Совместимость препаратов от давления

Комбинированные препараты для лечения гипертонии – список эффективных лекарств

Совместимость препаратов от давления

Комбинированное лечение – это одновременное назначение двух и более гипотензивных препаратов различных групп. По сравнению с монотерапией, оно позволяет добиться более быстрого, сильного эффекта, реже сопровождается нежелательными реакциями.

Комплексный подход применяют для лечения гипертонической болезни у лиц с высоким, очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт), а также при невозможности добиться целевых показателей у остальных пациентов.

Для удобства приема были разработаны препараты, одна таблетка которых содержит сразу 2, реже 3 активных компонента. Рассмотрим преимущества, недостатки комбинированных таблеток от гипертонии, какие сочетания признаны оптимальными, а какие опасными.

Комбинированная терапия: «за» и «против»

К достоинствам лечения комбинированными лекарственными средствами относят:

  • удобство приема – нет необходимости одновременно принимать несколько таблеток;
  • приверженность терапии – меньший процент прекращения приема лекарств;
  • уменьшение частоты, выраженности побочных эффектов;
  • решение нескольких проблем одним лекарством;
  • лучший суммарный результат;
  • снижение риска использования нежелательных, нерациональных сочетаний;
  • уверенность в оптимальности комбинаций;
  • меньшая стоимость терапии.

Однако у такого подхода есть свои минусы. Основные недостатки комбинированного лечения гипертонии включают:

  • невозможность коррекции дозы одного из компонентов;
  • ограниченность выбора;
  • при появлении нежелательных реакций бывает трудно определить на какое действующее вещество отреагировал пациент.

Принципы комбинации лекарств от гипертонии

Эффективность сочетания действующих веществ зависит от правильности их подбора. Компоненты препарата должны отвечать следующим условиям:

  • дополнять позитивное действие друг друга;
  • нивелировать негативные эффекты друг друга;
  • улучшать результативность по сравнению с использованием действующих веществ по отдельности;
  • иметь сходную продолжительность действия;
  • удобный режим приема.

Варианты комбинаций

Согласно рекомендациям Европейского общества гипертонии и Европейского общества кардиологов, все сочетания препаратов для нормализации артериального давления можно разделить на несколько групп:

  • предпочтительные (синяя сплошная линия) – назначаются первоочередно;
  • целесообразные (синяя пунктирная линия) – допускается применение отдельным категориям пациентам с некоторыми ограничениями;
  • возможные (черный пунктир) – мало изученные комбинации;
  • нерекомендуемые (оранжевая линия).

К предпочтительным сочетаниям относятся:

  • тиазидные диуретики + ингибиторы АПФ;
  • тиазидные диуретики + антагонисты кальция;
  • тиазидные диуретики + блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны) + антагонисты кальция;
  • ингибиторы АПФ + антагонисты кальция.

Тиазиды и ингибиторы АПФ/сартаны

Совместное применение гипотензивных средств, блокирующих активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), мочегонных препаратов считается одной из лучших комбинаций. Она яркий пример того, как представители различных классов могут устранить негативные эффекты друг друга.

Прием диуретиков сопровождается нежелательной стимуляцией активности РААС, выделением большого количества калия, магния, нарушением углеводного, жирового обмена. Ингибиторы АПФ, сартаны напротив блокируют РААС, снижают выведение перечисленных ионов. Некоторые представители класса также нормализуют липидный, углеводный метаболизм.

Благодаря воздействию на два основных механизма повышения артериального давления (задержка натрия, жидкости в организме, активация РААС), одновременное применение тиазидов, иАПФ или сартанов позволяет добиться лучшего результата. Успешного контроля над АД получается достигнуть у 80-85% пациентов. Для сравнения: монотерапия иАПФ эффективна только у половины больных, сартанами – 56-70%.

Тиазиды и бета-блокаторы

Нивелируют основные недостатки друг друга, повышают эффективность лечения. Мочегонные средства устраняют задержку натрия, которой может сопровождаться прием антагонистов кальция.

И наоборот: применение лекарств второй группы максимально снижает риск развития тахикардии, дефицита калия, активации РААС, вызванных диуретиком.

Использование комбинированных лекарств от гипертонии группы тиазидов, блокаторов кальциевых каналов позволяет добиться контроля над давлением у 75% больных.

Ингибиторы АПФ и антагонисты кальция

Способность этих двух групп препаратов усиливать эффективность друг друга объясняется влиянием на различные механизмы контроля артериального давления. Ингибиторы АПФ подавляют активность РААС, симпатической нервной системы, которые снижают результативность действия антагонистов кальция.

При таком комбинированном лечении гипертонической болезни наблюдается уменьшение риска развития нежелательных реакций: отека голеней, тахикардии, характерных для блокаторов кальциевых каналов.

