Каптоприл не помогает сбить давление

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Каптоприл не помогает сбить давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы.

Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть.

Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам.

Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают.

И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет. 

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.  

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован). 

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время 

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства.

Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы.

Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет. 

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов.

Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя.

Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать. 

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.

8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей.

В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев.

Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней.

Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога.

Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни.

По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят.

Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции 

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние.

Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства.

Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство.

При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление.

Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо.

Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств.

Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

 

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

терапевт Мария Павловна Логинова

Статья обновлена 09.04.2019

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/oshibki-pri-priyome-preparatov-snizhayushhih-davlenie

Таблетки Arterium Каптоприл – отзыв

Каптоприл не помогает сбить давление

Мой отзыв для тех, кого беспокоит повышенное давление.

Почти тридцать лет я была ВСД-шником и гипотоником, пила по 5 чашек крепкого кофе, догонялась настойками женьшеня и элеутерококка. Но вот, видимо, старость пришла, а первые звоночки начались года три назад, когда давление начало скакать.

Именно тогда я приобрела полезный для здоровья прибор — тонометр Gamma, с помощью которого я имею возможность измерить давление и понять какое именно лекарство мне нужно принять — повышающее или понижающее давление.

Для повышения давления в моей аптечке всегда есть таблетки кофеина, на худой конец, пара чашек кофе спасут. А вот для снижения я пью либо мочегонное (когда дела совсем плохи и давление нужно сбить срочно), либо же «мягкие» препараты по типу Каптоприла, которые не оказывают мочегонный эффект, а приводят давление в норму медленно, но верно.

Каптоприл при гипертонии

  • Место покупки: аптека
  • Стоимость: 10 грн
  • Фасовка: 20 таблеток
  • Производитель: Украина, Артериум

Каптоприл выпускают несколько заводов, но в последний раз я приобрела «Артериум», поэтому расскажу именно о нем.

Коробочка картонная, небольшая, в ней находятся две пластинки препарата с инструкцией. Каждая пластинка фольгированная, вместилище для таблеток прозрачное, можно сразу увидеть их цвет и размер.

В каждой пластине по 10 таблеток.

Каптоприл таблетки

Таблетка белого цвета, среднего размера, без запаха, выраженного вкуса я не ощутила. По центру каждой таблетки есть насечка для удобного деления пополам. Таблетка немного крошится при разламывании, но не критично.

Каптоприл таблетки

каптоприла 12,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, магния стеарат

Мне нравится Каптоприл тем, что он не содержит мочегонный компонент, как в Каптопрессе, который более распространен. Именно по этой причине он действует очень мягко и не сбивает давление резко. Особенно это важно тогда, когда давление поднялось незначительно, но всё равно его нужно сбить до нормы. Так вот чтобы не «перебить» ниже положенной отметки я и принимаю этот препарат.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (в комплексной терапии), нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, которые находятся в клинически стабильном состоянии, диабетическая нефропатия

Каптоприл в отличие от других гипертензивных препаратов не принимается на постоянной основе. Для тех, у кого давление постоянно поднимается и его нужно контролировать ежедневно, могут обойти это лекарство стороной и отдать предпочтение всяким эналаприлам и лизиноприлам. Ну а я человек непостоянный — мое давление скачет то вверх, то вниз, поэтому Каптоприл — то, что доктор прописал.

В основном, давление поднимается в тех случаях, когда я сильно перенервничаю. Рабочее давление — 90/60, ну максимум 100/80, но это край. Чуть выше — и у меня голова трещит, особенно в передней доле, шумит в ушах, ну и вообще тяжело на ноги даже встать.

Как только тонометр показывает превышение моей нормы, я принимаю одну таблетку Каптоприла под язык. Именно сублингвальное применение дает быстрые результаты. Облегчение наступает обычно через полчаса, постепенно уменьшается головная боль, по ощущениям будто тиски вокруг головы становятся слабее.

Но был у меня один раз «около-гипертонический криз», когда дело дошло до вызова скорой. Я была на работе, сильно перенервничала, таблетка Каптоприла не помогла, в ход пошла вторая таблетка, далее Фуросемид, в конечном итоге это не возымело эффекта. В больнице мне поставили капельницу и выписали через пару суток домой.

