Признаки легочной гипертензии на узи сердца опасность

Лёгочная гипертензия: причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания

Признаки легочной гипертензии на узи сердца опасность

Лёгочная гипертензия — сложное, многокомпонентное патологическое состояние. В ходе его постепенного развития и раскрытия всех клинических признаков постепенно поражаются и дестабилизируются кардиоваскулярная и лёгочная системы. Запущенные стадии лёгочной гипертензии и отдельные её формы могут окончиться летальным исходом.

Описание заболевания

Лёгочная гипертензия — медицинский термин, означающий повышенное давление в системе лёгочной артерии (в покое — 25 мм ртутного столба, при нагрузке — 30), доставляющей венозную кровь к лёгким для насыщения её кислородом.

Данная форма гипертензии принципиально отличается от эссенциальной, появляющейся в организме человека с возрастом и характеризующейся повышенным артериальным давлением в сосудах большого круга кровообращения (измеряется при помощи тонометра и имеет, как правило, две цифры: систолическое (синоним «верхнее») и диастолическое (синоним «нижнее»). В норме оно обычно не превышает 140 и 90 миллиметров ртутного столба).

Лёгочная гипертония (гипертензия) также измеряется в миллиметрах ртутного столба, однако цифру эту можно узнать, только пройдя ультразвуковое исследование сердца или процедуру катетеризации лёгочной артерии.

ЛГ считается весьма распространённой патологией (с небольшой степенью тяжести в мире живут миллионы, с умеренной — сотни тысяч, с тяжёлой степенью — тысячи людей). Частота встречаемости — 65 случаев на миллион населения, а число пациентов с первичной артериальной лёгочной гипертензией не превышает 20.

Сердце в норме (справа) и с патологией (слева)

Причины возникновения лёгочной гипертензии

ЛГ подразделяется на два принципиально разных вида:

  1. Первичная гипертензия (синонимы — идиопатическая, врождённая) является самостоятельной патологией, причина её развития неизвестна.
  2. Вторичная ЛГ — составная часть других болезней.

Обе формы характеризуются длительным течением.

Причины вторичной лёгочной гипертензии:

  • заболевания сердца: врождённые и приобретённые пороки, ишемическая болезнь, артериальная гипертония. В этом случае в основе лежит нарушение функционирования сердечной мышцы, клапанов, перегородок;
  • лёгочная патология: аномалии развития, тромбоэмболия сосудов лёгких, разрастание соединительной ткани. Механизмом развития патологии в такой ситуации является застой крови в сосудах лёгких, в том числе главных — лёгочных артериях. Если причиной развития заболевания была закупорка сосуда кровяным сгустком, гипертензия называется тромбоэмболической или постэмболической;
  • болезни, вызывающие нарушения в строении соединительной ткани — фиброз, системная красная волчанка и другие;
  • заболевания, вызывающие изменение состава крови (гематологические);
  • вредное воздействие лекарств и токсинов;

Из всех причин лёгочной гипертензии первичная составляет 3,5% случаев, при заболеваниях левого желудочка (ИБС, артериальная гипертония) — 78% случаев, при болезни лёгких — 10%, тромбоэмболии составляют 1,5%, остальные — 7%.

Морфологические изменения в сосудах легких при лёгочнойгипертензии видны под микроскопом

Симптомы заболевания у взрослых и детей

К симптомам лёгочной гипертензии относятся:

  • одышка от небольшой до резко выраженной, особенно при физической нагрузке;
  • боли в области сердца;
  • отёки ног;
  • низкая способность к выполнению физической нагрузки;
  • быстрая утомляемость;
  • синюшность кожных покровов;
  • признаки сопутствующих заболеваний;
  • плохой аппетит и бледность.

Появление симптомов говорит о долгом течении заболевания, поражении большинства лёгочных сосудов и неблагоприятном прогнозе, поэтому важна своевременная постановка диагноза.

Беременность при высокой лёгочной гипертензии сопряжена с большим риском для матери и плода, поскольку в этот период резко повышается объем циркулирующей крови и потребность двух организмов в кислороде. Таким пациенткам рекомендуется воздерживаться от зачатия.

