Правокол инструкция по применению цена аналоги

Правахол® (Pravachol®) / Правастатин (Pravastatin)

Правокол инструкция по применению цена аналоги

Материал взят из источника http://www.zenrx.org/
Дозировка 10, 20 мг, в упаковке 20 таблеток

Производитель, патентообладатель:  Deva Holding A.S. (Турция)

Принадлежность к ATX-классификации:

Фарм. Группа – статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктазы)

C10AA03

Правахол (правастатин)

Химическое строение
ИЮПАК-(3R,5R)-3,5-dihydroxy-7-((1R,2S,6S,8R,8aR)-6-hydroxy-2-methyl-8-{[(2S)-2-methylbutanoyl]oxy}-1,2,6,7,8,8a-hexahydro-naphthalen-1-yl)-heptanoic acidМолекулярная масса – 424.528 г/моль,

Брутто-формула – C23H36O7
CAS – 81093-37-0

PubChem – CID 54687

Структурная формула:

Химическое (рациональное) название: (3R,5R)-3,5-dihydroxy-7-((1R,2S,6S,8R,8aR)-6-hydroxy-2-methyl-8-{[(2S)-2-methylbutanoyl]oxy}-1,2,6,7,8,8a-hexahydronaphthalen-1-yl)-heptanoic acid.

Белый или бесцветный кристаллический порошок без запаха. Хорошо растворим в воде, плохо растворим в изопропаноле и практически нерастворим в ацетоне, ацетонитриле и хлороформе.

Международное непатентованное название (МНН): pravastatin

Торговое наименование: ПРАВАХОЛ® (Pravachol® )

Нозологическая классификация  (МКБ – 10)

E78.2 Смешанная гиперлипидемия

E78.5 Гиперлипидемия неуточненная

I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

 Синонимы: Липостат (Lipostat), Холестат (Cholestat),

Инструкция по применению Правастатина, аналоги, отзывы

Правокол инструкция по применению цена аналоги

Правастатин — это лекарственное средство, уменьшающее содержание холестерина в крови. Данный препарат подавляет выработку холестерина еще на уровне мевалоновой кислоты. Он стимулирует выведение жиров из кровеносного русла и угнетает процесс их образования в печени.

Находясь в организме, это вещество максимально концентрируется в тканях, вырабатывающих наибольшее количество холестерина. У человека из таких тканей состоит печень и подвздошная кишка. На другие органы и их функции правастатин не оказывает существенного влияния.

Показания к применению правастатина

Данный препарат назначается врачами при:

  1. Гиперхолестеринемии в начальной стадии. Это лекарственное средство позволяет снизить уровень холестерина в крови у тех людей, которым не помогло соблюдение диет и физические нагрузки. Исключение составляет наследственная (гомозиготная) гиперхолестеринемия. Для ее лечения применяют другие препараты.
  2. Гиперхолестеринемии, осложненной гипертриглицеридемией.
  3. Патологиях сердца. При лечении ишемической болезни правастатин помогает избежать инфаркта и снижает риск смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Способ применения препарата

Для правастатина инструкция по применению включает разные дозировки, зависящие от степени тяжести болезни.

Например, стандартная доза активного вещества для лечения гиперхолестеринемии составляет 10-20 мг.

Однако пожилым людям и пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени не рекомендуется назначать дозу больше 10 мг. В дальнейшем она может быть увеличена, при условии улучшения состояния больного.

Кроме того, большая концентрация холестерина в крови допускает увеличение дозировки до 40 мг. Но расчет дозы проводится индивидуально, после тщательного обследования больного. Перед началом лечения пациенту назначают диетотерапию, призванную для снижения уровня холестерина. Ее необходимо соблюдать и во время приема препарата.

Лекарственное средство применяется 1 раз в день, перед сном, независимо от пищи. Оно достигает максимальной концентрации в крови через 60-90 минут и выводится через мочевую и пищеварительную системы. При нарушениях работы одной из этих систем вся нагрузка приходится на другую. Это повышает риск развития печеночной или почечной недостаточности.