Сочетание двух препаратов позволило также значительно сократить риск сердечно-сосудистых осложнений (на 20%) по сравнению с группой больных получавших классический дует иАПФ+диуретик (3).

Сартаны и антагонисты кальция

Из всех предпочтительных сочетаний данная комбинация имеет наибольшее количество показаний (4). Их назначают при:

  • изолированной систолической артериальной гипертензии;
  • утолщении стенки левого желудочка сердца;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • нефропатии;
  • выделении с мочой альбуминов (альбуминурия);
  • метаболическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • сухом кашле, вызванном приемом АПФ;
  • подходят пациентам преклонного возраста.

Более выраженный гипотензивный эффект при совместном приеме объясняется взаимным дополнением механизма действия лекарств. Блокаторы кальциевых каналов снижают поступление кальция внутрь мышечных клеток сосудов, а сартаны – предупреждают связывание их рецепторов с ангиотензином 2. Также оба препарата устраняют некоторые негативные эффекты друг друга.

Бета-блокаторы и дигидропиридиновые антагонисты кальция

Совместное использование данных медикаментов не является рекомендуемым для большинства пациентов с артериальной гипертонией. Однако их применение более чем обосновано у отдельных категорий лиц.

Прежде всего, это больные со стенокардией напряжения.

Несколько масштабных исследований доказали: при сердечной недостаточности одновременное назначение блокаторов кальциевых каналов, бета-рецепторов позволяет снизить общую, сердечно-сосудистую смертность.

Комбинация двух и более лекарственных средств

При стойкой артериальной гипертензии даже использование двух действующих веществ может оказаться неэффективным. В этом случае рекомендуются подключать третий, иногда даже четвертый компонент.

Действующее веществаТорговые названия
Амлодипин + валсартан + гидрохлортиазид
  • Ко-Вамлосет;
  • Ко-Эксфорж;
  • Тритензин.
Амлодипин + индапамид + лизиноприл
Амлодипин + индапамид + периндоприл

Также существуют трехкомпонентные лекарства, у которых два действующих вещества – гипотензивные средства, а третье – решает ассоциированную с гипертонией проблему. Чаще всего это статин, который снижает уровень общего, плохого холестерина, нейтральных жиров, повышает концентрацию хорошего.

Действующие веществаТорговые названия
Амлодипин + аторвастатин + периндоприлЛипертанс
Амлодипин + лизиноприл + розувастатинЭквамер

Комбинированные препараты от гипертонии: список самых эффективных лекарств

Наиболее часто врачами назначаются сочетания препаратов, которые им известны лучше всего. Самые популярные представители комплексной терапии приведены в таблице.

Действующие веществаТорговые названия
Тиазид + иАПФ
Гидрохлортиазид + лизиноприл
  • Ирузид;
  • Лизоретик;
  • Листрил.
Гидрохлоротиазид + эналаприл
  • Берлиприл плюс;
  • Рениприл ГТ;
  • Энап-HЛ.
Гидрохлортиазид + рамиприл
Индапамид + эналаприл
Гидрохлортиазид + каптоприл
Тиазид + сартан
Гидрохлортиазид + лозартан
Гидрохлортиазид + телмисартан
Тиазид + бета-блокатор
Хлорталидон + атенолол
  • Теноретик;
  • Тенонорм;
  • Тенорик.
Гидрохлортиазид + метопролол
Гидрохлортиазид + пропранолол
Тиазид + антагонист кальция
Гидрохлортиазид + амлодипин
Амлодипин + индапамид
Сартан + антагонист кальция
Валсартан + амлодипин
  • Артинова АМ;
  • Вамлосет;
  • Диотензин;
  • Эксфорж.
Ирбесартан + амлодипин
Лозартан + амлодипин
  • Амзаар;
  • Амлотоп Форте;
  • Лозап АМ;
  • Лортенза.
иАПФ + антагонист кальция
Беназеприл + амлодипин
Лизиноприл + амлодипин
  • Де-Криз;
  • Тенлиза;
  • Эквакард.
Трандолаприл + верапамил ER
Эналаприл + фелодипин
Бета-блокатор + антагонист кальция
Бисопролол + амлодипин
Метопролол + фелодипин

Список опасных сочетаний

Совместное использование лекарств может усиливать негативные эффекты друг друга или быть неэффективным. Поэтому при комбинированном лечении гипертонии не рекомендуется сочетать следующие препараты (5).

