Лечение систол и е ского давления

Что означает верхнее (систолическое) артериальное давление? Его норма и отклонения

Лечение систол и е ского давления

› Показатели артериального давления ›

Систолическое давление — показатель силы выброса крови сердечной мышцей в область кровеносных сосудов. Определение данного фактора позволяет оценить артериальное давление (АД) человека, а также диагностировать наличие таких патологий, как гипертония, гипотоническая болезнь.

Что такое артериальное давление, каким бывает, в каких единицах измеряется

Артериальное давление — сила, оказываемая потоком крови на стенки сосудов. Измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

При перманентном сокращении сердечной мышцы происходит выброс определенного количества крови в сосуды. Данный физиологический процесс носит название систолического. Расслабление же сердечной мышцы именуется диастолой. Именно эти показатели учитываются при измерении и определения АД.

Согласно установленной классификации существуют следующие разновидности АД:

  • Систолическое артериальное давление — верхний показатель, отображающий сердечную деятельность;
  • Диастолическое давление — нижний показатель, позволяющий оценить степень периферического сопротивления;
  • Среднее — систолическое давление диастолическое давление;
  • Пульсовое — показатели систолического АД минус диастолическое АД;
  • Среднединамическое — диастолическое АД + (систолическое давление минус диастолическое).

Главными при диагностике считаются показатели верхнего и нижнего АД.

Систолическое давление — сила, которую кровь оказывает на стенки сосудов в момент сокращения желудочков сердца

За что отвечает систолическое давление, отличие от диастолического и норма

Под систолическим АД принято понимать уровень силы, с которой кровь поступаемся из области миокарда давит на стенки кровеносных сосудов. При этом происходит раскрытие сердечного клапана, в результате чего кровяной поток поступает в область аорты.

Норма систолического давления составляет 120 мм ртутного столба. При расслаблении аорты, сердечный клапан закрывается, уровень АД в сосудах становится минимальным — это и есть нижнее АД, норма которого — 80 мм ртутного столба.

По сути, показатели систолического и диастолического давления являются полной противоположностью друг другу. Различия между ними представлены в следующей таблице

ХарактеристикаСистолическоеДиастолическое
На что указывает?Отображает верхний уровень кровяного давленияПоказывает минимальный показатель АД
О чем свидетельствует повышение?Повышенный уровень систолического давления указывает на риски развития инсульта или же инфарктаУказывает на нарушение сосудистых или же почечных функций
Кто склонен к повышению?Представительницы слабого полаМужчины
Как проявляются возрастные изменения?С возрастом, систолическое давление стабильно растетПри нормальном образе жизни, постепенно стабилизируется
У людей с каким характером повышается?У людей, склонных к проявлению лидерских качествУ лиц с заниженной самооценкой

Какие факторы влияют на верхнее АД

Уровень систолического давления во многом обусловлен изменениями, происходящими в области миокарда. На верхнее АД также оказывают влияние следующие факторы:

  • Объемы крови в организме;
  • Показатели сократительной функции миокарда;
  • Активность и состояние сердечной мышцы;
  • Показатели свертываемости крови;
  • Уровень оправления, оказываемых кровеносными сосудами, поступающему в них потоку крови;
  • Показатели прочности, эластичности сосудистых стенок.

Состояние и нарушение функций сердечно-сосудистой системы также будет воздействовать на уровень верхнего АД, провоцируя его отклонения от нормы (120 мм. рт. ст.)

Причины и симптоматика повышенного систолического давления

Спровоцировать повышение верхнего АД могут следующие причины:

  • Атеросклероз;
  • Нежелательные изменения возрастного характера;
  • Курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • Недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения.

Причины повышения давления

Часто повышенное систолическое давление крови никак не проявляет себя, что грозит прогрессированием патологического процесса, развитием опасных осложнений, вроде инфаркта или инсульта.

Заподозрить повышение верхнего АД, можно, обратив внимание на следующие клинические признаки:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Отеки;
  • Снижение чувствительности пальцев рук;
  • Нарушения сна;
  • Беспричинная тревожность, раздражительность, нервозность, резкие перепады настроения,
  • Ухудшение слуха, ощущение звона и шума в ушах.

При подобной симптоматике следует измерить давление при помощи тонометра и предпринять меры для стабилизации нижнего АД.

