Какой пульс у десятилетнего ребенка

Тахикардия и брадикардия: что нужно знать родителям о пульсе ребенка

Какой пульс у десятилетнего ребенка

Вам кажется, что у ребенка слишком частый пульс, а может быть, наоборот, сердце бьется слишком медленно, и вы не знаете, нормально ли это? Наш эксперт расскажет, что является нормой и в каких случаях стоит волноваться.

Сердце как взрослого, так и ребенка должно биться в определенном ритме. Но бывает, что ритм этот нерегулярный, когда сердцебиение слишком частое или кажется, что удар пропущен.

Нарушения сердечного ритма нередки у детей, но иногда они говорят о серьезных заболеваниях.

«Летидор» обратился к Роману Шияну, педиатру детской клиники доказательной медицины DocDeti, чтобы разобраться, почему у детей может быть нерегулярный сердечный ритм, что такое тахикардия и брадикардия, когда родителям беспокоиться не о чем, а в каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Многие родители знают, что нормальный пульс и частота сердечных сокращений (сокращенно — ЧСС) в покое у взрослого человека 60-100 ударов в минуту. Но не все знают, что ЧСС у детей обычно бывает выше этих цифр.

Маленькие дети имеют наибольшую ЧСС, которая постепенно снижается с возрастом, достигая уровня взрослых примерно к 12 годам.

Считается, что дети:

• до 1 года в среднем имеют ЧСС 100-160 в минуту,

• в 1-3 года: 90-150 в минуту,

• в 3-5 лет: 80-140 в минуту,

• в 5-12 лет: 70-120 в минуту,

• старше 12 лет: 60-100 в минуту.

Если ЧСС ребенка в покое не укладывается в эти нормы, это вовсе не обязательно свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Любая норма — это усредненное значение.

Как вычисляется норма ЧСС? Берется большое количество здоровых детей и измеряется у них ЧСС.

Из полученных результатов измерений берется определенный процент показателей из середины (например, 90%), и диапазон этих показателей называют нормой. Но нужно понимать, что дети, чьи результаты измерений не вошли в норму, также были здоровы.

Поэтому наличие только отклонения ЧСС от нормы при отсутствии других признаков болезни может являться физиологической особенностью.

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

У многих здоровых детей и подростков также может отмечаться нерегулярность сердечного ритма, которая связана с тем, что ЧСС увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха.

Такое состояние называется дыхательной аритмией и обычно не требует никакого обследования или лечения.

Другой причиной нерегулярного ритма сердца могут быть преждевременные сердечные сокращения, или экстрасистолы.

В зависимости от их источника экстрасистолы бывают наджелудочковыми и желудочковыми. Они часто встречаются у здоровых детей и подростков и обычно не требуют никакого лечения и ограничений для ребенка.

Частые желудочковые экстрасистолы также могут быть следствием некоторых заболеваний сердца.

Если ребенок имеет ЧСС выше возрастной нормы, такое состояние называется тахикардией, а если ниже — брадикардией.

Следует обратиться за медицинской помощью, если изменение ЧСС сопровождается такими симптомами, как головокружение, выраженная слабость, обмороки, боль в груди, рвота, затруднение дыхания.

Существует большое количество возможных причин тахикардии. Большинство из них — нормальные состояния, не требующие никаких вмешательств; другие могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленного лечения.

В норме импульс для сердечного сокращения генерируется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия, откуда он распространяется на предсердия и к атриовентрикулярному узлу, в котором происходит его небольшая задержка, так как необходимо, чтобы предсердия сократились раньше желудочков. Из атриовентрикулярного узла импульс распространяется по пучку Гиса и его ветвям к желудочкам.

В зависимости от источника частого ритма различают синусовую, наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Синусовая тахикардия — самая частая разновидность тахикардии у детей. Источником ритма при этом является синусовый узел.

Синусовая тахикардия возникает у здоровых детей во время физической активности и во время ярких эмоций — волнения, страха, радости; при приеме напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, «энергетики»). Кроме того, увеличение ЧСС за счет учащения разряжения синусового узла происходит, если ребенок имеет повышенную температуру, испытывает боль, имеет затруднение дыхания или обезвожен.