Каптоприл не оказывает сильного мочегонного эффекта, поэтому прием Аспаркама не требуется

Но, в любом случае, считаю Каптоприл одним из самых лучших и мягко действующих препаратов, которые и снижают давление, и не дают мочегонный эффект, и нормально переносятся без побочных эффектов.

Когда я пила Каптопресс или Фуросемид от давления, мне пригодилось потом принимать параллельно калий-сберегающие препараты Аспаркам (выше на фото) или Калипоз. С Каптоприлом такой проблемы не стоит, потому что он не вымывает калий из организма.

Переносимость неплохая, но я его пью не так часто, чтоб заметить те или иные побочные действия. За последние три месяца я пила его буквально 5 раз, эффект всегда был, давление снижалось, но никаких проблем в своем самочувствии я не заметила.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия, парестезии, сонливость, усталость, астения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, снижение артериального давления, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита; редко – боль в животе, диарея, панкреатит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови.

Со стороны системы кровообразования: нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, гиперкреатинемия, гипонатриемия, повышение азота мочевины, ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: возможен «сухой» кашель, который проходит после отмены препарата.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница; редко – отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.

Чтобы стабилизировать давление и не давать ему подниматься, я принимаю курсами дуэт препаратов Пирацетам + Циннаризин. Я заметила, как только их пью, давление почти никогда не скачет. Но это так, для справки.

Рекомендую всегда в аптечке держать про запас Каптоприл. Стоит он копейки, переносится нормально, мягко снижает давление до вашей индивидуальной нормы. Ни разу у меня не было такого, чтобы этот препарат снижал ниже нормы.

Резюме

  • очень дешевый
  • помогает снизить давление до нормы, не снижая его слишком низко
  • если принимать сублингвально (под язык), то действует быстрее
  • не дает мочегонный эффект, не нужно дополнительно принимать препараты типа Аспаркама
  • хорошо переносится

Ну вот не к чему придраться и не за что снизить балл, поэтому оценка 5. Для тех, кто периодически страдает гипертонией, этот препарат может стать спасителем в экстренной ситуации, особенно если под рукой нет воды, можно применять под язык — так будет даже эффективнее.

Источник: https://irecommend.ru/content/pomoshchnik-pri-povyshennom-davlenii-kaptopril-privodit-davlenie-v-normu-ne-okazyvaet-mocheg

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Каптоприл не помогает сбить давление

Неотложную помощь при гипертоническом кризе оказывают, стремясь как можно быстрее добиться снижения артериального давления у пациента, чтобы не случилось тяжелого поражения внутренних органов.

Лекарства при гипертоническом кризе:

  • Капотен (каптоприл);
  • Коринфар (нифедипин);
  • Клофелин (клонидин);
  • Физиотенз (моксонидин).

Оцените эффект от принятой таблетки через 30-40 мин. Если артериальное давление снизилось на 15—25%, дальше его резко снижать нежелательно, этого достаточно. Если с помощью лекарства не удается облегчить состояние пациента, нужно вызвать «скорую помощь».

Раннее обращение к врачу, вызов «скорой помощи» при гипертоническом кризе обеспечит эффективное лечение и поможет избежать необратимых осложнений.

Когда вы звоните в «скорую», чтобы вызвать бригаду неотложной помощи, нужно четко сформулировать диспетчеру жалобы больного и цифры его артериального давления.

Как правило, госпитализация не проводится, если гипертонический криз у пациента не осложнен поражениями внутренних органов.

Но будьте готовы и к тому, что госпитализация может потребоваться, особенно если гипертонический криз возник впервые.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе до приезда скорой помощи заключается в следующем:

  • Больному следует принять в постели с помощью подушек полусидячее положение. Это важная мера для профилактики удушья, затрудненного дыхания.
  • Если больной уже лечится от гипертонической болезни, то ему необходимо принять внеочередную дозу своего гипотензивного лекарства. Помните, что препарат подействует наиболее эффективно, если принять его сублингвально, то есть рассосать таблетку под языком.
  • Следует стремиться к снижению показателей артериального давления на 30 мм. рт. ст. в течение получаса и на 40-60 мм. рт. ст. в течение 60 минут от начальных цифр. Если удалось добиться такого снижения, то принимать дополнительные дозы лекарств, понижающих давление, не следует. Опасно резко «сбивать» кровяное давление до нормальных значений, потому что это может привести к необратимым расстройствам мозгового кровообращения.
  • Можно принять успокаивающий препарат, например корвалол, чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние больного, избавить его от страха, возбудимости, тревожности.
  • Больному с гипертоническим кризом до приезда врача без крайней необходимости не следует принимать какие-то новые, непривычные для него лекарства. Это неоправданный риск. Лучше дождаться приезда бригады неотложной медицинской помощи, которая выберет наиболее подходящий препарат и введет его инъекционно. Эти же врачи  в случае необходимости примут решение о госпитализации пациента в стационар или дальнейшем лечении амбулаторно (на дому). После купирования криза нужно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, чтобы подобрать наилучшее гипотензивное средство для «планового» лечения гипертонии.

Гипертонический криз может случиться по одной из двух причин:

  1. Подскочил пульс, обычно выше 85 ударов в минуту;
  2. Кровеносные сосуды сузились, кровоток по ним затруднен. При этом пульс не повышенный.

Первый вариант называется гипертонический криз с высокой симпатической активностью. Второй — симпатическая активность нормальная.

Таблетки для неотложной помощи — что выбрать:

  • Коринфар (нифедипин) применять вообще не желательно. Используйте его, только если больше ничего нет.
  • Клофелин (клонидин) — самый мощный, но и побочные эффекты от него чаще всего.
  • Обратите внимание на Физиотенз (моксонидин) — отличная замена для клофелина. Держите Физиотенз в домашней аптечке на экстренный случай.
  • Если пульс не повышен, то Коринфар (каптоприл) подходит.
  • Если пульс повышенный ( > 85 уд/мин), то лучше принять клофелин или Физиотенз. Каптоприл слабо поможет.

Провели сравнительное исследование эффективности разных таблеток — нифедипин, каптоприл, клофелин и физиотенз. Участвовали 491 пациент, которые обратились за неотложной помощью при гипертоническом кризе.

 У 40% людей давление подскакивает из-за того, что резко повышается пульс. Народ чаще всего принимает каптоприл, чтобы быстро сбить давление, но пациентам, у которых повышенный пульс, он помогает плохо.

Если симпатическая активность высокая, то эффективность каптоприла — не более 33-55%.

Если высокий пульс, то лучше принять клофелин. Он подействует быстро и мощно. Однако, клофелин в аптеке без рецепта могут и не продать. А когда гипертонический криз уже случился, то хлопотать насчет рецепта поздно. Также от клофелина бывают самые частые и неприятные побочные эффекты.

Отличной альтернативой ему является препарат физиотенз (моксонидин). Побочные эффекты от него редко, и купить его в аптеке легче, чем клофелин. Не лечите гипертонию клофелином ежедневно! Это очень вредно. Риск инфаркта и инсульта повышается. Продолжительность жизни гипертоника сокращается на несколько лет.

Физиотенз от давления ежедневно принимать можно только по назначению врача.

В этом же исследовании врачи обнаружили, что нифедипин понижает артериальное давление у пациентов, но при этом у многих из них повышает пульс. Это может спровоцировать инфаркт. Другие таблетки — капотен, клофелин и физиотенз — пульс точно не повышают, а наоборот снижают. Поэтому они более безопасны.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше…

Побочные эффекты таблеток для неотложной помощи при гипертоническом кризе

Побочные эффекты Каптоприл(71 чел.)
Головокружение1 (0,8%)13 (9,5%)011 (15.,5%)
Усиление головной боли1 (0,8%)5 (3,6%)13 (7,9%)0
Ощущение жара1 (0,8%)8 (5,8%)00
Сонливость20 (16,8%)10 (7,3%)00
Слабость3 (2,6%)6 (4,4%)019 (26,8%)
Сухость во рту47 (39,5%)11 (8,1%)00
Покраснение кожи, приливы0072 (43,9%)0
Сердцебиение0023 (14,1%)0
Побочные эффекты с необходимостью медикаментозной коррекции0001
Всего73 (61,3%)53 (38,7%)108 (65,9%)30 (42,3%)

Примечание. Если случилось головокружение, усиление головной боли и ощущение жара от приема физиотенза или клофенина, то оно, скорее всего, пройдет быстро и без последствий. Это не серьезные побочные эффекты.