Причины и признаки пониженного систолического давления

Пониженный показатель верхнего АД может быть обусловлен следующими факторами:

  • Брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Сахарный диабет (в силу повышенных показателей свертываемости крови, характерных для данной болезни);
  • Нарушение функций сердечных клапанов;
  • Переутомление и чрезмерные физические нагрузки, провоцирующие развитие гипотонии;
  • Беременность (в связи с гормональной перестройкой, происходящей в женском организме).
  • Пониженное верхнее систолическое давление проявляется такими симптомами:
  • Повышенная сонливость, вялость, апатия;
  • Головные боли;
  • Приступы головокружения;
  • Обморочные состояния;
  • Проблемы с памятью;
  • Чрезмерное потоотделение.

При низком систолическом АД, пациенту также требуется грамотная медицинская помощь!

Симптомы пониженного давления

Диагностика

Определить показатели систолического АД можно при помощи специального прибора — тонометра.

Кроме того, пациенту могут быть рекомендованы следующие виды диагностических исследований:

  • Сосудистая допплерография;
  • Кардиограмма сердца;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • ЭХО.

Важно научиться самостоятельно определять систолическое давление, дабы не допустить развития патологического процесса и своевременно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам!

Терапия

Пониженное или же повышенное систолическое АД требует грамотного, комплексного лечения. Для этих целей применяются следующие методы:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Медикаментозная терапия;
  • Диетотерапия;
  • Коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек;
  • Проведение профилактических мероприятий.

Терапия при низких и высоких показателях верхнего АД имеет определенную специфику.

Повышенного систолического АД

При повышенном верхнем давлении, пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Диету;
  • Электросон.

Для стабилизации верхнего АД, назначаются мочегонные средства, адерноблокаторы, антогонисты кальциевых каналов. Хороший эффект дают препараты, обладающие ингибирующими, сосудорасширяющими свойствами (Каптоприл, Фозиноприл, Спираприл).

Все медикаменты должны применяться строго по назначению врача

Большое значение имеет и рацион питания. Пациенту придется исключить из меню жирные, жареные, соленые блюда, полуфабрикаты, кондитерские изделия, алкогольные напитки.

Основу рациона должны составлять фрукты, овощи, кисломолочная продукция рыба и морепродукты.

Пониженного верхнего давления

При сниженном систолическом АД, рекомендуются следующие методы лечения:

  • Криотерапия;
  • Массаж;
  • Прием препаратов с повышенным содержанием кофеина в составе;
  • Магнитотерапия;
  • Рефлексотерапия.

Диета при низком верхнем АД предполагает включение в ежедневный рацион пациента сладостей, острых, пряных, соленых блюд, мяса жирных сортов.

Профилактика и рекомендации

Нормальное верхнее давление — показатель, который зависит от самого человека. Правильный образ жизни, сбалансированное питание, регулярные, поильные физические нагрузки позволят избежать проблем с систолическим АД и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Знание о показателях систолического давления, способах диагностики и лечения патологий, можно своевременно диагностировать опасные заболевания, избежав развития многочисленных осложнений.

Что означает верхнее (систолическое) артериальное давление? Его норма и отклонения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Gipertonikum.ru/pokazateli/sistolicheskoe-davlenie

Высокое систолическое давление: причины, лечение, как снизить

Лечение систол и е ского давления

Что такое систолическое давление? Когда мы изменяем АД, тонометр выдаёт два числа. Это показатели верхнего и нижнего давления, называемого соответственно систолическим и диастолическим.

Систолическим давлением называется — максимум АД в кровеносной системе, в момент систолы левого желудочка.

Такое АД показывает силу, с которой сокращается сердечная мышца. Именно поэтому оно часто называют верхним сердечным. Но это не совсем верное определение, так как в формировании показателя участвуют и крупные артерии. Например, аорта, выполняющая роль своеобразного буфера.

Высокое и низкое систолическое давление очень опасно! Длительное состояние при его сбоях может привести к инсульту или инфаркту.

Особенности патологии
Почему повышаетсяВозраст, курение, алкоголь, стресс, психологические нагрузки, вредная пища, малоактивный образ жизни, гормональный сбой, тяжелая физическая нагрузка на сосуды.
Как снизитьОтдых, лекарственные травы, правильное дыхание, прием препаратов.
Как повыситьГимнастика, кофеин, лекарственные препараты.

