Лизиноприл при пониженном давлении

При каком давлении помогает Лизиноприл?

Лизиноприл при пониженном давлении

  • Показания
  • Правила применения
  • Противопоказания и побочные эффекты

Проблема, касающаяся нарушенного давления, является одной из самых распространенных патологий. Коснуться она может человека любого возраста.

И независимо от того, является ли такое нарушение разовым или систематическим, оно требует коррекции. Стабилизировать состояние невозможно без медикаментозных препаратов.

Поэтому достаточно часто специалисты рекомендуют использовать Лизиноприл при давлении.

Показания

Представленное средство обладает сосудорасширяющим свойством. Поэтому оно идеально подходит для борьбы с повышенным давлением, когда речь идет о гипертонии.

При прохождении всего терапевтического курса, сердечная мышца улучшает свою работу, активизируется кровообращение, из организма начинает выводиттся избыток солей натрия.

Препарат Лизиноприл снижает и нормализует систолические, а также диастолические показатели, не влияя при этом на саму частоту сердечных сокращений.

Выпускается лекарство в виде таблеток. При этом дозировка препарата может быть разной. Встречаются следующие вариации, в зависимости от количества основного вещества, лизиноприла дигидрата:

  • 2,5 мг (таблетки оранжевого цвета);
  • 5 мг (цвет препарата бледно-оранжевый);
  • 10 мг (таблетки розового оттенка);
  • 20 мг (лекарство белого цвета).

Как раз от дозировки препарата, а также от количества таблеток, будет зависеть и сама стоимость. Обычно цена колеблется в пределах 70-200 российских рублей (30-84 гривны).

Назначается Лизиноприл при повышенном давлении, а также при артериальной гипертензии.

Показаниями к использованию этого лекарственного средства может стать инфаркт миокарда в острой форме, сердечная недостаточность, которая носит хронический характер, а еще серьезные поражения нервной системы, вызванные сахарным диабетом.

Правила применения

Основной терапевтический эффект от применения лекарства Лизиноприл наступает в течение часа после приема. Для достижения стойкого положительного результата в отношении гипертонии понадобится пройти месячный курс. Что касается оказания первой помощи при резком скачке артериального давления, то в этом случае представленное средство не используется.

Принимать препарат следует один раз в день в утреннее время суток. При этом таблетки рекомендовано запивать достаточным количеством воды. Дозировка лекарства будет зависеть от особенностей протекания недуга:

  1. Когда речь идет о повышенном давлении, которое сопровождается нефропатией диабетического типа, тогда в самом начале человеку назначается 10 мг этого препарата. В последующем разрешается увеличить дозировку до 20 мг, но делать это нужно с осторожностью, так как могут развиться осложнения.
  2. Лизиноприл при давлении, которое повышается систематически, принимается в дозировке 10 мг. В последующем, чтобы поддерживать нормальный показатель, дозировка увеличивается до 20 мг в день. При необходимости лекарство можно выпивать по 40 мг в сутки, но не более.
  3. При гипертонии сопряженной с сердечной недостаточностью, терапия начинается с минимальной дозировки лекарства, которая составляет 2,5 мг. Затем она постепенно увеличивается каждые три дня. Максимальная дозировка будет составлять 10 мг.

Во время такой терапии необходимо постоянно следить за показателями артериального давления. При этом важно проверять работу почек. Чтобы помочь собственному организму в такой период, необходимо снизить физические нагрузки.

Противопоказания и побочные эффекты

Лизиноприл при пониженном давлении не принимается. Более того, если будет превышена доза лекарства, тогда произойдет резкий скачок давления вниз, что может спровоцировать шоковое состояние и почечную недостаточность в острой форме. В таком случае необходимо срочно промыть желудок.

Несмотря на эффективность такого лекарственного средства в отношении высокого давления, у него имеются и некоторые противопоказания. К ним можно отнести:

  • индивидуальная непереносимость организма действующих компонентов;
  • период вынашивания ребенка;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью этот препарат назначается пожилым людям, а также тем, кто страдает сахарным диабетом, нарушением мозгового кровообращения, хроническими заболеваниями почек. При передозировке лекарством могут возникать побочные эффекты.

У мужчин может ослабевать потенция, боль ощущается в грудной клетке, развивается гипотония, сбой происходит в пищеварительной системе, начинают беспокоить суставы, появляется мышечная слабость.