Ниже приведены рекомендации при боли в груди, жжении, ощущения давления.

  • Если подобные ощущения возникли впервые — срочно принять 1 таблетку нитроглицерина или нитросорбида под язык, 1 таблетку аспирина и вызвать «скорую помощь»!
  • Если в течение 5—10 мин после приема 1 таблетки нитроглицерина под язык боль не проходит, повторно примите такую же дозу. Максимально можно использовать последовательно не более трех таблеток нитроглицерина. Если после этого боли, жжение, давление и дискомфорт за грудиной сохраняются, нужно срочно вызвать «скорую помощь»!

Если у вас сердцебиение, «перебои» в работе сердца

  • Посчитайте пульс, если он больше 100 ударов в минуту либо он нерегулярный, вызовите «скорую помощь»! Врачи снимут электрокардиограмму (ЭКГ) и примут правильное решение относительно дальнейшей тактики лечения.
  • Нельзя самостоятельно принимать противоаритмические препараты, если вы предварительно не прошли полного обследования у кардиолога и ваш лечащий врач не давал конкретных инструкций на случай приступа аритмии.
  • Напротив, если известно, какая у вас аритмия, диагноз установлен по результатам полноценного обследования у кардиолога, вы уже принимаете один из противоаритмических препаратов или, например, знаете, какой препарат «снимает» вам аритмию (и если он рекомендован лечащим врачом), то вы можете его использовать в дозе, указанной вашим лечащим врачом. При этом помните, что аритмия часто проходит самостоятельно в течение нескольких минут или нескольких часов.

Больным с повышенным артериальным давлением следует знать, что лучшая профилактика гипертонического криза — это регулярный прием препарата, понижающего кровяное давление, который прописал вам врач. Пациенту не следует без консультации со специалистом самостоятельно резко отменять себе гипотензивный препарат, снижать его дозировку или заменять на другой.

Источник: http://lechenie-gipertonii.info/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize.html

Каптоприл “сломался”: почему препарат не помогает и что в этом случае делать

Каптоприл не помогает сбить давление

Многие люди, страдающие гипертонией, принимают по назначению врача препарат Каптоприл.

Это доступное медикаментозное средство оказывает гипотензивное действие и улучшает состояние больных, имеющих острую сердечную недостаточность.

Несмотря на то, что данное лекарство считается достаточно эффективным, в некоторых случаях оно не может понизить высокое давление.

Гипертоникам обязательно нужно узнать, что делать, если не помогает Каптоприл, и чем можно заменить этот препарат.

Эффект и фармакологическое действие

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Это лекарственное средство оказывает следующее действие на организм:

  • расширяет сосуды;
  • укрепляет сердечную мышцу;
  • уменьшает нагрузку на сердце;
  • препятствует развитию сердечной недостаточности;
  • усиливает приток крови к сердцу;
  • ускоряет почечный кровоток;
  • снижает давление.

Принимать Каптоприл могут больные с гипертонией, сердечной недостаточностью, диабетической нефропатией. Также препарат показан тем людям, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.

Употреблять лекарственное средство можно только по рекомендации врача.

Почему не помогает?

Больного обязательно должно насторожить то, что Каптоприл не снижает (или перестал снижать) повышенное давление. В таких случаях человеку необходимо разобраться, почему ему не помог назначенный препарат.

Можно выделить несколько основных причин, которые повлияли на снижение эффективности лекарства:

  • неточный диагноз (лекарство может не помочь тому человеку, у которого не просто развилась гипертония, а наблюдаются более тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, для лечения которых должны использоваться сильнодействующие препараты комплексного действия);
  • неправильно подобранная дозировка препарата (человеку с высоким давлением может понадобиться более высокая доза лекарства, чем ему назначил врач);
  • несоблюдение правил приема препарата (если гипертоник забывает пить таблетки и периодически пропускает прием таблеток, ему не следует удивляться, почему Каптоприл не снижает давление и не оказывает ожидаемого терапевтического действия);
  • одновременное употребление лекарства с другими медикаментозными препаратами или продуктами, повышающими давление (лекарство может не подействовать в том случае, если человек пьет таблетки от давления и при этом употребляет алкоголь, чай и кофе в больших количествах или принимает лекарства, в составе которых присутствует кофеин);
  • индивидуальная невосприимчивость к компонентам препарата (в редких случаях организм некоторых людей просто не реагирует на активнодействующее вещество, содержащееся в препарате);
  • некачественное лекарство (ни один человек не застрахован от покупки фальсифицированных препаратов даже в самых хороших аптеках, лекарство-пустышка, которое может случайно попасться гипертонику, не даст какого-либо лечебного эффекта).