После каждого сердечного сокращения идёт закрытие клапана аорты. Он препятствует обратному поступлению крови в полости сердца. На этом этапе они наполняются новой порцией крови, обогащённой кислородом. Он течёт по сосудам пассивно, формируя показатель диастолического АД. Сердце готовится к новому сокращению.

Именно отклонения от нормы систолического давления дают негативные последствия на тот или иной орган. Либо указывают на опасность для жизни. Даже если у человека диагностирован гипертонический криз, диастолическое АД может быть не особенно повышенным. Его показатели по большей части подсказывают врачам, что перед ними уже сформировавшийся гипертоник.

Причины патологии

Высокое систолическое давление часто диагностируют у гипертоников! Но и у здоровых людей этот показатель может увеличиваться в силу разных факторов.

Причины повышения верхнего АД:

  1. утолщение стенок кровеносных сосудов;
  2. различные патологии сердца и сосудов.

Среди женщин моложе 50 лет гипертоников гораздо меньше, чем среди ровесников-мужчин.

Однако за этим возрастным барьером ситуация резко ухудшается. Чаще всего у женщин развивается именно систолическая гипертензия. Предполагают, что причина этого – изменение гормонального фона.

С возрастом показатели АД увеличиваются

Провоцирующими факторами роста систолического АД принято считать:

  • алкогольные и табачные пристрастия;
  • анемию;
  • гормональные сбои, в частности, из-за повышенной продуктивности надпочечников и/или щитовидной железы;
  • болезни почек;
  • возрастное ухудшение состояния крупных артерий;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • нарушение работы клапана аорты.

Пока человек молод, артерии, когда сердце выталкивает в них кровь, исправно расширяются, а затем сокращаются. У людей пожилого возраста стенки кровеносных сосудов стремительно теряют эластичность, и расширение/сокращение артерий затрудняется.

Старение организма, как и ряд других неблагоприятных факторов, провоцирует холестериновые отложения на стенках артерий. Так развивается атеросклероз. В большинстве случаев рост систолического АД продолжается до конца жизни человека.

Норма давления

Для здорового взрослого человека нормальное систолическое давление от 110/80 до 139/89 (единицы измерения – миллиметры ртутного столба). Следовательно, показатели 110 – 140 мм ртутного столба — это норма систолического АД.

Таблица ниже даёт наглядное представление о классификации уровней:

КатегорияУровень верхнего (систолического) АДУровень нижнего (диастолического) АД
Оптимальное< 120< 80
Нормальное120 – 12980 – 84
Повышенное (вариант нормы)130 – 13985 – 89
ГипертонияВыше 140 – 15990 – 99

Разница между систолическим и диастолическим давлением

Для этого показателя есть другой термин – пульсовое АД. Если разность между большим и меньшим показаниями тонометра превышает 50, значит, сердечная мышца при перекачивании крови чрезмерно напрягается.

Пульсовое АД = систолическое минус диастолическое

Не менее важно заметить, какой именно показатель АД превышает норму или отстаёт от неё. Во многих случаях это помогает в определении причин проблемы с давлением.

Для максимальной достоверности измерений АД их необходимо делать хотя бы дважды в день, причём на каждой руке.

Показатели тонометра для каждой руки могут незначительно отличаться. Разница в пределах пяти миллиметров допустима. Если разница больше, то есть основания подозревать нарушения кровотока в одной из рук. Ситуация требует внимания, если не меняется в течение нескольких дней.

Лечение и профилактика

Как снизить систолическое давление? Ведь порой симптомы патологии проявляются неприятными неврозами, головными болями и усталостью.

Если повышено систолическое давление, лечение должен назначать врач! Именно специалист выявляет причины, обследует организм и принимает решение о тактике лечения.

Резкое снижение АД очень опасно!

Бывают случаи, когда человек самостоятельно (без врача) использует сильный препарат и ему становиться еще хуже.

Если поставлен диагноз гипертония, то лечение осуществляется постоянно по схеме врача. Гипертоникам, начиная со 2 степени гипертензии, необходимо принимать таблетки пожизненно.