КомбинацияВозможные последствия
иАПФ + сартаныПовышенный риск развития терминальной стадии болезни почек, инсульта особенно у больных сахарным диабетом
Мочегонное средство + вазодилататорыГипокалиемия
Мочегонное средство + бета-адреноблокаторГипокалиемия, дислипидемия
Недигидропиридиновый антагонист кальция + бета-адреноблокаторАтриовентрикулярная блокада, брадикардия
Дигидропиридиновый антагонист кальция + альфа-блокаторПониженное давление
Альфа-блокатор + мочегонноеОртостатическая гипотония, «эффект первой дозы»
Ингибитор АПФ/сартан + калийсберегающий диуретикПовышение концентрации калия
Ингибитор АПФ + альфа/блокаторГипотония
Гидралазин + дигидропиридиновый АКТахикардия, ишемия миокарда

Также при назначении комплексных средств принимается во внимание статус больного, наличие сопутствующих заболеваний:

  • сочетание антагонист кальция + сартан/иАПФ противопоказано при серьезных почечных проблемах, тяжелой печеночной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда, сужении аорты;
  • бета-блокаторы + тиазиды не используют для лечения больных с брадикардией, пониженным давлением, атриовентрикулярной блокадой, синдромом синусного узла, феохромоцитомой, не контролированной сердечной недостаточностью;
  • совместный прием диуретиков + иАПФ/сартанов не рекомендован пациентам, имеющим непроходимость/сужение желчных путей, тяжелые нарушения функции печени/почек, гипокалиемию, гиперкальциемию.

Большинство комбинированных препаратов противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Литература

  1. Ж.Д. Кобалава. Место комбинированной антигипертензивной терапии в современном лечении артериальной гипертензии, 2007
  2. Н.А. Ваулин. Комбинированная терапия артериальной гипертонии: фокус на нефиксированные комбинации, 2011
  3. Скворцов B.B. , Тумаренко А.B. Комбинированное лечение гипертонической болезни: акцент на комбинацию антагонистов кальция и ингибиторов АПФ, 2011
  4. Задионченко В.С., Щикота А.М. и другие. Алгоритм выбора препарата для лечения артериальной гипертонии, 2017
  5. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии и Европейского общества кардиологов, 2013

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: https://sosudy.info/kombinirovannye-preparaty-ot-davleniya

Комбинированные препараты для лечения гипертонии – список эффективных лекарств – Зубной доктор

Совместимость препаратов от давления

Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является длительное и устойчивое повышение артериального давления. На сегодняшний день доступно лечение препаратами разных фармакологических групп, а также их комбинациями.

Заподозрить наличие гипертонической болезни можно в случае изменения показателей АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

Необходимо учесть, что уровень систолического и диастолического давления зависит от индивидуальных особенностей пациента – возраста, телосложения, места проживания, скорости обмена веществ.

Препараты при гипертонии должны действовать постепенно, так как стремительное снижение артериального давления приводит к коллапсу.

Таблетки и капсулы для лечения гипертонии

Классификация за этиологией

В соответствии с причиной возникновения артериальной гипертензии подбирают наиболее эффективный метод лечения (этиологический, патогенетический или комплексный). Есть две формы заболевания: первичная (эссенциальная) и вторичная (симптоматическая). Они отличаются по происхождению и механизму развития.

  • Эссенциальную форму врачи выделяют как самостоятельное заболевание. Нельзя точно установить причину первичной формы, её связывают с генетической склонностью к повышению артериального давления, пожилым возрастом или напряженными видами деятельности.
  • Симптоматическую форму еще называют гипертоническим состоянием, так как она проявляется вследствие нарушения нормального функционирования других систем (нервной, эндокринной, выделительной), а также в связи с патологическими изменениями стенок сосудов.

Возможные степени гипертонии человека

В лечении гипертонии очень важно определить нормальный уровень артериального давления для конкретного человека и сопоставить с ним результат последнего измерения. Комбинированное лечение гипертонии подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту, основанный на совокупности действующих веществ.

Зачем применяются комбинированные препараты

На сегодня существуют различные препараты для лечения гипертонии, действующие вещества которых относятся к определенным фармакологическим группам.

Среди них выделяют: адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики, ганглиоблокаторы и прочее. Подбор подходящего средства занимает много времени и сил.

Чтобы добиться большей эффективности, врачи иногда рекомендуют принимать их в совокупности с диуретиками или пить разные препараты при гипертонии один за другим, что не совсем удобно.

Таблетки Но-шпа

Терапия комбинированными средствами имеет несколько преимуществ:

  • взаимное потенцирование – действующие вещества усиливают эффективность друг друга;
  • использование в комбинации препаратов меньших доз действующих веществ, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов;
  • нейтрализация негативного влияния отдельного компонента лекарства другим его составляющим;
  • влияние на несколько звеньев организма, неправильная работа которых приводит к стойкому повышению АД;
  • эффективная защита органов-мишеней;
  • комбинированные препараты от гипертонии просты в употреблении (пациент принимает одну таблетку вместо нескольких).