Каптоприл не снижает давление: что делать?

Если гипертоник заметил, что ему не помогает Каптоприл, он в первую очередь должен сообщить об этом врачу. В подобных ситуациях нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать для себя другие гипотензивные препараты.

Таблетки Каптоприл

Доктор должен назначить своему пациенту дообследование и взять все необходимые анализы, чтобы поставить более точный диагноз. Если диагностика покажет, что у больного имеются серьезные проблемы с сердцем и сосудами, врач подберет новую схему лечения, а при необходимости предложит хирургическую операцию.

Если состояние сердечно-сосудистой системы пациента осталось таким же, как и при первичном обследовании, а лекарство при соблюдении правил приема не оказывает гипотензивного действия, доктор может выписать пациенту для снижения давления препараты-аналоги.Вместо лекарственного средства Каптоприл могут быть назначены такие препараты, как:

  • Даприл;
  • Эналаприл;
  • Лизакард;
  • Адельфан;
  • Каптоприл-сти;
  • Капотен и др.

Подбирать подходящие аналоги Каптоприла должен врач, только квалифицированный медспециалист сможет найти эффективное лекарство, которое поможет пациенту быстро справиться с гипертоническим синдромом и не вызовет осложнений.

по теме

Сравнение фармакологического действия и эффективности при гипертонии таблеток Капотен и Каптоприл:

Каптоприл по праву считается одним из действенных средств, позволяющих быстро купировать приступы высокого давления. Но в некоторых случаях это лекарство не работает. Если гипертоник принимает таблетки, а его состояние при этом не улучшается, ему необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kaptopril-ne-pomogaet-chto-delat.html

Как быстро понизить давление: средства, лекарство

Каптоприл не помогает сбить давление

Проблема артериальной  гипертензии очень актуальна в практике врача кардиолога. Многие люди в наше время не понаслышке знают про это коварное заболевание. Не много отступив от заданной темы, хочется рассказать про стадии гипертонической болезни, так как на приеме у врача не всегда есть время подробно об этом поговорить.

Какие стадии гипертонической болезни бывают?

Многие пациенты не понимают, как врачи определяются со стадией гипертонической болезни. Спрашивают, например: «Почему у меня цифры давления нормальные, а вы ставите мне третью стадию гипертонической болезни?». С этим вопросом мы сейчас с вами разберемся.

Существуют три стадии этой болезни:

Первая стадия ставится тогда, когда у пациента отсутствуют поражение органов мишеней, то есть, осложнений со стороны сердца и сосудов ещё нет.

Вторая стадия ставится, когда эти поражения уже существуют. Со стороны сердца происходит утолщение стенок левого желудочка (гипертрофия). Также поражаются сосуды на глазном дне (ангиосклероз сосудов сетчатки) и сосуды почек (ангиосклероз сосудов почек). В моче появляются следы белка (микроальбуминурия).

Третья стадия — самая последняя стадия, характеризуется грозными осложнениями гипертонии (возникновение острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта) и некроза сердечной мышцы — инфаркта.

То есть, если пациент перенес инсульт, а цифры давления у него на фоне гипотензивной терапии нормализовались, то врач ему поставит третью стадию.

Все стадии гипертонической болезни могут осложняться гипертоническими кризами!

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз — это резкое повышение цифр артериального давления до 180/90 — 200/100 мм ртутного столба и выше. Это повышение, как правило, является осложнением гипертонической болезни и связано с провоцирующими факторами.

Что может спровоцировать повышение артериального давления?

Прежде всего — это пропуск  приёма гипотензивного препарата! Также к гипертоническому кризу приводит стресс, резкая смена погоды, чрезмерное употребление соли и алкоголя. Не забывайте, что чёрный чай и кофе тоже резко повышают артериальное давление. Также любое инфекционное заболевание в период эпидемий приводит к повышению количества гипертонических кризов.