Иногда может появляться сопутствующий кашель, который потом проходит сам по себе.

Во время приема Лизиноприла при гипертонии важно исключить из рациона спиртные напитки. Иначе добиться нужного терапевтического эффекта не получится. Препараты, содержащие этанол, также должны находиться под запретом.

Источник: https://dawlenie.com/lizinopril-pri-davlenii.html

Лизиноприл: инструкция по применению от давления, аналоги

Лизиноприл при пониженном давлении

При каком давлении принимать Лизиноприл? От чего помогает? Какую следует соблюдать дозировку? Таблетки от давления Лизиноприл эффективны ли при гипертонии? Подобными вопросами задаются люди, столкнувшие с артериальной гипертензией.

Сегодня поговорим о препарате, который относится к группе ингибиторов АПФ. Поскольку прием медикаментозного лекарства ведет к расширению кровеносных сосудов, Лизиноприл при гипертонии станет незаменимым помощников в борьбе с недугом.

Препарат не влияет на частоту сокращений сердца, эффективно снижает систолическое и диастолическое давление.

Фармакологические компании выпускают Лизиноприл в виде таблеток с разной дозировкой: 5 мг, 10 мг и 20 мг.  В одной упаковке может находиться 20, 30, 50 или 60 таблеток.

Активным веществом выступает лизиноприла дигидрат, а вспомогательными компонентами – сахар молочный, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Данное лекарственное средство, как уже упоминалось, относится к группе препаратов, работа которых направлена на ингибирование действия ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Основной эффект Лизиноприла, обладающего гипотензивным, вазодилатирующим, кардиопротективным и натрийуретическим действием, заключается в уменьшении трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2.

Лизиноприл стимулирует образование простагландинов, уменьшает деградацию брадикардина и снижает число выделенного альдостерона.

В результате этих фармакологических свойств препарат снижает до приемлемых значений показатели АД, увеличивает объем крови, прокачиваемой сердцем, за минуту, уменьшает силу периферического сопротивления кровеносных сосудов, увеличивает устойчивость сердечной мышцы к функциональным нагрузкам.

Также Лизиноприл снижает давление в капиллярах легких. При длительном приеме понижается гипертрофия стенок артерий и миокарда. Стоит обратить внимание и на то, что Лизиноприл способствует выведению из организма солей натрия.

Максимальный фармакологический эффект от таблеток Лизиноприл наблюдается через две недели с момента начала медикаментозной терапии. Если при лечении гипертонии результат не наблюдается, то прием комбинируют с другими гипотензивными средствами.

Использовать таблетки Лизиноприл не рекомендуется в случае, если систолическое давление ниже 100 пунктов.

Напомним, что высокое нормальное артериальное давление характеризуется показателями 130-139/85-98, первая степень гипертонии – 140-159/90-99, вторая – 160-179/100-109, а третья от 180/110 мм рт. ст.  

Антигипертензивный эффект наблюдается уже спустя 1-3 часа с момента приема таблетки, а пик – через 6 часов. Продолжительность гипотензивного действия фиксируется в течение суток.

Стабильное действие препарата наблюдается на второй-третьей неделе лечения.

—> В случае резкого отказа от лекарства Лизиноприл внезапного повышения давления не наблюдается, как и превышения показателей, которые были перед началом терапии.

Дилатация артериол и вен позволяет снизить показатели АД Лизиноприлом на 15%. Биодоступность препарата после приема внутрь достигает 29%. На этот показатель не влияет функциональное состояние печени. Прием пищи не корректирует абсорбцию медикамента. Действующее вещество Лизиноприла, находясь в организме человека, не подвергается метаболизму. Оно выводится в неизменном виде с мочой.

Лизиноприл рекомендуется принимать в том случае, если пациент столкнулся с:

  • артериальной гипертензией,
  • повышенным давлением различной этиологии,
  • недостаточностью сердечной мышцы (хронический характер),
  • инфарктом миокарда (стадия обострения),
  • поражением периферической нервной системы, что было вызвано диабетом.

Поскольку стойкий терапевтический эффект препарата Лизиноприл наступает после 2-4 недель приема, его не используют при гипертоническом кризе, чтобы быстро сбить давление.

Так как медикаментозное средство обладает пролонгированным действием, достаточно принять таблетку раз в сутки. Лучше это делать в первой половине дня, запивая достаточным количеством жидкости (100 мл).

