Периндоприл аналог чего

Чем можно заменить Периндоприл – разбор аналогов препарата

Периндоприл аналог чего

Сердечная недостаточность и гипертония считаются самыми распространенными патологиями. Раньше такие диагнозы доктора ставили в основном пожилым лицам. Сегодня же многие молодые люди жалуются на высокое давление и плохую работу миокарда. Для лечения таких заболеваний врачи рекомендуют использовать Периндоприл.

Препарат достаточно эффективный и хорошо переносится большинством пациентов. Но бывают случаи, когда его приходится менять на другое средство со схожим действием. Поэтому важно знать какие имеет Периндоприл аналоги, чем они отличаются и какому лекарству отдать предпочтение.

Описание препарата

Периндоприл является гипотензивным средством. Его производят на территории России и за рубежом. Выпуском данного препарата занимаются KRKA, Северная Звезда, Servier, Прана-Фарм, Изварино Фарма. Дешевле обходится лечение отечественными препаратами. Но импортные медикаменты считаются более качественными за счет применения высокоочищенного сырья.

Производится Периндоприл в таблетках с оболочкой из пленки. Они имеют округлую форму, двояковыпуклые. Препарат содержит одно действующее вещество – периндоприла эрбумин. Данный компонент может присутствовать в таблетках в количестве 2, 4 либо 8 мг.

Входит средство в фармакологическую категорию ингибиторов АПФ. Механизм влияния базируется на том, что основное вещество препарата вступает во взаимодействие с ионами цинка в молекуле АПФ, приводя к ее инактивации. В результате приостанавливается трансформация ангиотензина первого вида во вторую его форму, которая оказывает сосудосуживающее влияние на организм.

Поэтому препарат эффективен в тех случаях, когда давление повышено за счет спазмирования артериол. Также медикамент увеличивает концентрацию брадикинина и простагландинов в крови, уменьшает синтез и высвобождение альдостерона, купирует негативное действие норадреналина.

Это также благотворно влияет на давление. Периндоприла эрбумин нормализует кровообращение, снижает нагрузку на миокард, повышает эластичность сосудистых стенок, защищает почки от негативного влияния на них высоких цифр тонометра.

Препарат помогает в лечении таких заболеваний:

  • гипертония;
  • ишемия сердца;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • гипертрофия левого желудочка.

Также средство используют для профилактики инфаркта, инсульта.

Действие лекарства сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация периндоприла эрбумина в крови достигается спустя 4-6 часов после принятой таблетки. Прекращение терапии данным лекарством не приводит к резкому ухудшению самочувствия.

Не используют лекарственное средство при беременности, детском возрасте, аллергии на его составляющие элементы, лактации. Средство обычно хорошо переносится больными.

Иногда лекарство может вызвать такие побочные эффекты:

  • гипотония;
  • расстройство в работе желудка и кишечника;
  • сухой кашель;
  • снижение зрения;
  • аллергия (сыпь по телу, зуд кожи, отечность);
  • ухудшение функционирования почек.

Стоимость Периндоприла в аптеках России составляет примерно 90-170 рублей.

Особенно рекомендован медикамент людям, у которых помимо сердечно-сосудистых нарушений имеется сахарный диабет.

Аналоги Периндоприла

Многие доктора для терапии сердечно-сосудистых заболеваний назначают Периндоприл. Но бывают случаи, когда данный препарат приходится менять на другое средство.

Причины поиска аналога Периндоприла:

  • медикамент плохо переносится, вызывает аллергию, кашель и прочие побочные реакции;
  • таблетки отсутствуют в аптеке. Это чаще всего случается из-за того, что реализатор не успел вовремя пополнить партию. Также препарат может находиться на перерегистрации;
  • необходимо более дешевое лекарство. Особенно эта причина актуальна для лиц с хроническим течением гипертензии;
  • однокомпонентный препарат плохо снижает давление. Нужно комбинированное средство, которое помимо периндоприла эрбумина будет содержать еще одно-два вещества;
  • препарат принимался длительное время и стал помогать хуже.