Гораздо эффективнее лечить артериальную гипертензию вместе с сопутствующим заболеванием, избегая при этом побочных эффектов. Поэтому фармацевтическая отрасль стремительно развивается.

Современная медицина предоставляет широкий ассортимент препаратов от гипертонии, которые помогают добиться нескольких эффектов одновременно.

Комбинированные лекарства от гипертонии состоят из нескольких действующих веществ, которые способны усиливать друг друга, имеют меньше противопоказаний и имеют более мягкое влияние на организм.

Различные лечебные таблетки

Характеристика антигипертензивных средств

Гипотензивные – это препараты, которые понижают артериальное давление и применяются в лечении различных форм артериальной гипертензии, а также других патологических состояний, сопровождающихся спазмом периферических сосудов. На сегодняшний день существуют комплексные препараты, имеющие большой спектр действия. Их применение способствует быстрой и мягкой нормализации артериального давления.

Антигипертензивные препараты делятся на несколько групп:

  • Нейротропные. В лечении гипертонии могут использоваться транквилизаторы, седативные и нейролептики. Повышение артериального давления зачастую связано с неврозами, поэтому применение успокоительных средств в некоторых случаях приводит к нормализации состояния пациента. Препараты для лечения гипертонии, которые непосредственно влияют на нервную регуляцию сосудов, включают: бета-адреноблокаторы («Пропранолол», «Атенолол», «Небивалол»), альфа-адреноблокаторы («Празозин»), активаторы альфа-2-адренорецепторов («Клофелин», «Метилдофа»).
  • Миотропные. Снижают общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшают спазм и напряжение. Подходят людям, которые часто страдают от головных, загрудинных и мышечных болей. Среди них: «Папаверина гидрохлорид», «Но-шпа», «Дибазол», «Магния сульфат» (обладает седативными свойствами). «Но-шпа» – это препарат, который широко применяется как анальгетик и спазмолитик.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Приводят к уменьшению секреции альдостерона. Избыток этого гормона приводит к увеличению количества жидкости в организме, отекам и повышению АД. «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл» – препараты от гипертонии, которые рекомендуется применять с тиазидными диуретиками и антагонистами кальция. Этот прием умело используют производители, создавая комбинированные таблетки от гипертонии.

Препарат Каптоприл

  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Лозаптан»). Способствуют расслаблению сосудов и снижению артериального давления. По действию напоминают ингибиторы АПФ. Влияют на функцию почек, увеличивая уровень калия в организме. Об этом стоит помнить, назначая комбинированные лекарства от гипертонии, имеющие в составе K-сохраняющие диуретики.
  • Мочегонные. По-разному влияют на водно-солевой объем. Диуретики способствуют выведению излишней жидкости, что уместно при антигипертензивной терапии. Эффективно задействовать мочегонные средства в комбинации препаратов с ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами. В свою очередь, диуретики бывают: тиазидные («Гидрохлортиазид»), петлевые («Фуросемид», «Этакриновая кислота»), K-сохранящие («Спиронолактон»).

При легкой форме артериальной гипертензии неплохо помогают травяные отвары и настои. Повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением состояния, требует применения более сильных лекарственных средств.

Комбинированная антигипертензивная терапия

Комбинации лекарств от гипертонии имеют ряд преимуществ, так как они способны действовать в меньшей концентрации, благодаря взаимному потенцированию веществ разных групп. Комплексное лечение гипертонической болезни допускает такие комбинации:

  • тиазидный диуретик и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • тиазидный диуретик и блокатор рецепторов ангиотензина II;
  • антагонист кальция и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонист кальция и тиазидный диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и тиазидный диуретик.

Таблетки Индапамид от давления

Популярные комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни:

  • «Каптопрес». «Каптоприл» и «Гидрохлортиазид» – это эффективная комбинация ингибитора АПФ и диуретика.
  • «Липразид». Содержит «Лизиноприл» и «Гидрохлортиазид».
  • «Энап-Н». «Эналаприл» + «Гидрохлортиазид».
  • «Тонорма». Содержит три компонента: «Атенолол», «Хлорталидон», «Нифедипин».
  • «Андипал-В». «Анальгин» + «Бендазол» + «Папаверин». Эти комбинированные таблетки от гипертонии отлично снимают болевые ощущения.
  • «Адельфан-эзидрекс». «Резерпин» + «Дигидралазин» + «Гидрохлортиазид».

В каждой отдельной группе имеется несколько средств, которые могут отличаться по свойствам.

Комбинированная терапия при гипертензии должна проводиться с большой осторожностью, так как неопытный пациент может использовать лекарства для снижения артериального давления, которые плохо сочетаются друг с другом.