Схему лечения должен назначить врач, учитывая возраст пациента и наличие различных хронических заболеваний.

При артериальной гипертензии, если пациент не принимает другие гипотензивные препараты, Лизиноприл назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают в течение последующих трех дней на 5 мг. Дозировка в 20 мг способна поддерживать медикаментозную терапию при гипертонии.

Максимально допустимая суточная доза активного вещества составляет 40 мг. Если пациент принимает мочегонные таблетки, то от них следует отказать, а прием Лизиноприла начинается лишь спустя трое суток (начальная дозировка 5 мг).

В течение первых часов с момента приема препарата рекомендуется наблюдение лечащего врача.

Лизиноприл при реноваскулярной гипертензии принимают по 2,5-5 мг за раз в 24 часа. Проводится регулярный контроль показателей АД, концентрации калия в крови, работы почек. В случае длительной терапии дозировка назначается индивидуально. Пациентам в пожилом возрасте назначается доза в виде 2,5 мг.  

При почечной недостаточности, если показатели клиренса креатина достигают 30-70 мл в минуту, Лизиноприл принимают по 5-10 мг. Когда КК составляет 10-30, то средство от давления принимается по 2,5-5 мг в стуки.

В случае диабетической нефропатии при постоянном приеме инсулина Лизиноприл назначается по 10 мг в сутки, а при осложнениях – до 20 мг.

При лечении инфаркта миокарда Лизиноприл задействуется в комплексной терапии. Прием начинается с 5 мг, затем соблюдается прием 10 мг в сутки.

Лизиноприл при пониженном давлении назначается по 2,5 мг. При консультации с врачом дозировку могут увеличить до 5 мг, постепенно опуская ее до минимальных значений.

Препарат Лизиноприл противопоказан в случаях, когда пациент столкнулся с:

  • стенозом митрального клапана,
  • тяжелой формой гипертонии,
  • отеками (ангионевротический, Квинке),
  • гиперчувствительностью к вещам, которые ингибируют действие АПФ,
  • беременностью (особенно на 2-м и 3-м триметре),
  • лактацией.

В последнем случае, если прием Лизиноприла необходим, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

К мерам предосторожности следует отнести:

  • корональную недостаточность,
  • ишемическую болезнь сердца,
  • почечную недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • преклонный возраст,
  • диету с ограничением приема поваренной соли.

Перед началом медикаментозной терапии следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, при каком давлении принимать Лизиноприл и какую соблюдать дозировку.  

При соблюдении дозировки и правильной схеме лечения негативные последствия после приема Лизиноприла, как правило, проходят в течение нескольких дней. Тем не менее, важно знать, с каким побочными эффектами может столкнуться пациент. Речь идет о:

  • резком снижении кровяного давления,
  • непродуктивном кашле,
  • болях в грудной области,
  • нарушениях в работе органов ЖКТ,
  • тошноте и рвоте,
  • болях в суставах,
  • мигренях и головокружениях,
  • мышечной слабости,
  • увлечении скорости оседания эритроцитов,
  • ухудшении потенции у мужчин,
  • снижении уровня гемоглобина,
  • повышении уровня кератина и азота мочевины,
  • появлении аллергических реакций (кожные высыпания).

В период медикаментозного курса исключается прием напитков и препаратов, содержащих этанол. Дело в том, что Лизиноприл усиливает негативное воздействие алкоголя на организм. Игнорирование этой рекомендации способно привести к нарушениям со стороны функционала печени.

Как Лизиноприл взаимодействует с другими препаратами? Чтобы исключить нежелательные последствия, лекарство не принимают одновременно с калийсберегающими диуретиками, антацидами, симпатомиметиками, адреностимуляторами, Индометацином, нейролептиками, хинином.

В случае чрезмерного приема лизиноприла дигидрата пациент рискует столкнуться с тахикардией, резким снижением давления, расслаблением гладкой мускулатуры сосудов (периферических). Для оказания доврачебной помощи пострадавшему промывают желудок, дают активированный уголь, укладывают на спину, чтобы ноги были выше уровня головы.

При резком снижении АД используется Допамил. Важно обратить внимание на то, что гемодиализ в описываемой ситуации малоэффективен. При передозировке Лизиноприлом необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Как и ингибитор первого поколения Каптоприл, лекарство Лизиноприл представляет группу медикаментов прямого действия. Остальные гипотензивные препараты приобретают активную форму в результате метаболизма. Поэтому в качества аналога Лизиноприла их рассматривать нецелесообразно в виду другой фармакодинамики.  