У новорождённых детей ЛГ при сложных пороках сердца резко выходит на первый план после перехода от внутриутробного типа кровообращения на полноценное по двум кругам. Сразу после рождения появляется синюшность кожных покровов, одышка, нарушение газообмена, что может потребовать экстренного вмешательства.

Методы диагностики (рентген, УЗИ, ЭКГ)

Врач диагностируетлёгочную гипертензию только после прохождения комплексапроцедур

Чтобы на ранней стадии выявить заболевание, необходимы следующие меры:

  • осмотр врача, тщательное выявление всех деталей заболевания (время возникновения, начальные проявления, этапы развития);
  • электрокардиография. При анализе ЭКГ определяются симптомы перегрузки и гипертрофии правого желудочка (начального отдела малого круга кровообращения);
  • рентген. На снимке грудной клетки присутствуют такие симптомы, как расширение поперечника сердца, увеличение дуги артерии, усиление лёгочного рисунка;
  • УЗИ сердца. Во время обследования определяются его размеры, толщина стенок, вычисляются показатели систолического давления и т. д.;
  • катетеризация — золотой стандарт диагностики ЛГ. Она характеризуется измерением давления в лёгочной артерии прямым способом, путём постановки туда катетера через прокол подключичной по методике Сельдингера, а также включает проведение фармакологических проб с препаратами, расслабляющими мышечную оболочку лёгочных сосудов.

После диагностики лёгочной гипертензии и её степени следуют методы для определения природы заболевания:

  • компьютерная томография органов грудной клетки (патология лёгких, системные болезни соединительной ткани);
  • УЗИ органов брюшной полости (повышение давления в системе главной вены печени — воротной);
  • биохимические тесты для выявления ВИЧ-инфекции, токсинов;
  • анализы крови (определение анемии);
  • спирография (нарушение функции лёгких).

После установления природы заболевания врач формирует план по лечению пациента.

Лечение

Лечить лёгочную гипертензию возможно только в комплексе, объединяя общие рекомендации по снижению рисков обострений, адекватную терапию основного заболевания, симптоматические средства воздействия на общие проявления ЛГ, хирургические методы.

Медикаментозное лечение (список препаратов)

При диагностированной первичной лёгочной гипертензии пациенту назначаются следующие препараты:

  • антагонисты кальция, препятствующие спазму мышечной оболочки лёгочных сосудов (Амлодипин, Леркамен);
  • простагландины, которые вводятся с помощью специального устройства — помпы (Простациклин);
  • антикоагулянты, уменьшающие степень разрастания мышечной оболочки лёгочных сосудов (Гепарин);
  • силденафил, вызывающий расслабление лёгочных сосудов (Виагра, Ревацио);Ревацио — препарат для лечения лёгочной гипертензии

При лёгочной гипертензии, ассоциированной с другими заболеваниями, необходимо в первую очередь лечение основной патологии.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение включает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Запрещено заниматься тяжёлыми физическими нагрузками.
  2. Необходимо избегать простудных заболеваний.
  3. Не рекомендуется находиться в условиях высокогорья. Остальные климатические пояса (в том числе северные широты) на течение лёгочной гипертензии не влияют.
  4. Следует проводить оксигенотерапию (дыхание увлажнённым кислородом).

Пациенткам с высокой лёгочной гипертензией необходимо воздерживаться от беременности, однако применять оральные контрацептивы не рекомендуется. Желательно обсудить с врачом другие методы защиты.

Диета и народные средства не показали достаточную эффективность в коррекции лёгочной гипертензии, поэтому их использование нецелесообразно.

Хирургическая операция

Что касается хирургического лечения лёгочной гипертензии, то оно показано при врождённых и приобретённых пороках сердца, приводящих к нарушению гемодинамики.