Синусовая тахикардия может также возникать при некоторых заболеваниях сердца, эндокринной системы, анемии, приеме некоторых лекарственных средств.

Это состояние проходит при устранении вызвавшего ее фактора.

При наджелудочковой тахикардии источником частого ритма могут быть предсердия или атриовентрикулярный узел. ЧСС при этом виде тахикардии может превышать 180-220 в минуту.

Приступы наджелудочковой тахикардии могут отмечаться у детей с врожденными пороками сердца.

Нередко ее причиной является наличие дополнительных проводящих путей в сердце (например, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

Эпизоды наджелудочковой тахикардии могут не приводить к появлению никаких симптомов, кроме ощущения учащенных сердцебиений, быть редкими и кратковременными и проходить самостоятельно.

Но они могут быть частыми и длительными, приводить к появлению симптомов сердечной недостаточности и требовать лечения антиаритмическими средствами или хирургического лечения для разрушения источника тахикардии (такой метод называется внутрисердечная радиочастотная абляция).

При желудочковой тахикардии источник учащенного ритма находится в желудочках сердца.

Она является жизнеугрожающим состоянием и требует проведения немедленного лечения или реанимационных мероприятий.

Так же как и для тахикардии, существует большое количество причин брадикардии.

Синусовая брадикардия — самый распространенный вариант редкого ритма у детей и чаще всего является физиологической особенностью ребенка.

Синусовая брадикардия в покое характерна для здоровых детей, активно занимающихся спортом.

Кроме того, появление синусовой брадикардии возможно при некоторых заболеваниях сердца, щитовидной железы, нервной системы, при приеме некоторых лекарственных средств.

Значительно более редкими причинами брадикардии у детей могут быть полная атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения импульса через атриовентрикулярный узел, при этом предсердия сокращаются в своем ритме, а желудочки — в своем, более редком) и синдром слабости синусового узла.

В этих случаях может потребоваться установка электрокардиостимулятора.

Для установления причины тахикардии или брадикардии обычно требуется проведение дополнительного инструментального и лабораторного исследования. В зависимости от истории заболевания и данных, полученных при осмотре ребенка, кардиолог назначает электрокардиографию, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование, исследование функции щитовидной железы и другие.

Лечение всегда зависит от установленного характера нарушения ритма и его причины.

Vostock Photo

Источник: https://letidor.ru/zdorove/takhikardiya-i-bradikardiya-chto-nuzhno-znat-roditelyam-o-pulse-rebenka.htm

Каким должен быть пульс у детей разных возрастов?

Какой пульс у десятилетнего ребенка

Нормы пульса у детей значительно выше взрослых из-за особенностей развивающегося организма. Ориентируясь на них, можно своевременно заподозрить развитие аритмии.

Учащение частоты сердечных сокращений (ЧСС) характерно тахикардии, а замедление – брадикардии. Оба нарушения могут быть физиологическими или патологическими, в зависимости от причинного фактора.

При их выявлении необходимо показать ребенка лечащему врачу во избежание развития осложнений.

Возрастные особенности

ЧСС не является постоянным параметром и зависит от многих факторов, поэтому при определении допустимой нормы у детей нужно учитывать такие нюансы:

  • физическая активность;
  • наличие прочих патологий;
  • реакция организма на погодные условия;
  • психоэмоциональное состояние.

Наибольшее количество ЧСС у новорожденных. Их сердце бьется в 2 раза быстрее, чем у взрослых людей. Уже к годовалому возрасту показатель начинает снижаться. Ближе к 15 годам норма ЧСС стабилизируется. Учащение сердцебиения наблюдается лишь после 50 лет, когда вступают в силу возрастные изменения.

Недоношенным грудничкам характерен лабильный пульс. Любые нагрузки (крик, кормление, стресс) способствуют учащению ритма сердца. Проводить его измерение желательно утром, так как сон помогает расслабиться. Если ребенка привели к врачу, то подсчитать ЧСС нужно в самом начале осмотра.

