Липостатин инструкция по применению

Липостатин инструкция по применению

Липостатин инструкция по применению

Липостабил выпускают в форме:

  • Капсул с содержанием 0,3 г эссенциальных фосфолипидов и 0,05 г теофиллина. По 50 шт. в упаковке;
  • Раствора для инъекций с содержанием в 1 ампуле 500 мг эссенциальных фосфолипидов, 2 мг никотиновой кислоты, 4 мг пиридоксин гидрохлорида, 2 мг аденозин-5-монофосфата. В ампулах по 5 мл и 10 мл.

Выпускается в капсулах и в виде раствора для инъекций. Капсулы реализуются по 50 штук в упаковке, раствор – во флаконах объемом 5 и 10 мл по 5 штук в коробке.

Липостабил, капсулы1 капс.
Эссенциальные фосфолипиды300 мг
Липостабил, раствор для инъекций1 амп.
Субстанция EPL500 мг
Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6)4 мг
Никотиновая кислота2 мг
Аденозин-5-монофосфат2 мг

Инструкция по применению Липостабил (способ и дозировка)

Липостабил, по инструкции, следует принимать по 2 капсулы трижды в день. Продолжительность лечебного курса – не менее 3 месяцев. Рекомендуется принимать медикамент перед едой.

При необходимости интенсивной терапии Липостабил назначают внутривенно струйно медленно 1 раз в день. Суточная дозировка – 10-20 мл. Продолжительность применения лекарства – 2-4 недели. Дополнительно показан прием медикамента внутрь. После улучшения состояния инъекции отменяют, а прием капсул следует продолжить еще в течение минимум трех месяцев.

При жировой эмболии до улучшения состояния внутривенно вводят 20-30 мл Липостабила 3-4 раза в день.

Капсулы следует принимать перед едой и запивать жидкостью. Лечение длится около 3 месяцев. Обычно назначают по 2 капсулы 3 раза в день.

При необходимости интенсивного лечения препарат вводят медленно внутривенно струйно. Длительность терапии составляет 2-4 недель. Назначают по 10-20 мл (1-2 ампулы) 1 раз в день. При этом пациент принимает одновременно препарат в капсулах по стандартной схеме. После улучшения состояния больного лечение продолжают при приеме капсул в течение 12-16 недель.

Терапию атеросклероза начинают с введения по 10 мл в день на протяжении 2-4 недель. Дополнительно принимается по 2 капсулы 3 раза в день.

При жировой эмболии рекомендуется вводить 80-100 мл Липостабила в сутки. Внутривенные инъекции проводят по 20-40 мл в 1 раз. Продолжают данную схему терапии до улучшения состояния пациента.

Если требуется дополнительное растворение, можно использовать только растворы глюкозы, инвертазы, левулезы или можно использовать кровь больного в соотношении 1:1.

Использовать другие растворители нельзя.

Информация отсутствует.

Таблетки Липостабил необходимо пить перед приемом пищи. Их запивают большим количеством жидкости и проглатывают целиком. Обычно терапия продолжается в течение длительного периода времени. Препарат принимают в количестве двух штук трижды в сутки.

Без дополнительного разведения раствор вводят путем медленных внутривенных инъекций. Если существует необходимость, то медикамент растворяют и смешивают с кровью пациента, левулезой и глюкозой. Запрещено разводить средство в растворе хлорида натрия.

При атеросклерозе вводят 10 мл препарата единожды сутки на протяжении месяца. Терапия должна сочетаться с приемом капсул. После достижения желаемого эффекта проводят поддерживающее лечение. Оно заключается в использовании двух капсул трижды в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Для сведения к минимуму риска появления отрицательных эффектов необходимо соблюдать правила использования медикамента и дозировку. Если терапия сопровождается аллергией, необходимо отказаться от приема препарата и обратиться за консультацией к специалисту.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны побочные действия в виде аллергических реакций.

В состав препарата входят компоненты растительного происхождения, такие как линолевая и олеиновая кислоты, а также сложные жиры холинофосфорной кислоты, так называемые «эссенциальные фосфолипиды».

Липостабил способен оказывать влияние на различные патологические процессы, возникающие в тканях и органах человеческого организма. Препарат нормализует содержание липопротеинов в крови. Обогащенные полиненасыщенными кислотами липопротеины значительно лучше захватывают атерогенный холестерин и способствуют его выведению из организма.