При тяжёлых формах лёгочной гипертензии без хирургического вмешательства обойтись не удаётся

У взрослых пациентов применяются следующие методики коррекции врождённых и приобретённых пороков:

  • ушивание дефектов перегородок;
  • коррекция дефектов при помощи заплаты из различного материала (пластика);
  • внутрисосудистая установка окклюдеров (устройств, прекращающих доступ крови через дефекты перегородок);
  • замена собственного неправильно функционирующего клапана сердца на протез (протезирование);
  • коррекция клапана с помощью шовного материала с сохранением его естественной структуры (пластика);

Отдельно стоит выделить группу новорождённых детей, у которых вследствие тяжёлых жизнеугрожающих аномалий сердца (транспозиция магистральных сосудов, единственный желудочек) проводятся вначале мероприятия, направленные на временное улучшение состояния:

  1. Анастомоз Поттса между нисходящей аортой и левой лёгочной артерией. Цель — уменьшение нагрузки на правые отделы сердца. Показания:
    • детский возраст, из-за которого невозможно выполнить атриосептостомию — операцию по соединению предсердий через отверстие в перегородке;
    • выраженная недостаточная способность правого желудочка к перекачиванию крови;
    • резко увеличенное давление в лёгочной артерии.
  2. Атриосептостомия — создание сообщения между предсердиями, в том числе внутрисосудистым методом.

При наличии высокой лёгочной гипертензии у детей и взрослых единственный радикальный способ разрешения заболевания — пересадка лёгких или комплекса «сердце-лёгкие».

Противопоказания

Основное противопоказание для оперативного лечения — необратимое поражение лёгочных сосудов при высоких степенях лёгочной гипертензии (синдром Эйзенменгера).

Запреты для вмешательств в плановом порядке: острые респираторные заболевания, отклонения от нормы в лабораторных исследованиях, другие существенные нарушения функции почек и внешнего дыхания.

Профилактика

Меры профилактики данного заболевания включают:

  • своевременную диагностику, в том числе заболеваний, являющихся причиной развития лёгочной гипертензии;
  • лечение основных заболеваний;
  • своевременное хирургическое лечение пороков сердца.

Осложнения и прогноз

Основное осложнение данного заболевания — прогрессирование хронической сердечной недостаточности, которая является логическим итогом лёгочной гипертензии. Без должного лечения смертность составляет 22–38%.

Лёгочная гипертензия — распространённый симптомокомплекс, наблюдающийся не только при заболеваниях сердца, но также и при множестве других состояний. При своевременной диагностике и лечении пациенты могут рассчитывать на хорошее качество жизни при нормальной её продолжительности.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/bolezni-serdtsa/legochnaya-gipertenziya-lechenie.html

Признаки легочной гипертензии на УЗИ сердца: по каким критериям классифицируется

Признаки легочной гипертензии на узи сердца опасность

Признаки легочной гипертензии на УЗИ сердца и сосудов отмечаются даже при легкой выраженности, когда основная симптоматика пациентам еще не заметна. Для исключения опасных для здоровья последствий рекомендуется проходить ежегодное обследование функции сердца при помощи ультразвуковой диагностики.

Характер патологии и основные симптомы

Легочная артериальная гипертензия (в аббр.

ЛАГ) представляет собой совокупность заболеваний и симптоматических проявлений, напрямую связанных со стойким повышением сопротивления в легочных сосудах.

При постоянном повышении артериального давления формируется хроническая правожелудочковая недостаточность, приводящая в конце концов к гибели больного. Выделяют две основных формы гипертензии:

  • первичная, имеющая идиопатические причины неясного генеза;
  • вторичная, являющаяся проявлением или осложнением другого заболевания.

Отсутствие симптоматики основано на компенсаторных возможностях организма, поэтому еще некоторое время сердце справляется с повышенным легочным давлением. По мере нарастания болезни, пациенты ощущают следующие симптомы:

  • частые головокружения;
  • нарастающая одышка (даже в состоянии сна);
  • стойкое повышение артериального давления в несколько раз больше нормы;
  • частые обмороки, судороги (у детей раннего возраста);
  • сильная утомляемость, повышенное сердцебиение;
  • частый кашель, осиплость голоса;
  • развитие железодефицитной анемии.

Более поздние проявления болезни характеризуются кровохарканьем, пастозностью лица и отечностью конечностей, болями в области печени, почек. Особенностью легочной гипертензии является появление загрудинных болей при приступах одышки.

У пациентов изменяется форма пальцев и ногтевых пластин на руках. У новорожденных и детей до 5 лет отмечается синюшность носогубного треугольника.