В случаях, если давление повысилось впервые, то существует ряд простых, но эффективных мер:

  • Перепад температур. Потребуется два тазика – один с холодной водой, другой с горячей. Процедура заставляет приливать кровь в нижнюю часть тела, разгружая головуВ первом необходимо подержать ноги 30 секунд, во втором – две минуты. Чередовать от трёх до пяти раз.
  • Уксусный компресс. Уксус, в идеале яблочный, нужно смешать в равных долях с водой. Намочить в полученной жидкости полотенце, положить его на пол и встать ногами.
  • Массаж головы. Необходимо сначала лёгкими, а затем более интенсивными движениями промассировать последовательно лоб, темя и виски. Лучше доверить массаж опытному специалисту.
  • Приём настойки календулы. На одну часть растительного сырья потребуется 50 частей спирта (40%). Дозировка – трижды в день по 30 капель. Курс должен быть достаточно продолжительным.
  • Холодный компресс. Нужно приложить к «горбушке» (выступающему шейному позвонку) кубик льда, который должен растаять. Затем позвонок нужно растереть с любым маслом. Делать такой компресс можно не чаще одного раза в течение трёх дней.

Для людей, которые не страдают перепадами АД достаточно просто отдохнуть и послушать успокаивающую музыку.

Ученые доказали, что человек силой мысли может снизить кровяное давление. Для этого ему нужно расслабиться и дать мозгу импульс, что всё будет хорошо со мной.

Если ни одна из предложенных мер не даёт облегчения и явно не помогает снизить систолическое давление, вызываете неотложную скорою помощь! Если врачом уже назначен гипотензивный препарат, его необходимо принять.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/sistolicheskoe-davlenie.html

Препараты для снижения диастолического давления: лучшие лекарства

Лечение систол и е ского давления

Кровь беспрерывно циркулирует по организму человека. Работа сердца, разная величина кровеносных сосудов и другие факторы влияют на кровяное давление.

Здоровый человек не ощущает никаких действий в организме, а вот больной, у которого наблюдаются на рушения в работе сердечно-сосудистой системы (ССС), могут от этого страдать. При измерении давления учитывают 2 показателя – верхнее и нижнее.

Когда разница между ними меньше 20 единиц, то следует без промедления обратиться к врачу. Он пропишет препараты от диастолического давления, которые улучшат показатели ртутного столба.

Нижнее давление: что это, причины возникновения

Сердечная мышца выталкивает кровь в сосуды, та давит на их стенки и при каких-либо нарушениях отмечается понижение или повышение показателей давления. Кровяное давление – величина превышения давления крови в кровеносных сосудах. Измеряют величину в мм. рт. ст.

Кровь из сердца поступает в довольно крупную по диаметру аорту. Далее она движется по кровяным сосудам, которые делятся на все меньшие и меньшие, поэтому сопротивление в них все больше и больше.

Между сердечными сокращениями есть небольшой перерыв, поэтому давление при выталкивании и в состоянии расслабленности сердечной мышцы – разное.

Систолическое давление – это то, которое наблюдается в момент выброса порции крови в аорту, а диастолическое – в период расслабленности мышцы (диастолы).

Понижение диастолического давления возникает в тех случаях, когда наблюдается нарушение в работе ССС и почек. Этот показатель указывает на гипертонус сосудов при их утолщении или частичной закупорке.

Когда бить тревогу:

  • Повышенным считается нижнее давление при показателях 90-105 мм. рт. ст. Хотя в пожилом возрасте это можно считать возрастной нормой, а вот для человека 30 лет – серьезным нарушением в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Показатели 106-115 указывают на более серьезные проблемы и позволяет поставить диагноз – артериальная гипертензия средней тяжести.
  • 115- 130 мм. рт. ст. свидетельствует о тяжелой степени АГ.

В любом случае при нарушении показателей, особенно если это случается довольно часто, стоит обратиться к специалисту.

Интересно! Существует еще пульсовое давления. Чтобы его подсчитать нужно показатели диастолического отнять показатели систолического.

Причины повышенного диастолического давления

Для того, чтобы понять как с этим бороться, нужно разобрать причины:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Курение.
  • Избыточный вес.
  • Диабет.
  • Диарея.
  • Влияние стрессов.
  • Болезнь почек.
  • Остеохондроз.
  • Проблемы с эндокринной железой.
  • Проблемы с сердцем.
  • Остеохондроз и другие заболевания ОДА.

Измерив один раз давление нельзя утверждать, что это начало какой-то болезни. Главное наблюдать за динамикой показателей на протяжении суток.

Важно! Если диастолическое давление систематически повышается, это может быть сигналом нарушения гормонального баланса. Зачастую такая патология указывает на болезнь почек или щитовидной железы.

