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,25% и 0,5% Офтан, Тева, Акос, гель Тимогель) лекарства для лечения глаукомы или снижения внутриглазного давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

Тимолол гель инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тимолол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тимолола в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тимолола при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения первичной и вторичной глаукомы или снижения внутриглазного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Тимолол – противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости.

Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Состав

Тимолола малеат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 часа.

80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови взрослых.

Показания

  • повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
  • открытоугольная глаукома;
  • глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
  • в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
  • врожденная глаукома (при неэффективности других средств).

Формы выпуска

Капли глазные в растворе 0,25% и 0,5%.

Гель глазной Офтан Тимогель.

Инструкция по применению и способ использования

В начале лечения назначают по 1-2 капли в пораженный глаз в форме капель глазных 0.25% или капель глазных 0.5% 2 раза в сутки.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозу до 1 капли 1 раз в сутки утром.

Лечение Тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие

Местные реакции

  • затуманивание зрения;
  • раздражение и гиперемия конъюнктивы;
  • жжение и зуд глаз;
  • слезотечение;
  • отек эпителия роговицы;
  • точечная поверхностная кератопатия;
  • гиперестезия роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • развитие птоза и редко – диплопии;
  • при проведении фистулизирующих (проникающих) антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.

Системные реакции

  • брадикардия;
  • брадиаритмия;
  • снижение АД;
  • коллапс;
  • блокада сердца;
  • транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
  • обострение хронической сердечной недостаточности;
  • боль в груди;
  • тошнота;
  • диарея;
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • легочная недостаточность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • тревога;
  • изменение настроения;
  • парестезии;
  • алопеция;
  • псориазоподобные высыпания и обострение псориаза;
  • болезнь Пейрони;
  • снижение потенции;
  • генерализованная или локальная сыпь;
  • зуд;
  • миастения;
  • звон в ушах.

Противопоказания

  • бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • дистрофические процессы в роговице;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

По назначению лечащего врача Тимолол можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в случаях, когда ожидаемый лечебный эффект для матери оправдывает потенциальный риск для плода и ребенка.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденным следует обеспечить тщательное наблюдение в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Тимолол.

Применение у детей

В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано.

Особые указания

Контроль эффективности препарата рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее, чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, состояние роговицы и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 месяцев.

Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета, и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и при необходимости установить их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

При переводе больных на лечение тимололом может потребоваться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Гель Офтан Тимогель может использоваться для лечения гемангиом кожи у детей при адекватной защите глаз от попадания в них лекарства.

Тимолол, подобно другим бета-адреноблокаторам, может маскировать возможные симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Не следует закапывать в один и тот же глаз два различных бета-адреноблокатора.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 30 минут после закапывания в глаз), т.к. препарат может снизить АД, вызывать усталость и головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Тимолол с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.

При одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, возможно усиление снижения внутриглазного давления.

Артериальная гипотензия и брадикардия могут усилиться при одновременном применении Тимолола с антагонистами кальция, резерпином и системными бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.

Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства под общей анестезией. Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Аналоги лекарственного препарата Тимолол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арутимол;
  • Глаумол;
  • Глаутам;
  • Глукомол;
  • Кузимолол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Окумол;
  • Окупрес Е;
  • Оптимол;
  • Офтан Тимогель;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Ротима;
  • ТимоГексал;
  • Тимол;
  • Тимолол буфус;
  • Тимолол Акос;
  • Тимолол Беталек;
  • Тимолол Диа;
  • Тимолол Лэнс;
  • Тимолол МЭЗ;
  • Тимолол ПОС;
  • Тимолол Солофарм;
  • Тимолол Тева;
  • Тимолола малеат;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимоптик депо.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения открытоугольной глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Бетоптик;
  • Бетоптик С;
  • Гистохром;
  • Дорзопт Плюс;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксалатан;
  • Ксонеф;
  • Ксонеф БК;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Мексидол;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Пикамилон;
  • ПикогаМ;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Пилотимол мини;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • Стрикс форте;
  • Тимпило;
  • Траватан;
  • Трусопт;
  • Фотил;
  • Фотил форте.
  • Рисперидон – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 0,5 мг, 1 мг, 2 мг, 3 мг и 4 мг, раствор для приема внутрь) препарата для лечения шизофрении, аффективных расстройств у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Зи Фактор – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (суспензия, капсулы 250 мг, таблетки 500 мг) лекарственного препарата антибиотика для лечения ангины, бронхита, пневмонии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
  • Напроксен – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, мазь или гель, суспензия, свечи) лекарства для лечения воспаления и боли при обострении артрита, артроза у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1532-timolol-po-primeneniyu-analogi-kapli-oftan-teva-akos-gel-timogel-glaukoma-davlenie.html

Капли и гель Тимолол: использование при гемангиоме

Тимолол гель инструкция по применению

Гемангиомы часто обнаруживаются у детей младшего возраста в различных участках тела. Такое новообразование имеет доброкачественный характер, однако может провоцировать появление неприятной симптоматики.

С целью устранения патологии часто применяется гель Тимолол или другой вариант препарата, выпускаемый в виде капель.

Данное средство допустимо использовать у разных категорий пациентов, учитывая при этом имеющиеся противопоказания.

Характеристика действующего вещества

В роли активного компонента данного продукта выступает тимолола малеат, входящий в группу бета-адреноблокаторов. Это вещество выглядит как порошкообразные кристаллы, окрашенные в белый цвет, не имеющие какого-либо выраженного запаха.