Только врач способен подобрать удачные комбинации лекарств от гипертонии, опираясь на совокупность жалоб пациента, причину повышения давления, наличие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Источник:

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни: перечень, преимущества, запрещенные сочетания

Преимущества комбинации препаратов в том, что такой лечебный подход позволяет обеспечить одновременное терапевтическое воздействие на несколько патологических процессов в сердечно-сосудистой и других системах организма. Благодаря этому можно подобрать оптимальный вариант комбинированного лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Рассмотрим основные достоинства этого терапевтического метода, самые оптимальные сочетания медикаментов и в каких случаях их применяют.

В чем заключается необходимость комбинирования разных лекарств

В медицине целевым значением считается 139/89, поэтому применение одного какого-то гипотензивного медикамента дает положительный результат только при начальных стадиях заболевания. Если при помощи одного лекарства удалось устойчиво нормализовать АД до нужных отметок, то комбинированное лечение не применяется.

Комбинированная терапия позволяет избежать повышения дозировок монопрепарата за счет добавления другого лекарства с хорошей переносимостью. Тем самым достигается повышение лечебного эффекта.

По кардиологической статистике удовлетворительный терапевтический результат единственным медикаментом наблюдается только у 50% гипертоников.

Такие показатели свидетельствует о том, что одно лекарство не способно в полной мере справиться со всеми патологическими процессами, провоцирующие скачок АД, так как его воздействие направлено только на какой-то один механизм либо может купировать всего лишь одно ферментативное вещество.

Показания к назначению

Комбинация из медикаментов с гипотензивными возможностями целесообразна при следующих клинических состояниях:

  • Вторая или третья степень гипертонии.
  • Гипертензия сопровождается сахарным диабетом 3 типа либо присутствует толерантность к глюкозному веществу.
  • Гипертрофия тканей левого сердечного желудочка.
  • Снижение работоспособности почек.
  • Избыточная масса тела.
  • Проявление ночного апноэ.
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Преимущества лечебного метода

Неоднократные клинические исследования и кардиологическая практика подтвердили целесообразность применения комбинированной методики при гипертензивной болезни:

  1. Синхронное употребление двух средств разных медикаментозных групп способствует более стабильному понижению артериального уровня, так как воздействие препаратов устремлено на несколько патогенных точек гипертонии.
  2. Отмечается снижение случаев проявления негативных эффектов, что обусловлено малой дозировкой комбинируемых средств либо обоюдной возможностью препаратов купировать их возникновение.
  3. Обеспечивается максимально эффективное лечение и снижение предполагаемой опасности проявления осложнений сердечно-сосудистой системы.
  4. Несложная схема приема и низкий риск побочной клиники.
  5. Одновременное использование заниженных лекарственных доз, оказывающих влияние на разные регуляторные механизмы, позволяет улучшить контроль над артериальным уровнем.
  6. Лечение двумя препаратами предупреждает повреждение органов-мишеней вследствие присутствия ГБ.
  7. Прием второго лекарства позволяет ослабить либо смягчить механизмы сопротивления нормализации высокого АД, проявляющиеся при лечении одним медикаментом.
  8. Устойчивая стабилизация повышенного давления достигается сравнительно малой дозировкой двух лекарств.
  9. Терапия гипертензии меньшими дозами позволяет избежать синдрома зависимости, что характерно при применении больших дозировок одного медикамента.
  10. Комбинирование двух лекарств способствует более быстрому наступлению гипотензивного эффекта. Так как большинство препаратов обладают накопительным действием, их максимальный терапевтический результат можно наблюдать не раньше двух-трех недель.

Возможные недостатки

Комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни хотя и имеют много терапевтических достоинств, однако обладают и некоторыми недостатками:

  1. Невозможность изменить дозировку комбинированного средства.
  2. Активные компоненты в некоторых лекарственных комбинациях могут нуждаться в различной частотности приема медикамента.
  3. При несистематическом употреблении препаратов комбинированного типа из-за проявления кашля или болезненного дискомфорта, один из активных ингредиентов может быть более приемлемым.
  4. Препарат комбинированного действия не может быть назначен до тех пор, пока врач не будет уверен в том, что больной нуждается во всех его компонентах.
  5. Рациональные варианты медикаментозных комбинаций проявляют высокие удовлетворительные результаты, однако применение нерациональных комбинаций не исключает опасность для человека.

Источник: https://stomat-lsv.ru/hirurgiya/kombinirovannye-preparaty-dlya-lecheniya-gipertonii-spisok-effektivnyh-lekarstv.html

8 лучших таблеток от давления

Совместимость препаратов от давления

Возрастные изменения неизбежно заставляют людей интересоваться лекарственными препаратами от давления. Даже представители средней возрастной группы не застрахованы от проблем.