У людей пожилого возраста к повышению давления приводят эпизоды ишемии головного мозга (например, частота кризов  выше утром после неудобного положения во сне).

Автоматический тонометр

У каждого гипертоника дома имеется тонометр (автоматический или простой). Врачи настоятельно советуют своим пациентам приобретать тонометры, так как это жизненно необходимо. Практически, в каждом стационаре кардиологического профиля, проводятся школы по обучению пациентов навыкам измерения артериального давления.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Итак, вашему родственнику стало плохо. Как правило, появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, а  также выраженное  головокружение. Немедленно измерьте ему давление.

Если давление высокое, начинайте оказывать первую помощь. Положите пациента на бок, на случай если начнётся рвота. Если больной может сидеть, то лучше усадите его на кровать, а под спину положите подушки.

Успокойте человека, ведь дополнительное беспокойство может усугубить ситуацию.

Можно сделать горячие ножные ванны или поставить горчичники на икроножные мышцы.

Больному необходимо дать выпить 10-15 капель настойки валокардина.

Капотен в дозе 25 мг применяется при кризе

Для купирования самого криза кардиологи пользуются правилом трёх «К», то есть рекомендуют следующие препараты: капотен, кордафлекс, клофелин.

Начинаем с капотена с дозы 25 мг род язык, через 20 минут давление перемериваем, если остаётся высоким, тогда даем ещё 25 мг этого препарата.

Кордафлекс в дозе 10 мг применяется при кризе

При неэффективности переходим к кордафлексу в дозе 10 мг также под язык.

Как правило, эти два препарата хорошо снижают артериальное давление, но бывают пациенты, которым капотен и кордафлекс не помогают. В этом случае, этой группе пациентов, врач выписывает клофелин.

Клофелин является сильно действующим препаратом и назначается только врачом!

При болях в сердце больному с кризом дополнительно можно дать таблетку нитроглицерина под язык или одну дозу нитроспрея.

Если вы чувствует, что давление совсем не снижается, то незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь!

Вызвать скорую помощь Удобное положение больного Под язык гипотензивные препараты Горячие ванны для ног

Осложнения повышенного давления

Высокие цифры артериального давления ведут к геморрагическому инсульту! При таком виде острого нарушения мозгового кровообращения происходит разрыв внутримозговой артерии. При несвоевременно оказанной медицинской помощи, человек может на всю жизнь остаться инвалидом.

Какие препараты применяются на этапе скорой помощи для купирования гипертонического криза?

Медицинские работники скорой медицинской помощи дополнительно могут сделать внутривенные инъекции  препаратов,  снижающих артериальное давление. Обычно вводятся внутривенно дибазол, магнезия, эуфиллин, фуросемид, эналаприл, клофелин.

Дибазол расширяет сосуды, снимает спазм сосудов, оказывает тем самым гипотензивное действие, а также улучшает кровоток в сосудах головного мозга.

Магнезия (магния сульфат) уменьшает возбуждение центральной нервной системы, также снижает спазмы сосудистого русла, уменьшает отек головного мозга, что немало важно при начинающемся инсульте.

Эуфиллин расширяет сосудистое русло, применяется дополнительно к остальным препаратам для улучшения кровообращения.

Фуросемид (диуретик) оказывает гипотензивное действие за счет мочегонного действия, также уменьшает отек головного мозга.

Эналаприл (ингибитор ангиопревращающего фермента) применяется тогда, когда вышеперечисленные препараты оказались неэффективными.

Клофелин (препарат центрального действия) вводится при очень высоких цифрах артериального давления.

Также на этапе скорой медицинской помощи возможно введение транквилизаторов (диазепам), которые снимут возбуждение, чувство страха, тревоги.

Транспортировка больного в машине скорой медицинской помощи

Состояния, при которых пациенты должны быстро госпитализироваться в отделение реанимации

  1. Гипертонический криз при острых состояниях (инфаркте миокарде, геморрагическом инсульте, отеке легких).
  2. Гипертонический криз с судорогами.
  3. Гипертонический криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме).

В заключение хочется сказать, что своевременное и качественное  оказание медицинской помощи при гипертоническом кризе, может не только предотвратить острое нарушение мозгового кровообращения, но и спасти человека!

о том, как защитить себя от артериальной гипертонии

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=6470

МедВопрос
Добавить комментарий