У Периндоприла немало аналогов. Все они классифицируются на определенные виды в зависимости от состава, механизма действия, фармакологической категории.

Чаще всего доктора рекомендуют такие заменители:

  • Пренесса;
  • Престариум;
  • Прилам.

Это структурные аналоги, которые содержат то же самое активное вещество. Их отличия заключаются в фирме выпуска, стоимости, перечне побочных реакций и противопоказаний.

Чтобы понять, на что лучше менять Периндоприл, нужно рассмотреть описание каждого препарата и провести сравнение с оригиналом.

Пренесса

Выпуском данного препарата занимается известная фармацевтическая компания Словении – KRKA. Производится средство в таблетках. Они содержат то же действующее вещество, что и Периндоприл. Концентрация также аналогична (2, 4 и 8 мг).

Имеются определенные отличия в составе вспомогательных компонентов. Применяется Пренесса для лечения гипертонии, стабильной стенокардии, ишемической болезни миокарда, сердечной недостаточности, а также для предупреждения первичного и повторного инсульта, инфаркта.

По отзывам пациентов и докторов, Пренесса чаще провоцирует побочные реакции, чем Периндоприл. Больные нередко жалуются на то, что на фоне лечения данным лекарством у них появляется головная боль, мышечные судороги, одышка, головокружение, расстройство стула, парестезии.

У некоторых нарушается работа почек и печени. Этот препарат лучше не использовать пожилым, диабетикам, людям с почечными патологиями. Для молодых лиц с гипертонией первой стадии Пренесса может стать оптимальным вариантом в плане дешевого лечения. Упаковку из 30 таблеток в аптеках страны продают всего лишь за 60-100 рублей.

Престариум

Престариум считается полным аналогом Периндоприла. Он также выпускается в таблетках, содержащих периндоприла эрбумин в количестве 2, 4 или 8 мг.

Некоторые отличия имеются в составе дополнительных компонентов. Показания, противопоказания и побочные эффекты аналогичны оригинальному препарату.

Но, что касается переносимости, то лучше воспринимается организмом Престариум. Выпуском этого медикамента занимается известная французская фармацевтическая организация Лаборатории Сервье. Она славится высоким качеством своей продукции.

Для производства таблеток фармкомпания использует высокоочищенное сырье. Поэтому вероятность развития побочных эффектов (особенно аллергии) на фоне лечения Престариумом гораздо ниже, чем при использовании Периндоприла отечественного производства.

Врачам от пациентов поступали жалобы на легкое головокружение, боль в висках и слабость при приеме французского средства. Эти состояния проходили самостоятельно спустя время без лечения.

Разница заключается и в цене. Престариум нельзя назвать дешевым аналогом. Упаковка из 30 таблеток стоит в аптеках России от 500 до 600 рублей.

Престариум доктора советуют выбирать гипертоникам с третьей-четвертой стадией болезни, а также лицам, у которых имеются хронические патологии почек или печени. На фоне лечения данным препаратом меньше риск развития осложнений.

Если нет возможности приобретать французский Престариум, то стоит использовать Пренесса вместо Периндоприла.

Прилам

Выпуском Прилам занимается австрийская компания Сандоз. Производится препарат в таблетированном виде. Его активным компонентом выступает периндоприла эрбумин. Это вещество содержится в каждой таблетке в количестве 2, 4 ли 8 мг.

Наблюдаются отличия от Периндоприла в перечне вспомогательных компонентов. Механизм действия лекарства, терапевтические эффекты те же, что и у оригинального медикамента.

На фоне лечения Приламом многие пациенты отмечают появление сонливости, головной боли, учащенного сердцебиения.

В плане переносимости лучше Периндоприл. Цена упаковки Прилам из 30 таблеток находится на уровне 150-230 рублей. Какому из описанных аналогов стоит отдавать предпочтение, сказать сложно. Многое зависит от того, по каким критериям проводить сравнение.

В плане переносимости и эффективности лучше французское средство Престариум. Если нужно максимально сэкономить на лечении, то стоит выбирать таблетки Пренесса. Желательно, чтобы аналог Периндоприла назначал доктор.