И тут возникает вопрос: каким таблеткам отдать предпочтение? Многие препараты обладают побочными эффектами, не все средства успешно перенесет ваш организм. Следует учитывать множество факторов, включая аллергические реакции на отдельные компоненты.

Надежным ориентиром послужит наша статья. Перед вами – рейтинг самых эффективных таблеток от повышенного давления в 2020 году.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно понимать, что АД – это не временное явление. Проблема носит хронический характер, и вам придется подбирать препараты на долгосрочную перспективу. Поначалу гипертония протекает бессимптомно, но вскоре появятся тревожные звоночки. Показания к применению лекарственных средств такие:

  1. Стабильное течение болезни (минимум 2-3 недели).
  2. Наличие кризов.
  3. Давление постоянно превышает 140/90.
  4. Физкультура, правильное питание и вывод соли из употребления не дают желаемых результатов.
  5. Пределы нормальных значений регулярно нарушаются.

Поскольку гипертония протекает хронически, о полном излечении речи быть не может. Цель терапии – удержаться в заданных значениях. Откажитесь от идеи курсов – они не приведут к чему-то хорошему. Более того, резкие перепады АД нанесут непоправимый ущерб вашему здоровью. Существует риск некроза миокарда – это прямое следствие снижения кровотока.

Столкнувшись с симптомами гипертонии, думайте о профилактике кризов. Ваша задача – стабилизировать давление на протяжении долгих месяцев и лет своей жизни. Избегайте скачков, следите за дозировками. И обязательно обсуждайте принимаемые лекарства с лечащим врачом.

8Нолипрел А-форте (Периндоприл/Индапамид)

Это препарат комбинированного действия. В роли активных веществ выступают Индапамид и аргинин периндоприла. Белые продолговатые таблетки покрываются прозрачной пленкой.

Лекарство обладает ингибирующим и диуретическим эффектами. Таблетки активируют ренин, замедляют синтез альдостерона и стабилизируют работу миокарда.

При хронической сердечной недостаточности – вещь очень эффективная.

Таблетка выпивается перед завтраком, один раз в день. Дозировка рассчитывается индивидуально, экспериментировать с ней в первые три месяца строжайше запрещено. Если наблюдения не выявили проблем, дозу можно слегка увеличить. При почечной недостаточности сразу вычеркивайте этот препарат из своего списка.

Плюсы:

  • Таблетки эффективны, если АД развивается на фоне сахарного диабета
  • Активные вещества не скапливаются в организме
  • Высокий уровень биодоступности
  • Приличное качество (производитель – Франция)

Минусы:

  • Есть вероятность побочных эффектов (их список весьма обширен)
  • Одно из противопоказаний – беременность
  • Нельзя употреблять вместе с антиаритмическими веществами

вернуться к меню ↑

7Верошпирон (Спиронолактон)

Это калийсберегающий мочегонный препарат, отличающийся мягким действием. Некоторые аналоги Верошпирона вызывают икроножные судороги и сбой сердечного ритма – в этом их главный минус. Но создатели Верошпирона сумели свести к минимуму негативные последствия. Причина в том, что для бесперебойной работы сердечной мышцы требуется калий, а его таблетки из организма не выводят.

Отметим, что для самостоятельного лечения препарат не годится – его назначают в рамках комбинированной терапии. От неприятных последствий можно избавиться лишь в одном случае – если строго следовать назначенной врачом дозировке. Выпускается продукт компанией “Гедеон Рихтер” (Венгрия). Одна упаковка содержит 20 таблеток.

Плюсы:

  • Сравнительно низкая стоимость
  • Широкий спектр действия (можно лечить даже эндокринные нарушения и отечность)
  • Быстрый эффект (первые результаты наблюдаются через 3-5 дней после начала приема)
  • Сохранение калия в организме

Минусы:

  • При эндокринных патологиях использовать таблетки следует с крайней осторожностью
  • Назначается только при комплексной терапии
  • При повышенных дозировках есть вероятность развития импотенции и гормональных сбоев

вернуться к меню ↑

6Лодоз

Перед вами бета-адреноблокатор с дополнительным диуретическим эффектом. Если артериальная гипертензия наблюдается в средней и легкой формах, препарат будет отличным решением.

Активные вещества – гидрохлортиазид и бисопролол. Таблетки покрываются пленкой, а всего их в упаковке 30 штук. Алюминиевый блистер состоит из 10 пилюль.

Лекарство быстро справится с неприятными проявлениями АД – утомляемостью, одышкой, усиленным сердцебиением.