Опасность и критерии развития болезни

Опасность легочной гипертензии на узи сердца можно по некоторым признакам. Основным осложнением легочной гипертензии являются приступы гипертонического криза и риск развития отека легких. Состояние грозит смертельным исходом без своевременного оказания реанимационной помощи. Другими осложнениями считают:

  • развитие левожелудочковой недостаточности в результате дилатации;
  • стойкая аритмия вне зависимости от нагрузки (хаотичная, эпизодического характера);
  • повышение рисков тромбоза на фоне сгущения крови.

Гипертонический криз опасен развитием острой полиорганной недостаточности, когда резко страдает функция всех внутренних органов. Пациентам с АД или проблемами с сердцем в анамнезе, следует регулярно обследоваться у врача-кардиолога.

Классификация

Легочная артериальная гипертензия классифицируется по множеству различных критериев: форма, природа появления, тяжесть патологии, риски осложнений. Ключевыми критериями оценки состояния пациента на фоне ЛАГ являются форма и стадия развития патологии.

По форме

Формы болезни объединены в большие группы, связанные с этиологией и патогенезом легочной артериальной гипертензии. Гипертония имеет следующие формы:

  • с поражением левого желудочка при сердечных пороках, при сохраняющейся недостаточности функции сердца, патологии коронарных артерий и др.;
  • с расширением легочной артерии и усилением интенсивность потока (встречается пациентов с врожденными пороками развития);
  • с расстройствами дыхательной функции (развивается на фоне хронических заболеваний легких, тромбоэмболии и др.).

По стадии развития

Клиницисты выделяют несколько степеней развития болезни:

  • транзиторная (1 стадия) с отсутствием симптоматических и диагностических проявлений;
  • стабильная (2 стадия) с появлением эпизодической одышки, пастозностью лица по утрам, признаки акроцианоза;
  • тяжелая (3 стадия) с характерных цианозом, отечностью, болью в печени и набуханием вен в области шеи.

Методы диагностики

Первые жалобы пациентов при артериальной и легочной гипертензии основаны на появлении одышки. Врач изучает общий клинический и жизненный анамнез, осматривает пациента на признаки цианоза, осматривает дистальные отделы рук на изменение формы пальцев и ногтевой пластины, выслушивает сердцебиение.

При сохранной гипертензии пальцы напоминают вид барабанных палочек, а ногти — стеклышек от часов. Это обусловлено нарушением кровообращения.

Далее врач выслушивает сердечный ритм, измеряет пульс, назначает следующие диагностические мероприятия:

  • ЭКГ (на предмет гипертрофических изменений правого предсердия);
  • ЭХОКГ (определяет общее состояние и функциональность сердечно-сосудистой деятельности);
  • КТ или МРТ для послойного изучения тканей органа, грудной клетки;
  • рентгенологический снимок (определение набухания просвета легочной артерии с тенденцией к расширению ветвей мелких сосудов);
  • катетеризация для определения давления крови в просветах легочной артерии;
  • ангиопульмонография — рентген с введение контрастного вещества для определения характера сосудистого рисунка.

УЗИ сердца и катетеризация являются точными методами исследования при ЛАГ любого генеза. Преимущественным и доступным направлением считается именно ультразвук.

Ультразвуковое исследование

УЗИ сердца или эхокардиография — информативный метод исследования, позволяющий объективно оценить состояние сердца, полостей органа и сосудов. Врач диагностического кабинета обязательно обращает внимание на следующие критерии:

  • выброс крови справа налево по направлению открытому току артериального просвета;
  • выброс крови по овальному окну справа налево;
  • давление в легочной артерии на 45-50% больше общего кровяного давления, выше 45 мм.рт.ст.

Другими критериями оценки развития легочной гипертензии на узи сердца являются степень торможения раскрытия клапана, сократимость миокарда, гипертрофические изменения желудочковых отделов.

Периодичность узи сердца при имеющихся проблемах – 3 раза в год. При стойкой ремиссии на фоне адекватной медикаментозной терапии достаточно 1 раза в год.

Что важно знать о легочной гипертензии можно узнать из этого видео.