К лекарственным средствам аналогичного действия следует отнести:

  • Скоприл,
  • Лизорил,
  • Диротон,
  • Лизопрес,
  • Лизонотон,
  • Витоприл,
  • Даприл,
  • Лизиновел,
  • Ирумед.

Татьяна, 42 годаУ меня отец гипертоник. Артериальная гипертензия не миновала и меня.  В последнее время давление стало подниматься до 160/100. Проконсультировалась с участковым терапевтом. Врач заявил, что лучше не терять время и начать лечение. Чтобы контролировать болезнь на ранних стадиях, подобрал эффективное лечение.

Назначил принимать таблетки от давления Лизиноприл ежедневно в дозировке 5 мг (один раз в день). Для начинающего гипертоника такого количества, как отметил врач, будет достаточно. Первые несколько суток особого эффекта не почувствовала. Через неделю давление не поднималось выше показателя в 135/90.

Если честно, то несложно ежедневно принимать одну таблетку, чтобы нормально жить. Никаких побочных не наблюдаю. Убедилась в том, что Лизиноприл снижает давление. Лариса, 38 летВ 29 лет узнала о том, что у меня гипертония 3-й степени. Лежала в больнице, АД сбивали уколами и препаратами. Временами оно повышалось до 240/160.

Испытала разные таблетки, но ничего толком не помогло. Женщина-фармацевт посоветовала мне применить Лизиноприл от давления. Первые три дня принимала 3 раза в день по 10 мг. АД снизилось до 160/120. После месяца применения снизила суточную дозу до 10 мг. Мое давление стало стабильным, держалось на уровне 140/100. Улучшилась работа сердца.

Препарат принимаю 7 лет. Все полностью устраивает. Единственный минус – появление депрессии. Мария, 53 годаПринимала таблетки от давления (группа ингибиторов АПФ) длительное время. Начал мучить кашель. Расстроилась, поскольку не знала, что делать в этой ситуации? Препарат был хороший, не хотелось его бросать. Врач посоветовал Лизиноприл.

Перешла на него. Сначала показатели АД были нестабильными. Давление снизилось до нормального уровня только через две недели. Начинала прием независимо от пищи 1 раз в день. В течение трех дней повысила дозировку с 5 мг до 20мг. Такая доза оказалась более эффективной.

Регулярно измеряю показатели АД, если оно ниже обычного, то принимаю в сутки 10 мг. Сухой кашель уже не беспокоит. Да и побочек не замечено. Раздел: Препараты

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/gipertoniya/lizinopril-instruktsiya-po-primeneniyu-ot-davleniya-analogi

Лизиноприл таблетки : инструкция по применению

Лизиноприл при пониженном давлении
Фармакодинамика Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия – через 1 час.

Максимальный эффект определяется через 6–7 часов. Действие продолжается 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 месяца.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Лизиноприл, снижая общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшает постнагрузку на сердце, увеличивает ударный и минутный объем сердца без увеличения частоты сердечных сокращений, повышает толерантность к физической нагрузке.

Кроме того, Лизиноприл уменьшает преднагрузку, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и в правом предсердии, вызывает регрессию гипертрофии миокарда.

В двух крупных рандомизированных исследованиях ONTARGET и VA NEPHRON-D была изучена комбинация ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и сахарным диабетом II типа с поражением органов-мишеней или диабетической нефропатией.

Эти исследования не выявили существенной пользы для пациентов в отношении сохранения функции почек, сердечно-сосудистых исходов и смертности, но, в то же время, сопровождались повышением частоты нарушения функции почек, гипотензии в сравнении с монотерапией.

Учитывая сходные харктеристики всех ингибиторов АПФ результаты этих исследований могут быть распространены на всю группу лекарственных средств. В исследовании ALTITUDE было изучено добавление алискирена к терапии ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом II типа и заболеваниями почек или сердца. Исследование было прекращено досрочно в связи с высокой частотой неблагоприятных исходов (риск сердечно-сосудистой смертности или инсульта в группе алискирена были выше). Также в исследовании была установлена повышенная частота развития нежелательных эффектов в группе алискирена (гиперкалиемия, гипотензия и нарушение функции почек).