Таблетка проглатывается и запивается водой, а делать это следует один раз в сутки – перед завтраком. Без врача рассчитывать дозировку мы не рекомендуем. Если доза превышается регулярно, могут проявиться неприятные эффекты, среди которых головокружение, мигрень, тошнота, нарушение сна, проблемы с ЖКТ и хроническая усталость. Резкое прерывание терапии категорически не рекомендуется.

Плюсы:

  • Выраженный эффект в первые дни применения
  • Немецкое качество (производитель – компания “Мерк”)
  • При соблюдении дозировки – минимум побочных явлений
  • Доступность в отечественных аптеках и онлайн-магазинах

Минусы:

  • Высокая стоимость
  • Продается строго по рецепту
  • При тяжелых дисфункциях печени и почек употребление противопоказано

вернуться к меню ↑

5Капотен (Каптоприл)

Эти таблетки чрезвычайно популярны у наших соотечественников. Препарат относится к категории ингибиторов АПФ. Целебное действие достигается благодаря блокировке ферментов, влияющих на синтез ангиотензина – вещества, сужающего сосуды и приводящего к росту АД. Капотен назначается при диабете и сердечной недостаточности, помогает предотвращать приступы инфаркта миокарда.

Основная цель приема таблеток – купирование гипертонических кризов. Продолжительная терапия не рекомендуется – особенно при диагностике атеросклероза. Применяется в связке с ноотропами и гипертензивными средствами. Препарат отечественный, его главное достоинство – бюджетная цена. В одной упаковке содержится 40 таблеток, граммовка которых может варьироваться в пределах 25-50 мг.

Плюсы:

  • Быстрый результат
  • Снижение выработки тромбоцитов (профилактика тромбов)
  • Уменьшение гипертрофии миокарда (при продолжительном употреблении)
  • Приемлемая цена

Минусы:

  • Принимать нужно часто (ежедневный график иногда достигает 4 сеансов)
  • Множество противопоказаний, включая лактацию и стеноз аорты
  • Вероятность побочных эффектов (учащенный пульс, головокружение)
  • При почечных патологиях надо соблюдать предельную осторожность

вернуться к меню ↑

4Моксонидин-СЗ

Гипотензивный препарат с одноименным активным веществом в составе. Выпускается в таблетированной форме, имеет характерную розовую оболочку. Воздействие оказывается на симпатическую нервную систему.

Артериальное давление и сопротивление сосудов снижаются. Абсорбирование в ЖКТ происходит очень быстро. Средство имеет чрезвычайно высокую биодоступность – 88%.

За сутки почки справляются с выводом 90% вещества из организма.

Препарат назначается только при артериальной гипертензии.

К противопоказаниям относятся сердечная недостаточность (острая и хроническая формы), выраженная брадикардия, почечная недостаточность, период лактации и еще полтора десятка патологий.

Таблетки не рекомендуется принимать пациентам, чей возраст превышает 75 лет. Дозировка рассчитывается врачом, также следует учитывать совместимость с другими лекарственными средствами. Производитель – Россия.

Плюсы:

  • Удобная форма выпуска (таблетки содержатся в контурных ячейках)
  • Приемлемая стоимость
  • Неплохое качество
  • Возможность использования при почечной недостаточности под контролем врача

Минусы:

  • Обилие противопоказаний
  • Частые побочные явления

вернуться к меню ↑

3Конкор

Лекарство представляет собой селективный бета-адреноблокатор, применяемый при вторичной и первичной гипертензиях. Прописывают таблетки и при других заболеваниях – сердечной недостаточности, ишемии, стенокардии.

Активное вещество – бисопролол. Производством занимается российская компания “Нанолек”, а вот за контроль качества отвечают германские специалисты. Сердцевидные желтоватые таблетки сложно с чем-то перепутать.

Выпускаются две разновидности – на 5 и 10 миллиграмм.

Всасывание препарата из ЖКТ осуществляется на 90%, а это очень хороший показатель. Биодоступность не зависит от употребления пищи. Почки без проблем выводят все продукты метаболизма.

При дисфункции печени дозировку нужно снизить, но это не означает полную отмену препарата. При диабете нужно проявлять предельную осторожность. Беременность относится к числу противопоказаний, и это – существенный недостаток.

Впрочем, эффективность таблеток компенсирует их очевидные минусы.

Плюсы:

  • Сравнительная ценовая доступность
  • Немецкий контроль качества
  • Высокая биоактивность
  • Верхняя планка возрастных ограничений отсутствует

Минусы:

  • Отпуск по рецепту
  • Обилие противопоказаний, включая бронхиальную астму и юный возраст
  • Побочные эффекты со стороны психики, зрения, слуха, ЦНС и других систем (при несоблюдении дозировки)

вернуться к меню ↑

2Норваск (Амлодипин)

Препарат с очень высоким пользовательским рейтингом, основанный на блокировке кальциевых каналов. У гипертоников таблетки пользуются огромной популярностью.