Тактика лечения

Целью антигипертензивной терапии является устранение первопричины патологии и снижение уровня кровяного давления до нормы. Терапия составляется и с учетом устранения рисков тромбообразования в сосудах легких. Лечение включает в себя назначение следующих препаратов:

  • диуретические средства (Диувер, Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид) для устранения отечности и снижения нагрузки на сердечную мышцу;
  • дезагреганты и антикоагулянты для снижения вязкости крови (Салициловая кислота, Дипиридамол, Варфарин);
  • вазодилатирующие средства для расслабления гладкомышечного сосудистого слоя (Гидралазин, Нифедипин, Празозин);
  • железосодержащие препараты для поддержки уровня гемоглобина в пределах 160-170 г/л;
  • кислородные ингаляции для уменьшения гипоксического синдрома.

В тяжелых случаях пациентам показана трансплантация сердца. При однократном выявлении заболевания, медикаментозная терапия носит пожизненный характер. Многие пациенты становятся инвалидами с ограничением трудовой нагрузки.

Профилактические мероприятия и прогноз

Профилактика направлена на своевременное выявление артериальной гипертензии и ЛАГ на фоне первичной симптоматики. Профилактика обострений заключается в точном следовании всем врачебным рекомендациям. Прогноз более благоприятен при вторичной гипертензии на фоне интенсивной антигипертензивной терапии.

При сохранении давления в легочной артерии выше 50 мм.рт.ст. во многих случаях приводит к гибели пациента в течение 4-5 лет. Крайне неблагоприятной считается первичная легочная гипертензия идиопатической природы.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/simptomy/priznaki-legochnoj-gipertenzii-na-uzi-serdtsa.html

Умеренная легочная гипертензия: причины, симптомы, лечение, прогноз

Признаки легочной гипертензии на узи сердца опасность

  • 25 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Ирина Халус

Умеренная легочная гипертензия — достаточно опасное заболевание.

Несмотря на то что случаи подобного недуга в современной медицине регистрируются сравнительно редко, часто они заканчиваются летально.

Дело в том, что подобный синдром может развиваться на фоне самых разных болезней, поэтому клиническая картина достаточно смазана. Запоздалая терапия, к сожалению, не способна восстановить нормальную работу сердца.

Так что представляет собой умеренная легочная гипертензия? Прогноз и лечение, симптомы и причины развития — это те вопросы, которые волнуют многих людей. Какие методы лечения предлагает собственная медицина? Сколько живут с легочной умеренной гипертензией? Существуют ли эффективные методы народного лечения?

Умеренная легочная гипертензия: что это такое?

Для начала стоит разобраться с общей информацией. Что нужно знать пациентам, у которых диагностирована умеренная легочная гипертензия? Что это такое?

Данная патология связана с нарушением структуры внутреннего слоя легочных сосудов. По тем или иным причинам эндотелий начинает разрастаться, уменьшая просвет артерий и артериол, что приводит к повышению давления. Из-за выраженного сопротивления в малом круге кровообращения правый желудочек сердца получает дополнительные нагрузки, к которым он анатомически не приспособлен.

Так начинается период компенсации — стенки правых отделов миокарда утолщаются. Тем не менее работать в подобном режиме эта часть органа не способна, поэтому далее следует резкое снижение силы сокращений. Результатом является преждевременная, а порой внезапная смерть.

Механизмы развития заболевания

Как развивается умеренная легочная гипертензия? Причины кроются в нарушениях функций или структур эндотелия, который выстилает легочные сосуды:

  • Дисфункция эндотелия, которая может быть связана как с генетической предрасположенностью, так и с воздействием внешних факторов. Процессы обмена оксида азота нарушаются, тонус сосудистой стенки изменяется (развивается спазм), результатом чего является воспалительный процесс с дальнейшим разрастанием эндотелия.
  • Повышенное содержание эндотелина. Это вещество обладает сосудосуживающими свойствами. Недуг в данном случае может быть связан как с повышенной выработкой этого вещества в эндотелии, так и со снижением скорости его распада в легких.
  • В некоторых случаях разрастание эндотелия связано с дополнительным выведением ионов калия, а также нарушением синтеза оксида азота, снижением уровня простациклина.