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax лизиноприла в плазме достигается в течение 6–8 часов. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30 %, биодоступность – 29 %.
Распределение
Не связывается с белками плазмы. Css лизиноприла при курсовом приеме лекарственного средства устанавливается через 3 дня. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.
Метаболизм Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечено увеличение времени достижения Cmax и Css лизиноприла; режим дозирования для данной категории пациентов необходимо корректировать с учетом показателей клиренса креатинина. Лизиноприл рекомендуется применять перорально 1 раз в сутки, примерно в одно и то же время. Прием пищи не влияет на абсорбцию таблеток лизиноприла. Дозу нужно определять индивидуально согласно реакции пациента и артериального давления.
Артериальная гипертензия Лизиноприл можно применять в качестве монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. См. также разделы «Противопоказания», «Особые указания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Фармакодинамика».

Начальная доза. Для больных с артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг.

Пациенты с очень активной ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (в частности с реноваскулярной гипертензией, повышенным выведением соли из организма и/или сниженным объемом межклеточной жидкости, сердечной недостаточностью или тяжелой артериальной гипертензией) могут почувствовать значительное снижение артериального давления после приема начальной дозы. Для таких пациентов рекомендуемая доза составляет 2,5–5 мг, начало лечения должно проходить под непосредственным наблюдением врача. Уменьшение начальной дозы рекомендуется также при почечной недостаточности (см. таблицу ниже).

Поддерживающая доза. Обычная рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг однократно в сутки. Если назначение этой дозы не дает достаточного терапевтического эффекта в течение 2–4 недель ее можно увеличить. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Лечение артериальной гипертензии у детей в возрасте 6–16 лет Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день у пациентов с массой тела от 20 до

Источник: https://apteka.103.by/lizinopril-instruktsiya/

Лизиноприл от давления

Лизиноприл при пониженном давлении

Назначают «Лизиноприл» от давления как монопрепарат или в составе комплексной терапии артериальной гипертензии.

Группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента снижает давление, предупреждает утолщение стенки левого желудочка сердца, а почки от сморщивания.

ИАПФ не оказывают никакого влияния на частоту или силу сердечных сокращений. Медикамент лечит симптоматические проявления сердечной недостаточности.

Состав компонентов

«Лизиноприл» является представителем второго поколения ИАПФ.

«Лизиноприл Люпин» содержат активное вещество lisinopril (МНН — S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин) по 20, 5 и 10 мг. В состав входят такие дополнительные компоненты, которые стабилизируют активный ингредиент и обеспечивают длительное хранение таблеток:

  • кальция гидрофосфат;
  • магния стеарат;
  • маннит;
  • крахмал кукурузный;
  • кремния диоксид коллоидный.

Как работает?

Снижая продукцию альдостерона, препарат нормализует АД,

Таблетки от давления из группы ингибиторов АПФ останавливают цепочку реакций ангиотензина, гормона, который является самым сильным биологическим сосудосуживающим веществом. Гипотензивное действие заключается в уменьшении секреции альдостерона, который регулирует транспорт ионов натрия и воды в почках.

В результате расширяется просвет сосудов, высокое артериальное давление снижается. Лекарство «Лизиноприл» назначают для снижения вымывания белка. Лечение ИАПФ предупреждает патологические изменения канальцев и отмирание нефронов.

Импортный «Лизиноприл» помогает восстановить внутренний слой сосудов, что снижает риск инфаркта миокарда, инсульта, образования тромбов и атеросклеротических бляшек.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению рекомендует принимать «Лизиноприл» для понижения АД и лечения хронической сердечной недостаточности. Показания к применению включают острый инфаркт миокарда, терапию легких степеней нефропатий, вызванных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. При терапии ИАПФ у мужчин не страдает потенция, как при употреблении бета-блокаторов.

Прием «Лизиноприла» при пониженном давлении способен спровоцировать коллапс и инсульт. Противопоказания для назначения:

  • непереносимость ИАПФ;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • низкое давление;
  • терапия ингибиторами ренина;
  • коарктация аорты;
  • повышенный уровень калия;
  • стеноз почечных артерий;
  • синдром Конна.

В период беременности этот препарат запрещен.

«Лизиноприл» при беременности и лактации противопоказан. На ранних сроках лечение провоцирует смерть или врожденные уродства плода. Во втором триместре ИАПФ способны вызвать необратимые нарушения роста и нормального функционирования органов. В педиатрической практике перед назначением фармсредства оцениваются ожидаемые польза и вред.