Так как в состав препарата входит полиненасыщенный фосфатидилхолин, на фоне приема Липостабила у пациентов отмечается уменьшение атеросклеротических поражений сосудов, а также улучшаются показатели вязкости крови.

Липостабил в виде раствора для инъекций фaрмацевтически несовместим с растворами электролитов.

Липостабил, по отзывам, переносится хорошо. Побочные действия в инструкции не описаны.

Особые указания

Благодаря отличной переносимости препарат подходит для продолжительного лечения. Даже после длительной терапии у пациентов, как правило, не развиваются побочные реакции.

При возникновении аллергических реакций или ухудшении общего состояния нужно отказаться от препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Для внутривенных инъекций должны использоваться только прозрачные растворы. Если содержимое ампулы изменило цвет или стало мутным, использовать препарат нельзя.

Если нужно ввести Липостабил с дополнительными медикаментами, в качестве растворителей можно применять только сахарозу. Перед введением лекарства следует убедиться, что раствор прозрачный.

Источник: https://znk-mos.ru/lipostatin-instruktsiya-primeneniyu/

title

Липостатин инструкция по применению

При одновременном назначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых препаратов (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме крови (и риск возникновения миопатии) повышается.

Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется). Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома Р450 CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.

При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%. Увеличивает на 20% концентрацию пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут).

Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности. При одновременном приеме с варфарином в первые дни снижается ПВ, однако через 15 сут этот показатель нормализуется. В связи с этим пациентам, принимающим аторвастатин с варфарином, следует чаще, чем обычно, контролировать ПВ.

Употребление сока грейпфрута в течение лечения аторвастатином может приводить к повышению концентрации препарата в плазме крови. В связи с этим больные, принимающие препарат, должны избегать употребления этого сока.

Во время лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы при одновременном применении циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сут) или ингибиторов изофермента CYP3A4 (например эритромицин, кларитромицин, противогрибковые средства — производные азола) повышается риск миопатии (см. «Особые указания»).

Ингибиторы изофермента CYP3A4. Поскольку аторвастатин метаболизируется изоферментом CYP3A4, совместное применение аторвастатина с ингибиторами изофермента CYP3A4 может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4.

Было установлено, что мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 приводят к значительному повышению концентрации аторвастатина в плазме крови.

Следует по возможности избегать одновременного применения мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир).

Если одновременный прием этих препаратов необходим, следует рассмотреть возможность начала терапии с минимальной дозы, а также оценить возможность снижения максимальной дозы аторвастатина. Умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например эритромицин, дилтиазем, верапамил и флуконазол) могут приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.

На фоне одновременного применения ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) и эритромицина отмечали повышенный риск развития миопатии. Исследования взаимодействия амиодарона или верапамила и аторвастатина не проводились.

Известно, что и амиодарон и верапамил ингибируют активность изофермента CYP3A4 и одновременное применение этих препаратов с аторвастатином может привести к повышению экспозиции аторвастатина. В связи с этим, рекомендуется снизить максимальную дозу аторвастатина и проводить соответствующий мониторинг состояния пациента при одновременном применении с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4. Контроль следует осуществлять после начала терапии и на фоне изменения дозы ингибитора.

Ингибиторы транспортного белка ОАТР1В1. Аторвастатин и его метаболиты являются субстратами транспортного белка ОАТР1В1. Ингибиторы ОАТР1В1 (например циклоспорин) могут увеличивать биодоступность аторвастатина.

Так, совместное применение аторвастатина в дозе 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мг/кг/сут приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови в 7,7 раза (см. «Способ применения и дозы»). Влияние угнетения функции транспортеров печеночного захвата на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно.

В случае, если невозможно избежать одновременного применения таких препаратов, рекомендуется уменьшение дозы и контроль эффективности терапии.

Гемфиброзил/фибраты. На фоне применения фибратов в монотерапии периодически отмечали нежелательные реакции (в т.ч. рабдомиолиз), касающиеся скелетно-мышечной системы.

Риск таких реакций возрастает при одновременном применении фибратов и аторвастатина.