Признаки умеренной легочной гипертензии: что это? Особенности клинической картины

Стоит отметить, что далеко не всегда недуг сопровождается выраженными признаками. Так как развивается умеренная легочная гипертензия? Симптомы ее напрямую зависят от стадии развития и общего состояния пациента:

  • Сначала, как правило, появляется одышка. Проблемы с дыханием сначала появляются при физической активности, а затем и в состоянии покоя.
  • К характерным симптомам относят также сухой кашель, который мучает человека постоянно. Голос пациента становится охрипшим.
  • Визуальные признаки умеренной легочной гипертензии появляются позже — на шее становится заметной пульсация яремной вены (даже в состоянии полного покоя).
  • Пациенты, как правило, худеют. Потеря веса происходит даже при нормальном питании.
  • К симптомам можно отнести чувство тяжести, распирания и дискомфорта в животе. Ухудшение самочувствия в данном случае связано с застоем крови в воротной системе печени.
  • Прогрессирующая гипоксия (кислородное голодание) приводит к появлению частых головокружений, приступов слабости, обморочных состояний.
  • Возможно и развитие астенических состояний. Больные страдают от слабости, бессилия. Пациенты постоянно пребывают в подавленном настроении.

Симптомы гипертензии на более поздних стадиях развития

По мере развития недуга состояние пациента ухудшается. Появляются следующие симптомы:

  • появление большого количества мокроты во время кашля, порой с прожилками крови; возможно кровохаркание, что свидетельствует о прогрессирующем отеке легких;
  • приступы стенокардии, сопровождающиеся болями за грудиной, появление холодного пота;
  • различные нарушения сердечного ритма;
  • боли в правом подреберье, что связаны с венозным застоем и увеличением размеров печени;
  • отеки ног, которые особенно выражены в области голеней и стоп;
  • накопление в животе пациента жидкости.

При отсутствии лечения в артериолах легких образуются тромбы. Характерными являются гипертонические кризы, которые чаще всего начинаются в ночное время.

Пациент жалуется на острую нехватку воздуха, к которой присоединяется сильный кашель с кровянистыми выделениями. Кожа приобретает синюшный оттенок. Больной испуган, хаотично двигается, теряет самоконтроль.

В наиболее тяжелых случаях недуг приводит к тромбоэмболии легочной артерии, что нередко заканчивается летальным исходом.

Классификация и причины развития заболевания

Изредка умеренная легочная гипертензия является первичным заболеванием. Как правило, идиопатическая форма связана с генетической наследственностью и в современной медицинской практике регистрируется редко.

Чаще всего недуг является вторичным — развивается на фоне других патологий. Существует множество заболеваний, которые могут привести к развитию легочной гипертензии.

  • Заболевания соединительной ткани, включая красную волчанку, ревматоидный артрит, склеродермию.
  • Некоторые врожденные пороки сердца.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Тяжелые формы интоксикации организма, что наблюдается, например, при длительном употреблении кокаина, амфетаминов.
  • Болезни крови, включая анемию.
  • Хронические обструктивные болезни легких, особенно в тех случаях, когда они вызваны вдыханием токсических газов, асбеста, частиц угля.
  • Синдром ночного апноэ (остановка дыхания во сне).
  • Хронические тромбозы.
  • Поражения левой стороны сердца (гипертония, коронарная болезнь, приобретенные пороки).

Диагностика: как определить наличие легочной гипертензии?

Умеренная степень легочной гипертензии порой может протекать бессимптомно, что значительно затрудняет процесс диагностики. При подозрении на наличие данной патологии необходимо провести следующие тесты:

  • измерение артериального давления;
  • электрокардиограмма (во время исследования можно заметить утолщения и расширение желудочков, появление внеочередных сокращений сердца, а также фибрилляции предсердий);
  • рентгенологическое исследование (на снимках можно заметить, что границы сердца смещены вправо, тень от дуги легочной артерии стала более четкой, а периферическая прозрачность легких повышена);
  • эхокардиография (позволяет определить наличие пороков сердца, измерить давление и т. д.);
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Медикаментозное лечение

Что делать, если у пациента обнаружена умеренная легочная гипертензия? Лечение подбирается индивидуально, так как зависит от причин развития недуга, его симптомов, степени выраженности и многих других факторов:

  • Иногда пациентам назначают мочегонные лекарства, которые помогают справиться с отеками и частично снизить нагрузку на миокард.
  • Используются также антикоагулянты и тромболитики. Эти препараты помогают избавиться от уже образовавшихся тромбов и предотвратить формирование новых сгустков.
  • В некоторых случаях врачи назначают оксигенотерапию, которая помогает насытить ткани кислородом.
  • В схему терапии включают сердечные гликозиды, которые улучшают работу сердца, устраняют аритмию и сосудистый спазм.
  • Эффективными являются сосудорасширяющие лекарства, помогающие снять спазм сосудов и улучшить кровообращение.
  • Простагландины — мощные лекарства, которые быстро снимают спазм бронхов и сосудов.
  • Лекарства-антагонисты рецепторов эндотелина, которые помогают расширить сосуды и затормозить процессы разрастания эндотелия в легких.

Общие рекомендации

Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется следовать некоторым правилам. Например, при наличии системных заболеваний (волчанка, склеродермия) важно проводить профилактику для того, чтобы предотвратить развитие очередного обострения.

Необходимым аспектом лечения является правильное питание и физические нагрузки (степень физической активности определяется индивидуально, так как зависит от состояния и возраста пациента).

Женщинам с легочной гипертензией рекомендуется предохраняться от беременности. Дело в том, что рост и развитие плода — это дополнительные нагрузки на сердце. В некоторых случаях врачи рекомендуют даже прервать уже начавшуюся беременность.

Терапия с помощью народных средств

Что можно сделать в домашних условиях, если у пациента диагностирована умеренная легочная гипертензия? Разумеется, народная медицина предлагает массу рецептов:

  • Полезным является свежий сок из тыквы, который содержит огромное количество калия (этот минерал полезен при некоторых видах аритмий). Пациентам рекомендуют принимать по полстакана в сутки.
  • Можно приготовить настой из весеннего адониса. Чайную ложку травы нужно залить стаканом кипятка, после чего настаивать в течение двух часов. Процеженную жидкость принимают 2 или 3 раза в сутки по две столовые ложки. Лекарственное растение обладает обезболивающими и мочегонными свойствами.
  • Полезными свойствами обладают плоды красной рябины. Отвар из них (столовая ложка сырья на 200 мл кипятка) помогает убрать отеки, насыщает организм витаминами, а также снижает чувствительность клеток к уровню кислорода в крови.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Умеренная легочная гипертензия часто поддается медикаментозному лечению. Тем не менее при быстро прогрессирующих симптомах иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Иногда врач проводит баллонную септостомию предсердий. В левое предсердие пациента вводится катетер с лезвием и баллоном. Таком образом врач делает небольшой разрез между предсердиями, после чего с помощью баллона расширяет отверстие. Такая процедура позволяет создать ток насыщенной кислородом крови слева направо.

К сожалению, иногда пациенту требуется трансплантация легких и сердца. К сожалению, подобная процедура может быть проведена лишь в профильных медицинских центрах, которых на территории стран бывшего СНГ не так уж и много. Еще одной проблемой является дефицит донорских органов.

Прогнозы для пациентов

На что рассчитывать пациентам, у которых была диагностирована умеренная легочная гипертензия? Прогноз напрямую зависит от общего состояния человека. Как правило, легкая форма недуга хорошо поддается терапии. Если на фоне лечения состояние пациента улучшается, давление в сосудах постепенно нормализуется, то можно говорить о благоприятном прогнозе.

С другой стороны, некоторые люди обращаются к врачу уже с более запущенными стадиями развития недуга. Серьезные нарушения кровотока, застойные явления, отек легких, асциты — все это значительно снижает вероятность полного выздоровления.

Источник: https://SamMedic.ru/358834a-umerennaya-legochnaya-gipertenziya-prichinyi-simptomyi-lechenie-prognoz

Лёгочная гипертензия: что это такое, симптомы, лечение и сколько с этим живут – Болит в груди

Признаки легочной гипертензии на узи сердца опасность

  • 25 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Ирина Халус

Умеренная легочная гипертензия — достаточно опасное заболевание.