Инструкция по применению

Сколько и как долго принимать «Лизиноприл Тева» при повышенном давлении, зависит от тяжести заболевания, возраста и пола пациента, а также сопутствующей терапии.

Дозу подбирают постепенно, начиная с 5 мг, максимальная суточная — 40. Для достижения стойкого понижения давления требуется продолжительное время, не менее 2—4 недель.

При низкой результативности терапии принимать «Лизиноприл» можно по 20 мг/сут.

Лекарственный препарат можно принимать без перерыва. Промежуток времени полураспада — 12,5 ч. Действует препарат сутки, поэтому «Лизиноприл» при высоком давлении лучше пить один раз в день в одно и то же время утром или вечером после еды. Такой способ обеспечит постепенное снижение АД в течение дня. Побочные действия включают рикошетные колебания давления при резкой отмене препарата.

Побочные явления

Описание негативных проявлений приведено в таблице:

СистемаРеакции
Высшие когнитивные функцииДепрессия
Колебания настроения
Сердечно-сосудистый аппаратКоллапс
Стенокардия
ЦНСГоловные боли
Головокружения
Нарушения восприятия вкуса
Потеря сознания
АллергияСыпь
Зуд
Отек Квинке
Анафилактический шок
ШКТРвота
Тошнота
КровьСнижение числа клеток
Гемолитическая анемия
Электролитный балансПовышение креатинина
Увеличение концентрации калия
Азотемия
Гипогликемия
ПрочееОбщая слабость
Аутоиммунные патологии
Боли в суставах
Кашель

Передозировка

Тахикардия при передозировке препаратом перерастает в брадикардию.

Употребление более 40 мг «Лизиноприла» сопровождается критическим снижением показателей артериального давления, потерей сознания и нарушением перфузии жизненно важных органов.

Падение АД вызывает остановку фильтрации в почках с развитием острой почечной недостаточности, электролитным дисбалансом. Со временем рефлекторную тахикардию сменяют брадикардия, головокружения, угнетенность и спутанность сознания.

При длительном приеме ИАПФ может развиться сухой кашель или иные побочные эффекты, показано заменить препарат.

Особые указания

Аннотация лекарства указывает, при совместном лечении диуретиками и «Лизиноприлом», ИАПФ применяется в половинной дозе. Показан контроль калия и азотистого баланса дважды в месяц. Пациентам до 18 лет, больным хронической формой почечной и сердечной недостаточности, дозировку медикамента увеличивают постепенно.

Начинают с 2,5 мг и повышают в течение 14—28 дней, пока давление не стабилизируется. Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивное действие ИАПФ. «Лизиноприл-Фармленд» потенцирует эффективность инсулина и препаратов на основе сульфанилмочевины, что повышает риск гипогликемии.

Совместное употребление с антидепрессантами, нейролептиками и анальгетиками увеличивает понижающее давление действие ИАПФ.

Совместимость с этанолом

Кровоизлияние в глаз может появиться у человека при приеме препарата вместе со спиртом.

Совместное употребление «Лизиноприла» с алкоголем чревато снижением скорости распада и выведения спирта, что повышает концентрации формальдегида в крови.

Усиливается токсическое действие алкоголя, развивается тахикардия, повышается АД. Эффективность лечения гипертонической болезни значительно снижается. Сочетание «Лизиноприл» и алкоголь способно спровоцировать кровоизлияния в глаза, сердце и мозг.

Пить алкоголь можно через 3 часа от момента приема фармсредства.

Аналоги препарата

Если нет возможности применять «Лизиноприл», подбирают заменитель, который имеет идентичный или похожий состав. Отличия в импортном препарате «Престариум» по дозировке нет. Аналоги из группы ингибиторов АПФ:

  • «Энап-H»;
  • «Ангирам»;
  • «Хартил»;
  • «Берлиприл»;
  • «Рамаг».
  • «Диротон»;
  • «Лизигамма»;
  • «Лизинокор»;
  • «Лизитар»;
  • «Лизорил»;
  • «Солиприл».

При необходимости человеку может быть назначен Берлиприл Плюс.

Сочетание ИАПФ с мочегонным назначается при неэффективности монотерапии. Аналоги комбинированного препарата:

  • «Лизинопразид»;
  • «Липразид»;
  • «Энзикс Дуо Форте»;
  • «Берлиприл Плюс»;
  • «Рамизес Ком».