Следовательно, лечение правастатином опасно при наличии серьезных патологий со стороны ЖКТ или почек. Оно должно проводиться под наблюдением врача и с точным расчетом допустимой дозировки.

Эффективность терапии можно оценить только после 4-недельного курса. До этого времени улучшения будут не очень заметны. Через 4 недели врач снова должен провести тщательное обследование и скорректировать дозу правастатина на основании полученных результатов (уменьшить или увеличить, в зависимости от концентрации жиров в крови).

Абсолютные и относительные противопоказания к применению

Правакол таблетки содержат правастатин натрия, который абсолютно противопоказан при некоторых тяжелых заболеваниях или же требует осторожного использования.

Данное лекарственное средство нельзя употреблять при:

  • Обострениях хронических болезней печени или острых ее заболеваниях;
  • Печеночной недостаточности и тяжелых нарушениях в работе печени;
  • Беспричинно высокой активности печеночных трансаминаз;
  • Гиперчувствительности к препарату;
  • Лактации или беременности (активное вещество проникает в грудное молоко);
  • Детском возрасте.

Кроме того, правастатин требует индивидуального подхода к схеме лечения при:

  • Алкоголизме;
  • Перенесенных ранее, но вылеченных заболеваниях печени;
  • Иммунодепрессивной терапии;
  • Трансплантации органов в анамнезе.

Также стоит учитывать изменение воздействия препарата на организм человека при использовании его с другими лекарствами. Например:

  • Гемфиброзил повышает риск развития миопатии и появления проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  • Колестипол и колестирамин резко снижают количество правастатина в крови;
  • Миансерин может стимулировать развитие рабдомиолиза;
  • Орлистат и циклоспорин повышают количество активного вещества в крови.

Возможные побочные эффекты

Прием правастатина может осложняться неприятными побочными эффектами, например:

  • Головокружением;
  • Непроизвольными движениями глазных яблок;
  • Дрожью в конечностях;
  • Депрессией;
  • Головными болями;
  • Парезом лицевого нерва;
  • Чувством тревоги;
  • Амнезией;
  • Нарушениями вкуса;
  • Периферической полиневропатией;
  • Бессонницей;
  • Парестезиями;
  • Офтальмоплегией и катарактой;
  • Тошнотой;
  • Болями в животе;
  • Повышением билирубина, креатинина и печеночных трансаминаз в крови;
  • Циррозом и даже некрозом печени;
  • Рвотой;
  • Метеоризмом;
  • Гепатитом;
  • Гепатомой;
  • Диареей или запорами;
  • Жировой инфильтрацией печени;
  • Острым панкреатитом;
  • Снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и эозинофилов в крови;
  • Болями в мышцах, рабдомиолизом и миопатией;
  • Кожными высыпаниями, вплоть до ангионевротического отека, пурпуры, эксудативной эритемы, дерматомиозита;
  • Эпидермального некролиза, васкулита и анафилактического шока;
  • Сухостью слизистых и кожи, алопецией, исчезновением естественного пигмента кожных покровов;
  • Снижением потенции и либидо;
  • Гинекомастией;
  • Нарушениями дыхания и сердцебиения.

Поэтому терапия должна проводиться под наблюдением врача.

Лекарственные средства с аналогичным действием

Если вы не нашли в продаже правастатин, аналоги этого лекарства могут помочь вам справиться с высоким уровнем холестерина. Но выбор препарата поручите лечащему врачу. Ведь оказываемое им воздействие может быть несовместимым с вашими заболеваниями.