Как понизить давление в домашних условиях

Совершенно понятно, что для установления диагноза и получения консультации врача, нужно обратиться в больницу. Но есть несколько способов как помочь себе в домашних условиях и облегчить состояние:

  • Для начала нужно лечь на ровной поверхности лицом вниз.
  • На позвонки в шейном отделе нужно положить что-то холодное, можно использовать лед. Спустя 30 минут на эту же область делают массаж, чтобы возобновить кровообращение.
  • Отлично помогает в таких случаях сеанс акупрессуры или акупунктуры. Можно помассировать мочку уха, а также многократно прорисовать пальцем линию от мочки уха до середины ключицы.

Такие методы подходят лишь для тех, у кого повышение давления не носит систематический характер.

Совет! Доказано, что от низкого давления страдают неуверенные люди, страдающие от постоянного чувства вины и перепадов настроения. Чтобы избавиться от проблемы таким больным достаточно пересмотреть свою жизненную позицию.

Медикаменты для решения проблемы

Если повышение диастолического давления повторяется неоднократно, то без таблеток не обойтись. Врачи выделяют 3 основных группы медикаментов:

  • Ингибиторы АПФ. Вазодилатирующие препараты блокируют определенный фермент, благодаря чему сосуды постепенно расширяются и кровь по сосудам проходит легче. Таким образом диастолическое давление понижается и не действует разрушающе на сердечную мышцу.
  • Бета-блокаторы. Они противодействуют адреналину и не позволяют попасть ему в сердце. Таким образом сердечная мышца более расслаблена, орган сокращается не так часто и с меньшей силой, а давление падает.
  • Антагонисты кальция. Они действуют расслабляюще на клетки, поэтому давление снижается.

К первой группе медикаментов относятся:

  • Беназеприл. Его действие проявляется спустя час-полтора после приема. Суточная доза препарата – 20 мг в сутки. Начинать нужно с меньшей дозы – 10 мг, если нет выраженных побочных эффектов, дозировку постепенно увеличивают. После приема таблетки на протяжении часа не стоит ничего есть. Медики советуют принимать Беназеприл дважды в день в тот промежуток времени, когда наиболее часто проявляется повышение нижнего давления.
  • Лотензин. Отлично зарекомендовал себя препарат при повышенном диастолическом давлении. Начинают прием таблеток с минимальных доз и, если он не вызывает никаких негативных реакций, дозу постепенно увеличивают. Перед началом терапии нужно пройти обследование для определения причины повышенных показателей. Назначенную доктором дозу принимают дважды в день (утром и вечером). Длительность лечения препаратом определяет врач.
  • Спираприл. Этот препарат отлично переносится пациентами, не нуждается в уменьшении дозы даже при наличии болезней почек. Благодаря пролонгированному действию позволяет употреблять таблетки только один раз в день по 3-6 мг. Спираприл принимают до тех пор, пока состояние не улучшится.

Все перечисленные препараты не только снижают давление, но значительно уменьшают вероятность развития инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых болезней. Они отлично сочетаются с сердечными препаратами.

Важно! Действие любого препарата будет более действенным, если пересмотреть рацион и режим дня. Часто давление поднимается на фоне выпитого алкоголя и съеденной вредной пищи, а также переутомления.

Вторая группа препаратов:

  • Карведилол. В зависимости от состояния больного врач назначает дозу. Таблетки выпускают в дозировке по 2,5 и 5 мг. Препарат принимают утром натощак. Употребляют таблетки отдельно или месте с другими, например, с диуретиками. Препарат не назначают детям и беременным женщинам. Запрещено употреблять людям с сердечной недостаточностью.
  • Лабеталол. Этот препарат отлично понижает нижнее давление, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Многие пациенты столкнулись с головокружением и лихорадкой после приема таблеток.

Препараты этой группы выводятся почками, поэтому людям с болезнями этих органов стоит быть особо внимательными.

К препаратам третей группы относят:

  • Фелодипин. Таблетки принимают раз в день, зачастую доза составляет 5 мг. В случае потребности, суточную дозу увеличивают до 10 мг. Таблетку проглатывают целиком и запивают водой. Людям пожилого и престарелого возраста, которые имею проблемы с почками и печенью, рекомендуемая доза – 2,5 мг, в случае необходимости – 5 мг.
  • Нифедипин. Длительность лечения определяет врач после полного обследования пациента. На ранних стадиях употребляют по одному драже дважды в день. При потребности количество препарата могут увеличить до 4 драже в сутки.
  • Дилтиазем. Дозировку и длительность терапевтического курса назначает врач после полного обследования больного. При высоком диастолическом давлении назначают по 1 драже трижды в день. Если количество препарата не приносит желаемого эффекта, его увеличивают до 6 драже.