Несмотря на то что случаи подобного недуга в современной медицине регистрируются сравнительно редко, часто они заканчиваются летально.

Дело в том, что подобный синдром может развиваться на фоне самых разных болезней, поэтому клиническая картина достаточно смазана. Запоздалая терапия, к сожалению, не способна восстановить нормальную работу сердца.

Так что представляет собой умеренная легочная гипертензия? Прогноз и лечение, симптомы и причины развития — это те вопросы, которые волнуют многих людей. Какие методы лечения предлагает собственная медицина? Сколько живут с легочной умеренной гипертензией? Существуют ли эффективные методы народного лечения?

Все о легочной гипертензии: причины, симптомы и лечение

Что такое легочная гипертензия (ЛГ)? Это патологическое состояние, во время которого увеличивается среднее давление в легочной артерии (СДЛА). Находясь в состоянии покоя СДЛА > 25 мм рт. ст. Легочная гипертензия осложняет течение многих легочных и сердечно-сосудистых болезней, может даже привести к летальному исходу.

Патофизиологическая классификация

По патофизиологическим особенностям гипертензия малого круга кровообращения бывает:

  • прекапиллярной (сюда входит ЛГ заболеваний легких);
  • посткапиллярной (сюда относится ЛГ при болезнях левых отделов сердца).

Полная клиническая классификация

По клиническим данным выделяют 5 основных групп.

  • Легочная артериальная гипертензия:
    1. идиопатическая ЛГ;
    2. наследственная ЛГ;
    3. вызываемая токсинами и медикаментами;
    4. сочетаемая с такими болезнями: заболевания соединительной ткани, портативная гипертензия, ВИЧ, шистосомоз, врожденные пороки сердца (ВПС), хроническая гемолитическая анемия.
    5. персистирующая легочная гипертензия у новорожденных;
    6. веноокклюзионная болезнь легких и/или гемангиоматоз легочных капилляров.
  • Гипертензия малого круга кровообращения как следствие болезней левых отделов сердца:
    1. диастолическая дисфункция;
    2. систолическая дисфункция;
    3. болезнь клапанов.
  • ЛГ как следствие гипоксии и/или патологии легких:
    1. хронические обструктивные болезни легких;
    2. диффузные заболевания интерстициальной ткани легких;
    3. болезни легких, которые сопровождаются изменением просвета бронхов;
    4. расстройства дыхания во сне;
    5. нарушение газообмена в альвеолах;
    6. хроническое воздействие высокогорья;
    7. пороки развития легких.
  • Хроническая тромбоэмболическая ЛГ:
  • ЛГ с неясными и/или многофакторными механизмами:
    1. гемолитические болезни: миелопролиферативные болезни, удаление селезенки;
    2. системные патологии: саркоидоз, легочной гистиоцитоз, лимфангиолейомиоматоз, нейрофиброматоз;
    3. нарушения обмена веществ: болезнь Гоше, нарушения работы щитовидной железы, болезнь накопления гликогена;
    4. другие заболевания: медиастинит с процессом отложения фибрина в средостении, обструкция вызванная опухолью, ХПН, сегментарная легочная гипертензия.

Функциональная классификация ЛГ

ЛГ делят на 4 класса:

ОПИСАНИЕКЛАСС
У больных нет ограничений физической активности.
Обыкновенная нагрузка на организм не приводит к появлению слабости, головокружения, одышки, болей в груди.
I
Появляется незначительное ограничение физической активности.При отсутствии нагрузок симптомов не проявляется.

Обычные нагрузки приводят к тому, что появляется одышка, головокружение, слабость, боли в груди.

II
Выраженное ограничение физической активности.В состоянии покоя симптоматика отсутствует.

Незначительные физические нагрузки приводят к появлению слабости, одышки, головокружения, боли в груди.

III
Неспособность выдерживать физическую нагрузку без появления симптомов.В состоянии покоя пациент чувствует боли в груди, одышку, головокружение, слабость.

При малейшей физической нагрузке появляется симптоматика.

IV

Источник: https://oblivskaya-crb.ru/prochee/lyogochnaya-gipertenziya-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie-i-skolko-s-etim-zhivut.html

МедВопрос
Добавить комментарий