Тимолол часто используется в качестве основного ингредиента различных лекарств, назначаемых пациентам с офтальмологическими или дерматологическими заболеваниями.

К положительным качествам данного соединения принадлежат высокая эффективность, незначительная вероятность развития побочного действия.

Такие качества данного вещества позволяют применять препараты с его содержанием у самых чувствительных пациентов.

Основное действие тимолола проявляется спустя 20 мин. после применения (нанесения или закапывания) и достигает максимальной эффективности по истечении 1–2 часов. Продолжительность действия продукта составляет 24 ч.

Средства с тимололом хорошо всасываются тканями, и быстро метаболизируются. Выведение препарата из организма происходит вместе с мочой на протяжении суток.

Формы выпуска и использование при гемангиомах

Препарат, помогающий устранять гемангиомы, имеет 2 формы выпуска:

Помимо основного компонента, перечисленные варианты лекарства содержат в составе дополнительные ингредиенты – хлорид бензалкония, соединение натрия с фосфатом и додекагидратом, стерильную воду. Лечение гемангиом осуществляется обеими разновидностями Тимолола. Выбор наиболее подходящей формы продукта должен осуществлять врач.

Гель Тимолол

Чтобы вылечить новообразование на кожном покрове, часто назначается Тимолол, имеющий форму геля. Такой вариант медикамента наносится на патологический участок тела дважды в сутки. Длительность курса определяется в каждом случае индивидуально.

Использование лекарства у пациентов с гемангиомами позволяет получить положительные результаты уже по истечении нескольких дней. Спустя 30 суток регулярной терапии пятно становится более светлым, и полностью исчезает по истечении нескольких месяцев.

Капли Тимолол

Препарат в капельной форме применяют в неразведённом виде. Стандартный режим дозирования Тимолола при гемангиоме – 2–3 капли, наносимые на тело новообразования трижды–четырежды в сутки.

Жидкую разновидность лекарства также используют для приготовления компрессов. Для проведения процедуры потребуется смочить раствором ватный диск, приложить его к области образования гемангиомы и зафиксировать пластырем. Процесс повторяют 2–3 раза в течение дня.

Чтобы достичь максимального положительного эффекта от проведения лечебного курса, обе формы Тимолола рекомендуется применять на ранних стадиях заболевания.

Побочные действия лечения

В процессе применения препарата Тимолол могут развиваться различные негативные явления, принимающие форму:

  • головных болей;
  • головокружений;
  • нервного перевозбуждения;
  • проблем с засыпанием;
  • шума в ушах;
  • тошноты;
  • рвотных позывов;
  • депрессивного состояния;
  • жжения и зуда;
  • крапивницы;
  • болезненности в грудной клетке;
  • дыхательной недостаточности;
  • одышки;
  • учащённого сердцебиения;
  • понижения уровня гемоглобина;
  • сухости во рту;
  • диареи;
  • отёчности в области нанесения.

Если случилась передозировка действующим веществом, или у пациента имеется индивидуальная непереносимость Тимолола, может произойти развитие зуда, головной боли, одышки. При нарушении режима дозирования существует вероятность резких перепадов АД, упадка сил.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение Тимолола с лекарственными препаратами из следующего списка:

  • Амиодарон;
  • Верапамил;
  • Дилтиазем.

Подобные комбинации чреваты нарушениями в виде сократимости и проводимости сердечной мышцы.

Параллельное использование геля или капель Тимолол и препаратов из числа дигидропиридиновых антагонистов, ингаляционных анестетиков провоцирует небезопасное снижение показателей АД.

Разрешается ли применять детям

Недопустимо использовать Тимолол при гемангиоме у новорождённых, младенцев, родившихся раньше положенного срока. Остальные дети могут проходить терапевтический курс с данным препаратом (на основании врачебного назначения).

В процессе выведения гемангиомы у младших пациентов нередко применяется капельная форма медикамента. Небольшое количество Тимолола (1 капельку) наносят на пятно и оставляют подействовать в течение 20 мин. В течение дня процедуру повторяют до 4 раз.

Длительность использования препарата в детском возрасте устанавливается индивидуально. В среднем курс лечения гемангиомы занимает от 10 до 16 недель.

В случае отсутствия положительных изменений после одного курса терапии, применение лекарства может продлеваться (по согласованию с врачом). Полностью избавить маленького пациента от дефекта, используя Тимолол в качестве основного препарата, удаётся не всегда. Чаще получается обеспечить заметное уменьшение новообразования и избежать его дальнейшего разрастания.

Аналоги препарата

При необходимости гель или капли Тимолол могут заменяться препаратами из следующего перечня:

  1. Арутимол.
  2. Ганфорт.
  3. Беталмик.
  4. Дуотрав.
  5. Комбиган.
  6. Картеол.
  7. Норматин.
  8. Латамед.
  9. Ниолол.
  10. Офтимол.
  11. Розаком.
  12. Тимогексал.
  13. Унитимолол.
  14. Кузимолол.

Планируя лечение гемангиомы аналогами вместо оригинального медикаментозного средства, необходимо помнить – каждый заменитель Тимолола обладает собственными показаниями к применению, списком противопоказаний, побочными действиями, имеет определённый режим дозирования и рекомендации относительно длительности терапевтического курса. Именно поэтому перед использованием какого-либо фармакологического продукта следует посетить специалиста и получить консультацию касательно возможности применения синонимов оригинала для устранения доброкачественного новообразования.

Источник: https://oculistic.ru/preparaty/mazi/effektivnost-gelya-timolol-pri-gemangiomah

МедВопрос
Добавить комментарий