В случае непереносимости ингибиторов АПФ, показано назначение блокаторов ангиотензина 2.

Отпуск и хранение

Хранят упаковку с таблетками «Лизиноприл» в сухом прохладном и темно месте, вдали от веществ с сильным запахом. Рекомендуется максимально оградить доступ детей к медикаменту, чтобы не допустить случайного отравления. Температура хранения не должна превышать 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года с момента производства. Для покупки требуется рецепт от врача.

Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/ingibitory/lizinopril-ot-davleniya.html

Лизиноприл (Lisinopril)

Лизиноприл при пониженном давлении
ЛизиноприлLisinoprilum (род. Lisinoprili)

(S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин

C21H31N3O5

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность
  • I50.1 Левожелудочковая недостаточность
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)
  • R77.0 Отклонение от нормы альбумина
  • 76547-98-3

    Ингибитор АПФ. Кристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, растворим в воде, труднорастворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле. Молекулярная масса 441,52.

    Фармакологическое действие – гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное.

    Фармакодинамика

    Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II, увеличивает концентрацию эндогенных вазодилатирующих ПГ. Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина−1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Понижает ОПСС, системное АД, постнагрузку на миокард, давление в легочных капиллярах.

    Повышает сердечный выброс и толерантность миокарда к нагрузке у больных с сердечной недостаточностью. Действие проявляется через 1 ч, возрастает в течение 6–7 ч, продолжается до 24 ч. Гипотензивный эффект достигает оптимальных значений при многократном назначении в течение нескольких недель.

    Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или способствует их обратному развитию (кардиопротективное действие).

    Уменьшает число случаев внезапной смерти, уменьшает вероятность развития повторного инфаркта миокарда, нарушений коронарного кровотока и возникновения ишемии миокарда.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь всасывается около 25% (6–60%). Прием пищи не оказывает влияние на абсорбцию. Плохо связывается с белками плазмы крови. Tmax — 6 ч. Не биотрансформируется и экскретируется почками в неизмененном виде, T1/2 составляет 12 ч.

    Клинически значимые изменения фармакокинетических параметров, требующие коррекции режима дозирования, наблюдаются при уменьшении СКФ менее 30 мл/мин (увеличивается Сmax в плазме, удлиняется Т1/2 и время действия.

    ) У пожилых пациентов концентрация в плазме и AUC увеличиваются в 2 раза. Удаляется при гемодиализе.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

    При введении лизиноприла крысам в течение 105 нед в дозах до 90 мг/кг/сут (в 56 раз больше МРДЧ) и мышам в течение 92 нед в дозах до 135 мг/кг/сут (в 84 раза выше МРДЧ) признаков канцерогенности не обнаружено. Мутагенными и генотоксическими свойствами не обладает.

    В дозах до 300 мг/кг/сут не оказывает неблагоприятное действие на репродуктивную функцию у самцов и самок крыс. Введение мышам на 6–15-й день беременности в дозах, до 625 раз превышающих МРДЧ, не сопровождалось проявлениями тератогенного действия.

    У крыс, получавших на 6–17-й день беременности дозы, в 188 раз превышающие МРДЧ, тератогенного и фетотоксического эффекта не выявлено, хотя имело место понижение средней массы тела новорожденных крысят.

    При введении крысам незначительно проходит через ГЭБ, не кумулирует в тканях при многократном использовании, обнаруживается в грудном молоке и плаценте (но не в тканях плода).

    Однако следует учитывать, что у человека применение других ингибиторов АПФ во время беременности может явиться причиной увеличения фетальной и неонатальной смертности, а введение во II и III триместрах беременности сопровождается уменьшением массы плаценты, задержкой окостенения скелета, развитием маловодия (вследствие понижения функции почек), анурии, почечной недостаточности у плода, вплоть до летального исхода, гипоплазии легочной ткани, контрактур конечностей и краниофасциальных деформаций, незаращением Боталлова протока и токсическим влиянием на организм матери.

    Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики); раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности); диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом типа 1 с нормальным АД и у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с артериальной гипертензией).

    Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч.

    на фоне применения ингибиторов АПФ; наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность и период грудного вскармливания (см.

    «Применение при беременности и кормлении грудью»); одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими ЛС у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1758.htm

    МедВопрос
    Добавить комментарий