Итак, основные аналоги правастатина:

  • Абитор;
  • Аллеста;
  • Аторвакор;
  • Аторис;
  • Атрокс;
  • Вазилип;
  • Зоватин;
  • Зоста;
  • Ливостор;
  • Липидекс;
  • Липитин;
  • Липримар;
  • Ловагексал;
  • Ловастерол;
  • Редистатин;
  • Рофаст;
  • Симвакард;
  • Симвалимит;
  • Симвастатин;
  • Симгал;
  • Торвадак;
  • Эмстат;
  • Азтор;
  • Астин;
  • Аторвастатин;
  • Атормак;
  • Вабадин;
  • Вастатин;
  • Лескол;
  • Липероз;
  • Липимакс;
  • Липостат;
  • Липрокс;
  • Ловастатин;
  • Плеостин;
  • Розувастатин;
  • Симвагексал;
  • Симвакор;
  • Симвастат;
  • Симвахол;
  • Толевас;
  • Тулип;
  • Этсет;
  • Актастатин;
  • Атокор;
  • Аторем;
  • Атролип;
  • Вазостат;
  • Зокор;
  • Крестор;
  • Лимистин;
  • Липикор;
  • Липодемин;
  • Липристат;
  • Ловакор;
  • Мевакор;
  • Розав 10;
  • Симва тад;
  • Симвакол;
  • Симвасандоз;
  • Сторвас;
  • Торвакард;
  • Эсколан.

Ориентировочная стоимость правастатина

На правастатин цена формируется на основе дозировки лекарственного средства. Но при любой дозе таблеток итоговая стоимость далека от понятий о дешевизне.

Поэтому выбор подходящего аналога в некоторых случаях позволит вам сэкономить немалую сумму денег. Например, на правастатин цена в Москве превышает сумму 2000 рублей.

В регионах вы сможете приобрести данное средство немного дешевле, при условии наличия его в аптеках.

В Украине препарат с дозировкой 20 мг стоит от 248 грн. Те же таблетки, но с дозировкой 40 мг обойдутся вам в 663 грн и больше. При этом стоимость в регионах может даже превышать столичные расценки из-за дефицита лекарственных средств в местных аптеках.

Мнение покупателей о правастатине

Почитать о правастатине отзывы покупателей рекомендуется еще до его покупки. Это поможет вам сделать выводы об эффективности таблеток. Ознакомьтесь с мнением других людей и только потом приступайте к лечению.

Нина Прохорова, 63 г. Эти таблетки мне посоветовал участковый терапевт. Он сказал, что лечение ишемии невозможно без снижения холестерина в крови.

Врач также объяснил, что длительный курс лечения избавит меня от сердечных приступов. Пью правастатин уже четвертую неделю. Стала чувствовать себя намного лучше. Почти исчезло сердцебиение и одышка.

Легче переношу подъем по лестнице и длительные прогулки.

Анатолий Ягожин, 41 г.У меня проблемы с холестерином возникли еще до 30 лет. Начали проявляться признаки гипертонии, стало тяжело работать, а ведь я работаю в заводском цехе. Там нужно иметь безукоризненное здоровье и хорошую выносливость.

Думал уже искать новую работу, но у нас с этим проблема. Поэтому решил попить таблетки от холестерина. Как ни странно, но они помогли.

Утром просыпаюсь бодрым, вечером легко засыпаю, а весь рабочий день спокойно справляюсь со своими обязанностями.

Татьяна Карпенко, 36 лет. Покупала правастатин своей маме, потому что она стала жаловаться на плохое самочувствие, высокое давление и постоянную усталость.

Таблетки от холестерина все равно бы нам не помешали, так как мы любим кушать жареное и жирное. Заодно решила подлечиться и сама. Ну, что я могу сказать… Пока еще прошло только 8 дней, так что судить о результате рановато.

Но я ощущаю небольшие улучшения своего самочувствия. Мама тоже заметила неплохие результаты.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/pravastatin.html

ПРАВАСТАТИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Правокол инструкция по применению цена аналоги

Правастатин – средство из группы статинов для снижения уровня холестерина.

Фармакологические свойства

Правастатин ингибирует 3-гидроксиметилглутарил-кофермент А-редуктазу (ГМГ-КоА) в гепатоцитах, что предотвращает ее превращение в мевалоновую кислоту.