по теме

Об особенностях применения таблеток Периндоприл при гипертонии в видео:

Таким образом, Периндоприл имеет немало аналогов. Самыми популярными являются Пренесса, Прилам и Престариум. Все эти медикаменты изготовлены на базе периндоприла эрбумина. По этому их свойства, показания, побочные реакции и противопоказания похожи.

Имеются небольшие отличия в составе вспомогательных веществ. Также разница прослеживается в цене. Изготавливаются заменители оригинального препарата разными фармацевтическими компаниями. На какой аналог поменять лекарство, должен решать врач.

Источник: https://davlenie.club/lechenie/medikamentoznoe/perindopril-analogi.html

Периндоприл – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг, в том числе с индапамидом, амлодипином) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

Периндоприл аналог чего

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Периндоприл. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Периндоприла в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Периндоприла при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Периндоприл – ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат.

Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина 2 происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума к 4-8-у часу и продолжается в течение 24 ч.

Состав

Периндоприла эрбумин + вспомогательные вещества.

Периндоприла аргинин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 65-70%. В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений.

Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции (накоплению). При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется. Периндоприлат выводится из организма почками.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Показания

  • артериальная гипертензия (снижение давления);
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Формы выпуска

Таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг (в том числе покрытые оболочкой).

Инструкция по применению и дозировка

Начальная доза – 1-2 мг в сутки в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг в сутки при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Побочное действие

  • сухой кашель;
  • диспептические явления;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкуса;
  • головная боль;
  • нарушения сна и/или настроения;
  • головокружение;
  • судороги;
  • понижение уровня гемоглобина (особенно в начале лечения);
  • снижение числа эритроцитов и/или тромбоцитов;
  • обратимое повышение уровня креатинина и мочевой кислоты;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • эритема;
  • сексуальные расстройства.

Противопоказания

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к периндоприлу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

С осторожностью применять при почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии.

Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.

Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.

Во время лечения периндоприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).

Периндоприл следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, которые могут вызвать повышение уровня калия в крови (индометацин, циклоспорин). Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, миорелаксантами, средствами для анестезии возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками возможно усиление антигипертензивного действия. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта периндоприла. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно уменьшение антигипертензивного действия периндоприла.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития постуральной гипотензии.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие периндоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

Совместный прием периндоприла и этанола (алкоголя) не рекомендуется, но не обладает последствиями для организма человека.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч.

со спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение выведения лития из организма.

Аналоги лекарственного препарата Периндоприл

Структурные аналоги по действующему веществу (в том числе в комбинации с другими элементами):

  • Арентопрес;
  • Гиперник;
  • Дальнева;
  • Коверекс;
  • Ко Перинева;
  • Нолипрел;
  • Нолипрел А;
  • Нолипрел форте;
  • Парнавел;
  • Периндид;
  • Периндоприл Пфайзер;
  • Периндоприл Рихтер;
  • Периндоприла аргинин;
  • Периндоприла эрбумин;
  • Периндоприл Индапамид Рихтер;
  • Периндоприл плюс Индапамид;
  • Перинева;
  • Перинпресс;
  • Пиристар;
  • Престанс;
  • Престариум;
  • Престариум А;
  • Стопресс.
  • Актиферрин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы Композитум или таблетки, капли, сироп) лекарственного препарата для лечения дефицита железа у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности
  • Офтагель – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель глазной 0,25%, капли) препарата для лечения конъюнктивита, сухости и раздражения глаз у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Герцептин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах и флаконах для инъекций и инфузий, лиофилизат 150 мг и 440 мг) лекарства для лечения рака молочной железы и желудка у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1097-perindopril-po-primeneniyu-analogi-tabletki-s-indapamidom-amlodipinom-gipertenziya.html

Периндоприл | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Периндоприл аналог чего

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.

В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.

Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Режим дозирования

Начальная доза – 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Противопоказания к применению

Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/perindopril

МедВопрос
Добавить комментарий