Помимо подсчета количества пульсовых волн в минуту, маленьким детям измеряют частоту дыхательных движений (ЧДД). Подобный показатель важен для оценки развития ребенка. Новорожденные дышат примерно 50-60 раз в минуту. Пятилетний малыш уже совершает не более 30 дыхательных движений за аналогичный промежуток времени.

Учащение количества ударов сердца в минуту в подростковом возрасте связано с повышением гормональной активности на фоне периода полового созревания. Любые стрессы и перегрузки на фоне гормональной активности вызывают изменения в ЧСС. Ребенок начинает ощущать признаки аритмии в сочетании с симптомами вегетососудистой дистонии (ВСД). По мере взросления его состояние нормализуется.

По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, незначительное отклонение ЧСС от нормы свойственно фактически всем детям. Оно не должно считаться опасным, потому как зачастую связано с тренировками, стрессами, конфликтами в семье и прочими факторами. С возрастом организм малыша станет крепче и будет стойко противостоять различным раздражителям.

Влияние физических нагрузок

Во время занятий спортом повышается ЧСС. Например, после 20 приседаний или при ходьбе она поднимается примерно на 15-20%. Родители должны следить, чтобы пульс оставался в рамках нормы. Для ее определения необходимо вычесть из 220 возраст юного спортсмена. Полученное значение является максимально допустимым. Если пульс приближается к нему, то следует отдохнуть.

На фоне тахикардии может незначительно подняться кровяное давление, что проявится соответствующей клинической картиной. Возвращение показателей в норму должно произойти через 10-15 минут отдыха. Если ЧСС сохраняется на прежнем уровне или уменьшается крайне медленно, то необходимо пересмотреть программу тренировок.

Первоначально лучше начать с базовой зарядки и постепенно добавлять в нее новые упражнения. Желательно обратиться к педиатру, чтобы он посоветовал, как правильно повышать нагрузку.

Самостоятельно рассчитать ее можно по методу Карвонена, зная пульс до занятия и перед его завершением. Если параметры совпадают, то следует подкорректировать тренировочную программу.

Минимальная ЧСС высчитывается по формуле: ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки) * 0,5.

Особенности подсчета пульса

Опытные родители понимают, что важно знать не только каким должен быть пульс у ребенка, но и особенности его определения. Замер проводится 3 способами:

СпособОписание
ПальпацияИзмерение проводится путем прикладывания пальцев на артерию, расположенную близко к коже. У новорожденных подойдет сонная и височная артерия, а у малышей старшего возраста лучевая. Подсчет пульсации проводится в течение 30 секунд. Затем полученный результат умножают на 2.
Специальная аппаратураЭлектронные тонометры, пульсометры и сфигмографы самостоятельно определяют ЧСС.
АускультацияКоличество сокращений выслушивается с помощью стетоскопа.

Ребенок должен лежать во время проведения измерения во избежание искажения результатов. Оценить пульсацию можно по таким критериям:

  • наполненность сосуда;
  • степень напряжения.

При отсутствии патологий интервалы между пульсовыми волнами одинаковые, ритм стабильный, сосуд наполнен, напряжение умеренное. Наличие подозрений или несоответствие любому из критериев становится поводом для похода к врачу. Он расскажет, какой пульс в норме должен быть у ребенка, и проведет осмотр, на основании которого опровергнет или подтвердит наличие сбоя в сердцебиении.

Особенности брадикардии

Замедление пульса ниже 50 ударов в минуту говорит о наличии брадикардии. Для нее характерны следующие признаки:

  • артериальная гипотензия (низкое давление);
  • побледнение кожного покрова;
  • общая слабость;
  • приступы головокружения.

Редкие приступы особо не навредят ребенку, но если они случаются часто, то повышается вероятность развития сердечной недостаточности. Изменить ситуацию может своевременно оказанная помощь.

Делится аритмия на патологическую и физиологическую форму. Первая возникает по таким причинам:

  • миокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • высокое внутричерепное давление;
  • гипотония;
  • воздействие медикаментов;
  • гипотиреоз;
  • блокада сердца.

Физиологическая брадикардия является следствием влияния следующих факторов:

  • длительное пребывание на холоде;
  • воздействие на рефлекторные зоны;
  • постоянные физические нагрузки.