В случае, если одновременного применения этих препаратов невозможно избежать, следует применять минимальную эффективную дозу аторвастатина, а также проводить регулярный контроль состояния пациентов.

Эзетимиб. Применение эзетимиба связано с развитием нежелательных реакций, в т.ч. рабдомиолиза, со стороны скелетно-мышечной системы. Риск таких реакций повышается при одновременном применении эзетимиба и аторвастатина. Для таких пациентов рекомендуется тщательное наблюдение.

Эритромицин/кларитромицин. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибиторов изофермента CYP3A4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови (см. «Особые указания»).

Ингибиторы протеаз. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.

Дилтиазем. Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.

Циметидин. Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не обнаружено.

Итраконазол. Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина.

Грейпфрутовый сок. Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление (более 1,2 л в день) может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови.

Индукторы изофермента CYP3A4. Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента CYP3A4 (например эфавиренз, рифампицин или препараты зверобоя продырявленного) может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.

Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином (индуктором изофермента CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1), рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Однако влияние рифампицина на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно, и в случае, если одновременного применения невозможно избежать, следует тщательно контролировать эффективность такой комбинации во время терапии.

Антациды. Одновременный прием внутрь суспензии, содержащей магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижал концентрацию аторвастатина в плазме крови примерно на 35%, однако степень снижения концентрации Хс-ЛПНП при этом не изменялась.

Феназон. Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается.

Колестипол. При одновременном применении колестипола концентрация аторвастатина в плазме крови снижалась примерно на 25%; однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата в отдельности.

Дигоксин. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не менялись. Однако при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения.

Азитромицин. При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась.

Пероральные контрацептивы. При одновременном применении аторвастатина и пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение AUC норэтистерона и этинилэстрадиола примерно на 30 и 20% соответственно. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, принимающей аторвастатин.

Терфенадин. При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено.

Варфарин. В клиническом исследовании у пациентов, регулярно получающих терапию варфарином при одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг/сут, приводило к небольшому увеличению ПВ приблизительно на 1,7 с в течение первых 4 дней терапии. Показатель возвращался к норме в течение 15 дней терапии аторвастатином.

Несмотря на то что только в редких случаях отмечали значительное взаимодействие, затрагивающее антикоагулянтную функцию, следует определить ПВ до начала терапии аторвастатином у пациентов, получающих терапию кумариновыми антикоагулянтами, и достаточно часто в период терапии, чтобы предотвратить значительное изменение ПВ.

Как только отмечаются стабильные цифры ПВ, его контроль можно проводить так же как рекомендуют для пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты. При изменении дозы аторвастатина или прекращении терапии контроль ПВ следует провести по тем же принципам, что были описаны выше.

Терапия аторвастатином не была связана с развитием кровотечения или изменениями ПВ у пациентов, которые не получали лечение антикоагулянтами.

Колхицин. Несмотря на то что исследования одновременного применения колхицина и аторвастатина не проводились, имеются сообщения о развитии миопатии при применении данной комбинации. При одновременном применении аторвастатина и колхицина следует соблюдать осторожность.

Амлодипин. При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.

Фузидовая кислота. Во время постмаркетинговых исследований отмечали случаи развития рабдомиолиза у пациентов, принимающих одновременно статины, включая аторвастатин и фузидовую кислоту. Механизм данного взаимодействия неизвестен.

У пациентов, для которых использование фузидовой кислоты считают необходимым, лечение статинами должно быть прекращено в течение всего периода применения фузидовой кислоты. Терапия статинами может быть возобновлена через 7 дней после последнего приема фузидовой кислоты.

В исключительных случаях, где необходима продолжительная системная терапия фузидовой кислотой, например для лечения тяжелых инфекций, необходимость совместного применения аторвастатина и фузидовой кислоты должна быть рассмотрена в каждом конкретном случае и под строгим наблюдением врача.

Пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов мышечной слабости, чувствительности или боли.

Другая сопутствующая терапия. В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с гипотензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной гормональной терапии. Признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено; исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились.