При проблемах с сердцем врачи часто назначают препараты магния.

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/kak-ponizit-nizhnee-diastolicheskoe-davlenie

Причины маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением и что делать пациенту

Лечение систол и е ского давления

Артериальный показатель состоят из двух самостоятельных значений: систолического (в момент выброса крови из сердца) и диастолического (когда жидкая соединительная ткань возвращается обратно в структуры органа).

Разница между двумя уровнями называется пульсовым давлением и это куда более важная диагностическая черта, чем классические цифры тонометра. Чем меньше общий уровень, тем существеннее риск развития инфаркта или инсультного состояния. Вероятен также кардиогенный шок.

Пульсовое давление в норме составляет 30-40 мм ртутного столба. Относительно адекватного показателя Всемирная Организация Здравоохранения молчит, потому точку в вопросе ставят рекомендации местных, национальных кардиологических сообществ, в том числе российского.

Превышение уровня более, чем на 10 единиц уже увеличивает вероятность фатальных осложнений на 50%, на 20 мм ртутного столба — вдвое и так далее. Обнаружить асимметрию человек способен и самостоятельно, достаточно элементарных расчетов.

При выявлении проблемы следует как можно быстрее обращаться к кардиологу для прохождения тщательной диагностики.

Нормы разницы между нижним и верхним показателем

Наиболее предпочтительным считается уровень в 30-40 мм ртутного столба. Таковы сведения, почерпнутые из национальных кардиологических источников стран Европы и Азии. Также США.

Показатели тонометра разнятся и напрямую зависят от пола и возраста, но кардинальных отличий искать не приходится. Возможен перепад в 5 единиц, плюс-минус пара миллиметров, но не более.

Патологические процессы сопровождаются выраженными изменениями показателя пульсового давления. Собственно смертельные осложнения указанного состояния характеризуются резкими скачками или перепадами уровня.

Так, при инфаркте разница составляет 10-15 мм ртутного столба, возможно меньше.

Женщины, в среднем, чаще страдают недостаточным разрывом между показателями АД. В такой ситуации маленькая разница между верхним и нижним давлением обуславливается как физиологией так и патологическими причинами.

Нужно искать значимый момент под контролем врача-кардиолога и ряда других специалистов несмежного профиля.

О физиологичности явления говорить не приходится, снижение пульсового показателя всегда обусловлено патологическими причинами. Ранняя диагностика — залог предотвращения последствий.

Причины маленького разрыва АД

Факторы незначительной разницы между показателями всегда патологические. Среди наиболее распространенных:

Атеросклероз аорты

Болезнь, сопряженная с отложением холестерина на стенках сосуда. Это крупнейшая артерия организма, отвечающая за нормальное обеспечение всех систем кислородом и питательными веществами, независимо от удаленности.

Липидные структуры с течением времени растут, становятся твердыми за счет отложения солей кальция и уже не лечатся классическими и медикаментозными методами. Потребуется оперативное вмешательство.

Хирургическая терапия сопряжена со значительным риском, у пожилых пациентов к ней и вовсе прибегают крайне редко, ввиду плохой переносимости наркоза и хрупкости сосудов. Возможен летальный исход.

Основной метод предотвращения развития атеросклероза аорты — правильное питание и регулярный скрининг собственного состояния.

К сожалению, специфических симптомов, кроме снижения пульсового давления не существует, и определить болезнь по проявлениям не получится. Все решается в ходе УЗИ, рентгенографии грудной клетки или допплерографии. Подробнее о атеросклерозе аорты читайте в этой статье.

Поражения сосудов почек

Сказывается столь же неблагоприятным образом. Основной фактор развития патологии — нарушение питания парного органа, с последующим снижением фильтрующей и секретирующей функции (наблюдается изменение характера выработки прегормона-ренина, обладающего выраженными регулятивными свойствами).

Помимо этого, недостаток крови с питательными веществами и кислородом приводит к снижению активности почечных структур, атрофии паренхимы, клубочков. С течением времени возможен полный отказ, недостаточность и летальный исход.