Лечить следует только патологическую брадикардию. Ее физиологическая форма пройдет самостоятельно, если устранить раздражающий фактор.

Особенности тахикардии

При учащении сердцебиения даже в состоянии покоя речь идет о патологической тахикардии, которая возникает по таким причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии;
  • сбои в гормональной системе;
  • ишемия сердца;
  • патологии нервной системы;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки развития.

Если пульс стабилизируется после 5-10 минут отдыха, то значит, ребенка беспокоит физиологическая форма тахикардии. Она является следствием таких факторов:

  • влияние высокой температуры;
  • боль;
  • стрессы;
  • воздействие препаратов;
  • физические перегрузки.

Сопутствуют учащенному сердцебиению следующие симптомы:

  • нехватка воздуха;
  • неконтролируемый страх;
  • пульсация шейных сосудов;
  • одышка;
  • артериальная гипертензия;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • боль в области сердца;
  • раздражительность;
  • ощущение сердцебиения.

Физиологическая тахикардия считается нормальным явлением, так как сохраняется синусовый ритм и приступ проходит самостоятельно. Родителям достаточно оградить ребенка от раздражающего фактора. Значительно опасней ее патологическая форма. Для нее характерно быстрое развитие осложнений. Лечение будет направлено на устранение причины.

Таблицы допустимых пределов по возрасту

На количество ударов сердца в минуту влияют возрастные изменения. Норма пульса у ребенка 5 лет уже в полраза меньше, чем у новорожденного. Связано данное явление с постепенным развитием организма. С годами сердечная мышца увеличивается и ей уже не нужно сокращаться так часто, как раньше. ЧСС стабилизируется и изменяется лишь под влиянием различных факторов.

Увидеть, какой пульс в норме по возрастам должен быть у детей, можно в таблице:

ВозрастСредние показатели
До 4 недель120-145
От 1 до 12 месяцев115-135
1-2 года110-130
2-3 года105-120
3-5 лет100-110
5-7 лет95-105
7-10 лет90-100
10-1570-90

Услышать сердцебиение можно даже у плода, развивающегося в утробе матери, с помощь аппарата ультразвукового исследования (УЗИ). Нормы по сроку беременности обычно следующие:

СрокЧСС
До 1,5 месяца75-90
1,5-2 месяца100-150
2-2,5 месяца150-190
От 3 месяцев135-155

Норма пульса у ребенка быстро меняется по мере роста. Стабилизация происходит ближе к 15-16 годам. Зная, сколько пульсовых волн должно быть в минуту, можно избежать развития многих болезней и своевременно выявить аритмию.

При обнаружении симптомов тахикардии или брадикардии необходимо показать ребенка педиатру или кардиологу, чтобы специалист провел осмотр и назначил обследование. Полученные результаты помогут определить причинный фактор.

Источник: https://MirKardio.ru/proyavlenie/tipichnye-proyavleniya/kakoj-dolzhen-byt-puls-dolzhen-byt-u-rebenka.html

Таблица нормы пульса у детей

Какой пульс у десятилетнего ребенка

Пульс и давление – одни из самых важных значений, которые необходимы при выявлении многих заболеваний.

По характеру их изменений можно многое сказать о состоянии сердечно-сосудистой системы и организма человека в целом.

Показатели сердечного ритма и давления у детей обычно отличаются от взрослых значений, поэтому стоит знать об особенностях пульса у детей – таблица по возрастам поможет лучше в них сориентироваться.

  • Нормальные показатели у детей
  • Что делать при нарушениях пульса?

Норма пульса у детей зависит от возраста. Данный показатель говорит, сколько ударов в минуту совершает сердце, для взрослых оптимальным значением является показатель от 60 до 90 ударов в минуту.

Ритм сердца может ускоряться под влиянием физической нагрузки, из-за эмоционального и умственного напряжения, по другим причинам.

Если пульс постоянно повышен, то говорят о тахикардии, если наоборот, это значит, что у человека брадикардия.

Артериальное давление – еще один крайне важный показатель. В сочетании со значениями ритма сердца он дает наиболее полную картину здоровья сердечно-сосудистой системы. Давление обычно измеряется двух типов – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Оба показателя крайне важны – по разнице между ними также можно судить о здоровье человека.