Это приводит к ингибированию синтеза холестерина и, как следствие, компенсаторному увеличению катаболизма холестерина ЛПНП, увеличению числа рецепторов к ЛПНП на мембране гепатоцитов, стимуляции рецептор-зависимого эндоцитоза ЛПНП из плазмы крови. Снижение концентрации холестерина ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов (в меньшей степени) в плазме крови.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Фармакокинетика

30-54 % от введенной дозы абсорбируется, биодоступность составляет 15-20 %. Связь с белками плазмы составляет 50 %. Препарат метаболизируется в печени (CYP3A3, 3A4). Метаболиты препарата не активны. Период полувыведения составляет 1,3-2,7 часа. Экскретируется почками (20 %), желудочно-кишечным трактом (70 %).

Показания к применению

  • Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия
  • Гиперлипопротеинемия IIa и IIb типов
  • Гиперлипидемия без ИБС (снижение риска инфаркта миокарда), атеросклероз и ИБС, включая инфаркт миокарда (для замедления прогрессирования атеросклероза и уменьшения вероятности повторного инфаркта)
  • Семейная гиперхолестеринемия (у больных с трансплантированным сердцем для уменьшения вероятности развития коронарной ангиопатии)

Способ применения

Применяется внутрь.

1 раз в день по 10-40 мг, в зависимости от заболеваний, но нельзя превышать максимальную дозу на 1 день – 40 мг – взрослые; 1 раз на день по 10-20 мг – дети от 8 до 13 лет; 1 раз в сутки по 10-40 мг – дети от 14 до 18 лет. Следует принимать перед сном. Курс лечения – от 4 недель и дольше. Перед лечением и во время приема препарата показано соблюдение гиполипидемической диеты.

Для людей, получающих иммуносупрессивные препараты (циклоспорин), обязателен мониторинг уровня креатинфосфокиназы и симптомов рабдомиолиза.

Противопоказания

  • Заболевания печени
  • Повышенная активность печеночных трансаминаз
  • Беременность и кормление грудью
  • Гиперчувствительность
  • Детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

  • Заболевания печени
  • Заболевания почек
  • После трансплантации органов
  • При иммунодепрессивной терапии
  • Хронический алкоголизм

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гемфиброзил, клофибрат, иммунодепрессанты (включая циклоспорин), макролиды, никотиновая кислота, фенофибрат – повышают риск рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью (сочетанное применение не рекомендуется), риск некроза скелетных мышц.

Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение вкуса, парез лицевого нерва, тремор, бессонница, амнезия, головная боль, непроизвольные движения глаз, периферическая полиневропатия, тревога, депрессия, парестезии, офтальмоплегия, прогрессирование катаракты.

Со стороны кожных покровов: алопеция, фотосенсибилизация, депигментация кожи, сухость кожи и слизистых оболочек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: повышение активности креатинфосфокиназы, миопатия, рабдомиолиз, миалгия, миозит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гепатит, цирроз или некроз печени, гепатома, рвота, боли в животе, запор, гипербилирубинемия, жировая инфильтрация печени, острый панкреатит.

Со стороны крови: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия.

Прочее: снижение либидо и потенции, сердцебиение, миоглобинурия, гинекомастия, нарушение дыхания, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).

Передозировка

Изменение биохимического анализа крови. Лечение симптоматическое: стимуляция рвоты, промывание желудка, прием активированного угля; необходим контроль функции печени и активности креатинфосфокиназы. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте, до которого не имеют доступ дети, которым не исполнилось 18 лет и при температуре не больше +25°C.

Срок годности 36 месяцев.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 20 мг 100 штук.

Состав

Кроскармеллоза натрия, повидон, целлюлоза, 10-40 мг правастатина натрия, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, стеарат магния, коричневый оксид железа, лактоза.

Дополнительно

Во время лечения необходим контроль липидного спектра крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/pravastatin.html

Правастатин: инструкция по применению таблеток

Правокол инструкция по применению цена аналоги
Латинское название: Pravastatin
Код АТХ: C10AA03
Действующее вещество: правастатин
Производитель: ПАО «Валента Фармацевтика»(ПАО «Валента Фарм») (Россия)

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: вдали от света и детей
Срок годности: 38 месяцев.