Поздние стадии лечатся только путем устранения окклюзии или стеноза артерий и трансплантации пораженных почек.

Полностью здоровым человек при этом не становится. Это инвалидность на всю жизнь, давление привести в порядок может оказаться не так просто.

Аневризма аорты

Представляет собой патологическое расширение отдельного участка полой магистральной артерии с возможностью разрыва или расслоения стенок из-за чрезмерной нагрузки.

При этом нарушается гемодинамика не генерализованном уровне, сердце работает активнее, чтобы преодолеть новое препятствие.

Расслоение стенок структуры или разрыв аневризмы приводят к летальному исходу за считанные секунды. Кроме острой боли в груди или животе пациент ничего не успевает почувствовать.

Подробнее о видах аневризм аорты и методах лечения читайте здесь.

Сосудистые расширения иной локализации (в мозгу, в почечных артериях)

Не столь фатальны, но чреваты развитием стойкого снижения разницы между систолическим и диастолическим показателями давления и опасными осложнениями вроде инсульта, инфаркта органов.

Перикардит

Подобным образом именуется воспаление серозной оболочки сердца. Поражается как вся структура, так и отдельные ее участки, первая ситуация много опаснее, ввиду возможности скорого наступления смерти.

После острого периода вероятно формирование грубых рубцов, снижающих функциональную активность сердца. Летальность варьируется и определяется цифрой в 25-30%, без специфического лечения в начальной фазе еще чаще.

Снижение пульсового давления — характерная черта, но отнюдь не ранняя: формирование состояния приходится на развитую фазу патологии, когда клиническая картина уже налицо.

Тахикардия

Напрямую высокий пульс и маленький разрыв в давлении не связаны. Все дело в обуславливающем факторе: он един для обоих состояний.

Это может быть шок, стресс, переизбыток кофеина, активных веществ, гормональный сбой и т.д. Необходимо разобраться в ситуации и поставить точный первичный диагноз.

Инфаркт миокарда (особенно в структуре левого желудочка)

Возникает острая ишемия тканей мускульного органа со снижением интенсивности выброса. Процесс сопровождается выраженной аритмией, болями за грудиной. Первые признаки предынфаркта описаны здесь.

По окончании острой фазы, даже если удалось сохранить жизнь пациенту, прежней она уже не станет.

Развивается сердечная недостаточность, первые 3-5 лет — это наиболее опасный период. Именно в этом промежутке наблюдается больше всего летальных исходов. Маленькое пульсовое давление — итог генерализованной дисфункции сердечнососудистой системы больного.

Кардиогенный шок

Острое неотложное состояние, сопровождающееся критическим падением артериального давления, спутанностью сознания, комой и смертью пациента в краткосрочной перспективе.

Даже в случае оказания своевременной помощи летальность высокая и близится к 80-100%. Подробнее о кардиогенном шоке читайте в этом материале.

Железодефицитная анемия

Кровь становится гуще, нарушается адекватный кровоток. Сердце начинает работать на износ и практически не расслабляется, что должно быть в норме (систола — сокращение, диастола — период отдыха между ударами).

Стрессовая ситуация в широком смысле этого слова

Переохлаждение с выраженной гипотермией, эмоциональное потрясение. Выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и кортизола. Кортикостероиды обуславливают нарушение функциональной активности сердца. Изменяется режим работы органа.

Опухолевые образования в почках и железах секреции, пиелонефриты, нефриты, иные патологические состояния выделительной системы так же становятся причиной небольшого разрыва между систолическим и диастолическим давлением.

При не леченом понижении пульсового давления происходит повышение риска летальных осложнений. Превенция — прерогатива лечащего специалиста по кардиологии. Важно время среагировать, пока не стало поздно.

Какую роль играет высокий или низкий пульс?

Значения он не имеет. Процессы обуславливаются разными механизмами, и прямой связи здесь нет. Однако по тахикардии или брадикардии можно определить характер процесса. Высокая скорость сердечных сокращений сказывается на рисках.

При быстром биении орган не успевает расслабиться. Все может закончиться остановкой работы или инфарктом с еще большим падением ПД.

Можно ли повысить показатель самостоятельно?

Маленькую разницу в давлении нужно корректировать селективно, воздействуя на оба показателя: систолический и диастолический.

При приеме классических препаратов гипертензивного или гипотензивного эффекта, наблюдается симметричное повышение или понижение обоих показателей.