Производством лекарства занимается американская компания Pfizer, а это – серьезный аргумент в пользу приобретения.

Следует внимательно отнестись к многочисленным копиям, наводнившим рынок в последние годы – подобных препаратов насчитывается порядка тридцати.

Оригинальный “Норваск” не ограничивается снижением АД. В комплекте вы получаете антиангинальный эффект – таблетки блокируют обострения стенокардии. Поскольку сосуды расширяются, вы получаете долгосрочное преимущество перед другими препаратами. Чтобы сутки вас не тревожило давление, хватит одной пилюли. Запивать средство следует умеренным количеством чистой воды.

Плюсы:

  • Комплексное позитивное влияние на сердечно-сосудистую систему
  • Качество гарантируется ведущим производителем лекарств на планете
  • Низкая суточная дозировка с возможностью двукратного увеличения (по врачебному предписанию)
  • Длительный гипотензивный эффект

Минусы:

  • Передозировки приводят к серьезному снижению АД
  • Высокая цена (доходит до 450-500 рублей за упаковку)
  • Наличие противопоказаний для людей с аортальным стенозом и дисфункцией печени

вернуться к меню ↑

1Лозап (Лозартан)

Относится к группе сартанов и лидирует на рынке таблетированных средств от гипертонии. Побочных явлений для сердца и сосудов практически не наблюдается.

Эффективность “Лозапа” базируется на подавлении ангиотензина – вещества, ответственного за сужение стенок сосудов. Ангиотензин синтезируется из ренина, который производят на свет почки.

Первый же прием таблетки приводит к снижение диастолического и систолического давления. Целебный эффект поддерживается 24 часа, после этого вам потребуется новая доза.

“Лозартан” выпускается в таблетках разного формата – по 100, 50 и 12,5 миллиграмм. Через 3-6 недель давление стабилизируется, и вы сможете вздохнуть с облегчением. Диабетикам принимать таблетки разрешено – это важный момент. Не нужно привязываться к приему пищи.

Выпускается продукт в Чехии, а его покупка существенно не бьет по карману. Одной упаковки препарата вам хватит на месяц. Суточная дозировка рассчитывается врачом, с его же разрешения можно увеличить объем принимаемого вещества.

Отличное решение для людей, у которых наблюдается гипертензия с осложнениями.

Плюсы:

  • Чешское качество
  • Устойчивое антигипертензивное действие
  • Удобство приема
  • Практически полное отсутствие побочных явлений

Минусы:

  • Мизерная вероятность головокружений
  • В ряде случаев замечена необоснованная слабость

вернуться к меню ↑

Другие способы борьбы с повышенным давлением

Наиболее действенной считается комбинированная терапия, основанная на сочетании препаратов из разноплановых лекарственных групп. Даже суточная комбинированная терапия может вас приятно удивить.

Так, рекомендуется совмещать диуретики с сартанами, игнибиторами АПФ и бета-блокаторами. А еще ингибиторы АПФ хорошо совмещаются с антагонистами кальция.

Остается открытым лишь один вопрос: что делать, если нужных лекарств под рукой не оказалось, а с давлением нужно справиться в сжатые сроки. Помогут проверенные народные методы:

  1. Глубокое дыхание. Нужно убрать панику, закрыть глаза и попробовать расслабиться. Дальше – глубокий пятисекундный вдох и такой же медленный выдох. Уделите этому процессу около пяти минут.
  2. Таз с горячей водой. Нагрейте жидкость примерно до 45 градусов, погрузите в таз конечности. Подождите минут десять, чтобы вода расширила сосуды и нормализовала АД.
  3. Мятный чай. На 10 минут залейте мятные листья кипятком, а потом начинайте пить заварку медленными глотками. Если всё делали правильно, жидкость будет теплой, а не горячей.
  4. Валерьянка. Сгодится даже корвалол – это мощное успокоительное, которое избавит вас от стресса и поможет нормализовать АД.
  5. Яблочный уксус. Придется накладывать компресс на ступни и ждать около четверти часа. Метод проверенный – уксус содержит компоненты, нормализующие давление.

Как видите, способов справиться с гипертонией хватает. Применяйте народные средства в первую очередь – они помогут разобраться с симптомами. А вот с таблетками надо обращаться аккуратно – слишком много факторов, подлежащих анализу. И анализом должен заниматься компетентный человек. Надеемся, Вам помог наш рейтинг “лучшие таблетки для снижения давления”.

Источник: https://vyborok.ru/zdorove-krasota/tabletki-ot-davlenija.html

МедВопрос
Добавить комментарий