Правастатин – лекарственное средство из группы статинов, которое ингибирует образование холестерина. Оно используется при нарушениях липидного обмена и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

В отличие от других статинов, правастатин практически не взаимодействует с другими лекарствами.

Наиболее распространенные потенциальные нежелательные эффекты включают мышечную и скелетную боль, тошноту, рвоту, понос, инфекцию верхних дыхательных путей и цефалгию.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество:

Вспомогательные вещества (эксципиенты):

  • Карбонат кальция
  • Молочный сахар
  • Магний
  • Диоксид титана
  • Полисахариды.

«Правастатин» выпускается в виде таблеток белого цвета с пленочным покрытием по 0,01 г активного вещества. В отличие от других статинов, правастатин – не пролекарство.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость: 2500 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, ежедневно для максимального терапевтического действия рекомендуется принимать по 0,01-0,02 г правастатина. Начальную дозировку можно увеличить максимально до 0,04 г в сутки. Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу. При почечной или печеночной недостаточности нужно снизить дозировку до 0,005-0,01 г.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Правостатин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу или любому из эксципиентов. Препарат также противопоказан пациентам с активным заболеванием печени или стойким и необъяснимым троекратным повышением трансаминаз. Препарат не следует назначать женщинам во время беременности, кормления грудью или планирующим забеременеть.

Наиболее распространенные побочные эффекты: головная боль, нарушения сна, расстройства со стороны пищеварения, синдром вертиго. Миопатия является редким побочным эффектом лечения всех ингибиторов HMG-CoA-редуктазы, которая появляется у 0,1% пациентов.

У многих больных отмечаются мышечные боли, нарушения мышечной силы, сопровождающейся более чем десятикратным увеличением активности креатинкиназы.

Миопия иногда переходит в рабдомиолиз, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью, вызванной выделением миоглобина в моче.

Комбинированная терапия фибратами и статинами сопровождается повышенным риском побочных эффектов, связанных с костно-мышечной системой. При одновременном применении увеличивается риск развития миопатии и рабдомиолиза. Следует избегать комбинированной терапии правастатином и фибратами, поскольку невозможно исключить появление этих побочных явлений.

Если холестирамин и колистиполь вводят одновременно с правастатином, это снижает на 40 и 50% биодоступности последнего. Одновременное введение циклоспорина со статином связано с увеличением терапевтического эффекта примерно в 4 раза.

Варфарин и другие пероральные антикоагулянты не приводят к значительным изменениям в протромбиновом времени или индексе INR при комбинации с правастатином.

Правастатин не метаболизируется с помощью CYP450, поэтому почти не взаимодействует с субстратами или ингибиторами CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, дилтиазем, верапамил, ингибиторы протеазы, грейпфрутовый сок) и CYP2C9 (флуконазол). С другими статинами препарат на уровне метаболизма взаимодействует очень слабо.

Аналоги

Основные аналоги «Правастатина»: «Аторис» и «Торвакард».

Аторис

Производитель – КРКА (Словения)

Цена – от 650 рублей

Описание – таблетки белого цвета с пленочным покрытием, которые применяют для терапии врожденного или приобретенного расстройства липидного обмена

Плюсы – относительно недорогой препарат, который оказывает выраженное гиполипидемическое действие и снижает риск тромбоза при постоянном применении

Минусы – вызывает цефалгию, абдоминалгию, миалгию, рабдомиолиз, расстройства настроения и большое депрессивное расстройство в долгосрочной перспективе

Торвакард

Производитель – Санека Фармасьютикалс а.с. (Словацкая Республика)

Цена – от 1500 рублей

Описание – двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, которые применяют при нарушениях метаболизма липидов и для предупреждения сосудистых заболеваний различной этиологии

Плюсы – снижает концентрацию алипопротеида В, липопротеинов очень низкой и низкой плотности и повышает ЛПВП

Минусы – очень дорогой препарат, который вызывает цефалгию, расстройства сна, нарушения настроения и повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Правастатин»
Скачать инструкцию «Правастатин»
75 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/pravastatin-instrukcija-po-primeneniju/

МедВопрос
Добавить комментарий