При органических патологиях сердечнососудистой, выделительной, эндокринной систем разрыв постоянный, несмотря на общие показатели АД. Это не сработает. Требуется дифференциальный поход. 

Он предполагает методичный подбор комплекса медикаментов. Даже на амбулаторном приеме врач не справится. Понадобится госпитализация в кардиологическое отделение стационара.

Своими силами сделать нельзя ничего. Если обнаруживается подобное описанному явление, необходимо вызывать скорую помощь. Всегда существует риск фатальных осложнений. Медлить не стоит.

До приезда бригады нельзя есть, пить, употреблять спиртное, принимать ванны, души, прогревать организм или охлаждать его. Нужно лечь и спокойно лежать, не совершая резких движений.

При возникновении тошноты рекомендуется глубоко дышать через нос. Желательно, чтобы рядом находится кто-то близкий, чтобы оказать первую помощь в случае обморока.

Когда нужно обратиться к врачу

Если обнаруживается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, важно срочно посетить кардиолога или вызывать скорую медицинскую помощь:

  • Помрачение сознания по типу нарушений когнитивной функции, обмороков, галлюцинаций.
    Синий оттенок кожи, цианоз носогубного треугольника. Возникает по причине нарастающей гипоксии тканей.
  • Сонливость, усталость, апатия без видимого основания. Снижение работоспособности до нуля. Пациент не может ни на чем сконцентрироваться.
  • Рассеянность внимания, невозможность сфокусироваться.
  • Головная боль, тюкающего характера, отмечается в затылке и лобной области.
  • Проблемы с памятью.
  • Аритмия по типу тахикардии или брадикардии. Возможна смена одного другим.
  • Потемнение в глазах.
  • Сильные боли за грудиной, непреходящего, длительного характера.
  • Вертиго. Обычно в течение суток или более.
  • Глазные нарушения по типу падение остроты зрения, проблем с восприятием цветов.
  • Шум в ушах, снижение слуха.
  • Мышечная слабость.

Проявления возникают в комплексе и обуславливают необходимость коррекции. Это важная составляющая терапии.

Что показано обследовать?

Требуется оценить состояние выделительного тракта, сердца и сосудов. Частично эндокринной системы. Меры комплексные, под контролем кардиолога, нефролога, невролога и специалиста по гормональным проблемам (эндокринолога).

Первичная диагностика проводится прямо в кабинете доктора. Потребуется исследование жалоб больного на собственное состояние, сбор анамнеза.

Важные факторы: образ жизни, семейная история, соматические заболевания разного типа.

Дальнейшая схема обследования:

  • Измерение артериального показателя. Оценка пульсового давления путем нехитрых расчетов.
    Суточное мониторирование для выявления ПД.
  • Электрокардиография. Показывает функциональную активность сердца. В руках грамотного врача результаты ЭКГ обладают крайней информативностью.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковое исследование почек и выделительных путей.
  • Анализы мочи и крови (гормональный, биохимический, общий).
  • Оценке подлежит неврологический и психический статус.
  • При необходимости назначается МРТ/КТ. Особенно, при подозрениях на сосудистые патологии и опухолевые образования.

Системность в диагностике позволяет быстро определиться с первопричиной низкого пульсового давления. Все занимает не более недели или даже меньше.

Схемы лечения

Способ терапии зависит от характера процесса .При эндокринных патологиях показана заместительная методика или оперативное вмешательство.

Кардиологические причины корректируются хирургически или посредством приема медикаментов: ингибиторов АПФ, тонизирующих средств и диуретиков в строго определенных дозировках.

Нефрогенные факторы устраняются посредством радикальных (хирургических) мер, реже консервативными путями.

Специфическая симптоматическая терапия и того сложнее. Необходим подбор средств для нормализации обоих показателей в стационаре.

Значительная роль отводится изменению образа жизни. Спокойный, размеренный режим с правильным питанием и полноценным отдыхом позволит привести в порядок организм и смягчит негативные проявления болезни.

В заключение

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым показателем и рассчитывается путем вычитания из систолического значения диастолического уровня.

ПД определяется состоянием эндокринной, сердечнососудистой и выделительной систем. Коррекция патологий проводится с участием врачей нескольких специальностей.

Источник: https://CardioGid.com/malenkaya-raznitsa-mezhdu-verhnim-i-nizhnim-davleniem/

МедВопрос
Добавить комментарий