Кроме того, отмечалось повышение концентрации аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ (комбинации лопинавира и ритонавира, саквинавира и ритонавира, дарунавира и ритонавира, фосампренавир, фосампренавир с ритонавиром и нелфинавир), ингибиторами протеазы гепатита С (боцепревир), кларитромицином и итраконазолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов, а также применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/lipostatin

Липостат – надежный гиполипидемический препарат для профилактики коронарной недостаточности

Липостатин инструкция по применению

Принадлежащее к категории ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, гиполипидемическое лекарственное средство Липостат часто назначается с целью эффективной профилактики и лечения коронарной недостаточности и ишемической болезни сердца.

Данный препарат, содержащий правастатин в качестве основного активного компонента, выпускается в форме таблеток.

Принимают его один раз в сутки, предпочтительнее всего перед сном, в дозировке 10-20 мг. До начала приема следует выяснить, нет ли индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, во время всего курса лечения нужно соблюдать диету, которая способствует уменьшению концентрации холестерина в плазме.

Состав и форма выпуска

Липостат производится в виде таблеток, которые имеют капсулоподобную форму, удлиненную и слегка выпуклую с обеих сторон. Окрас оболочки таблеток – желтый. На них присутствует характерная насечка, а также гравировка с цифрой, соответствующей количеству действующего вещества в миллиграммах – 10 или 20.

Главный активный компонента данного лекарственного средства – правастатин натрия – ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, оказывающий выраженное гиполипидемическое воздействие.

В качестве вспомогательных веществ в составе таблеток присутствуют:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • желтый оксид железа;
  • оксид магния.

Фармакологическое действие

Медикамент Липостат на основе правастатина оказывает гиполипидимический эффект. Он принадлежит к категории ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, которые способствуют эффективному снижению биосинтеза холестерина.

Оптимальный терапевтический эффект достигается на протяжении одной недели с момента начала приема таблеток. Спустя четыре недели он достигает своего максимального уровня и сохраняется на протяжении нескольких последующих недель.

Данный препарат достаточно быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в крови спустя всего 1 или 1,5 часа после приема. Из организма он может выводиться как через печень, так и через почки.

Показания к применению

Таблетки Липостат назначают в следующих целях:

  • для профилактики коронарной недостаточности;
  • для профилактики обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • в качестве дополнения к лечебной диете при гиперлипидемии.

Употребление данных таблеток приводит к целому ряду положительных результатов, а именно:

  • снижению риска возникновения инфаркта миокарда и предотвращению летального исхода;
  • снижению риска развития транзисторной ишемии мозга и инсульта;
  • приостановке развития коронарного атеросклероза.

Способ применения

Применять лекарственный препарат Липостат необходимо в строгом соответствии с дозировкой и продолжительностью терапевтического курса, которые были назначены лечащим доктором.

Перед началом лечения доктор должен назначить пациенту индивидуальную диету, направленную на снижение уровня вредного холестерина. Соблюдать ее нужно на протяжении полного терапевтического курса.

Таблетки Липостат следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, не зависимо от употребления пищи. Суточная дозировка в зависимости от индивидуальных особенностей и симптомов составляет 10 или 20 мг.

Однако в том случае, если уровень общего исходного холестерина превышает 300 мг/дл, каждые сутки необходимо принимать по 40 мг препарата.

Максимальная лечебная эффективность данного медикамента обеспечивается, если его принимают на ночь, перед сном.

Как Липостат взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Перед началом приема необходимо изучить все особенности лекарственного взаимодействия таблеток Липостат с другими медикаментами. Это позволит избежать серьезных побочных явлений.

Данный препарат совместим с диуретическими и гипотензивными средствами, нитратами, бета-адреноблокаторами, а также ингибиторами АПФ и антагонистами кальция.

При совместном употреблении Липостата с непрямыми антикоагулянтами действие этих препаратов усиливается, что, в свою очередь, может приводить к возникновению кровотечений.

В результате одновременного применения с никотиновой кислотой, циклоспорином и эритромицином может возникать риск развития миопатии.

Совместное употребление таблеток Липостат с гемфиброзилом может привести к возникновению побочных явлений, касающихся функций опорно-двигательного аппарата.

При одновременном применении Липостата с колестиролом и колестирамином, являющимися анионообменными смолами, происходит уменьшение AUC приблизительно на 40-50%. В связи с этим, таблетки Липостат следует принимать только по прошествии, как минимум, 4 часов с момента принятия упомянутых средств.

Побочные действия

Как правило, таблетки Липостат легко переносятся пациентами. Но в некоторых случаях могут появляться некоторые побочные эффекты, затрагивающие работу различных систем человеческого организма.

Они включают в себя:

  • головную боль и головокружение;
  • нарушение вкуса;
  • непроизвольные движения глаз;
  • ощущение тревожности, депрессивные состояния;
  • бессонницу;
  • гастралгию, снижение аппетита;
  • лейкопению и тромбоцитопению;
  • миозит, миопатию, миалгию;
  • снижение потенции и полового влечения;
  • кожную сыпь и зуд;
  • дерматомиозит;
  • васкулит.

Любые побочные эффекты, как правило, являются кратковременными и не представляют серьезных угроз для здоровья.

Передозировка

Максимально допустимая суточная доза лекарственного препарата Липостат составляет 40 мг. В случае ее превышения могут возникать изменения биохимического состава крови.

Своевременное симптоматическое лечение помогает устранить эту проблему.

Противопоказания

Состояния, при которых прием Липостата полностью противопоказан, включают в себя:

  • индивидуальную непереносимость компонентов лекарства или повышенную чувствительность к ним;
  • острые заболевания печени (или обострение хронических заболеваний);
  • печеночную недостаточность;
  • стойкое изменение функциональных проб печени, имеющее невыясненную этиологию.

Повышенную осторожность при лечении таблетками Липостат необходимо проявлять людям, которые перенесли операцию по трансплантации органов или прошли курс иммунномоделирующей терапии.

При беременности

Женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует воздержаться от употребления таблеток Липостат, поскольку, на сегодняшний день, отсутствует определенная информация относительно безопасности и пользы.

Условия и сроки хранения

 Срок годности  Таблетки Липостат следует хранить два года с момента их изготовления. 
 Температура хранения Температура воздуха не должна превышать +15-25⁰С.
 Особые указания Храните препарат в оригинальной упаковке в надежно защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей.

Цена

В аптеках России медикамент Липостат можно приобрести по цене от 500 до 1200 рублей. Отпускается он исключительно по рецептам.

Посетив аптеки в Украине, таблетки Липостат можно купить приблизительно за 250-600 гривен.

Аналоги

В некоторых случаях целесообразно применять заменители таблеток Липостат, имеющие схожий состав, свойства и принцип действия.

Наиболее распространенные и эффективные аналоги включают в себя:

Перед выбором наиболее подходящего заменителя лекарственного препарат Липостат рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным доктором.

Отзывы

Благодаря высокой терапевтической эффективности таблетки Липостат получают одобрительные отзывы от пациентов.

Большинство из них отмечают положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, а также быстрое и эффективное снижение холестерина.

Единственным недостатком, по мнению пациентов, является довольно высокая стоимость данного лекарства.

Если вы хорошо знакомы с препаратом Липостат, пожалуйста, оставьте отзыв, который позволит другим посетителям сайта принять верное решение.

Итог

Чтобы лечение таблетками Липостат оказалось максимально эффективным, важно принять во внимание некоторые присущие им особенности.

  1. Оптимальная суточная дозировка препарата Липостат составляет 10-20 мг, в зависимости от индивидуальных особенностей.
  2. Для пациентов пожилого возраста начальная дозировка составляет 10 мг, однако со временем, по мере необходимости может корректироваться.
  3. Принимать таблетку следует один раз в сутки перед сном.
  4. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости, а также тяжелых почечных и печеночных патологиях.
  5. Беременным женщинам и кормящим матерям следует воздержаться от употребления Липостата.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lipostat-nadezhnyj-gipolipidemicheskij-preparat-dlya-profilaktiki-koronarnoj-nedostatochnosti.html

Механизм действия Розувастатина

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции.

Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма).

Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Важно! Не стоит начинать лечение статинами, даже такими высокоэффективными, отказавшись от диеты. Принимать розувастатин нужно после начала полноценной диеты, которая уменьшает поступление источников холестерина с пищей.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц.

Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины.

После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача.

Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания.

Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции.

Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей.

Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

препараты холестерин

Источник: zdorova-krasiva.com

Источник: https://catalogok.ru/lipostatin-instrukcija-po-primeneniju/

МедВопрос
Добавить комментарий