Стоит помнить, что нормальные показатели могут быть своими для каждого человека. Поэтому если у ребенка на протяжении длительного времени выявляют отклонения от нормы при измерениях, нужно обязательно пройти обследование и убедиться, что нет никаких серьезных патологий.

Вероятно, отклонения от нормальных значений могут быть допустимы, если при этом ребенок не начинает чувствовать себя плохо. Беспокоиться нужно обязательно, если возникают следующие симптомы:

  • головокружения, головные боли, нарушения координации;
  • проблемы с дыханием, боли в области груди, особенно с левой стороны;
  • ухудшение зрения, «мушки» и «звездочки» перед глазами;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна, снижение выносливости;
  • бледность, озноб, холодные конечности.

Важно! При тахикардии и других нарушениях ритма сердца нужно обращаться к кардиологу либо к педиатру, если причина подобного состояния может быть в другом.

Вызывать колебания пульса могут не только сердечные болезни. Ритм сердца и давление у ребенка могут нарушаться при эндокринных заболеваниях и патологии нервной системы. В каждом отдельном случае требуется полноценная диагностика.

Нормальные показатели у детей

Чем младше ребенок, тем выше у него частота пульса. Со временем, к 12–15 годам, у каждого ребенка показатели приближаются к взрослым – 60–90. До этого повышенный ритм сердца является абсолютно нормальным состоянием.

После пяти приседаний или какой-либо иной незначительной нагрузки он может возрасти на 5–15 пунктов в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

У новорожденных пульс обычно огромен, и в целом данный показатель зависит от размеров человека и объема его сердца. Чем он меньше, тем быстрее ритм сердца.

С давлением иная ситуация. Чем младше ребенок, тем меньше у него артериальное давление. С возрастом оно постоянно растет. Периодически его советуют измерять во время профилактических медосмотров. Любые отклонения от норм развития могут говорить о появившейся патологии.

В целом, чтобы легче было ориентироваться в показателях, их можно представить в виде таблицы по возрастам:

ВозрастПульс в ударах в минутуАртериальное давление
До одного месяца110–17060–80/40–50
От месяца до года100–16080–85/45–50
1–2 года95–15590–105/50–60
2–4 года90–145
4–5 лет85–125
5–8 лет80–12095–115/55–65
8–10 лет70–100
10–12 лет60–100105–120/60–70
12–15 лет60–90

Это максимально нормальные показатели для каждого возраста. Если вдруг обнаруживается отклонение, обязательно нужно смотреть, почему оно возникло. В большинстве случаев никаких особых нарушений не выявляется, однако лучше всего подстраховаться.

Стоит помнить, что у подростков чаще возникают различные колебания показателей. Это связано со многими факторами. В первую очередь, колебания ритма сердца и артериального давления у подростков связаны с периодом полового созревания.

Из-за влияния гормонов на организм и постоянного роста, возникают различные нарушения. Чаще всего они объединяются в синдром, который называют вегето-сосудистой дистонией.

Данный комплекс симптомов крайне характерен для людей подросткового возраста.

Также у многих школьников скакать пульс и давление могут из-за нагрузки, физической и умственной, которую они получают при обучении. Сильное эмоциональное и физическое напряжение всегда приводит к колебаниям ритма сердца и давления.

Во сне пульс у ребенка должен обязательно падать и понижаться до нижней границы нормы. Если этого не происходит, будут возникать различные нарушения сна, может возникать бессонница или наоборот провоцироваться постоянная сонливость.

Важно! Чтобы во время сна не было никаких нарушений, советуют не есть на ночь плотно, физические нагрузки и какие-либо занятия нужно прекращать за час–два до отправления ко сну. В противном случае уснуть будет крайне сложно.

Что делать при нарушениях пульса?

В первую очередь стоит обратиться к врачу. Начать можно с педиатра. Нужно точно описать специалисту симптомы, присутствующие помимо нарушенных показателей ритма сердца. Должно быть назначено полноценное обследование, в процессе которого можно будет выявить причину нарушений.

Если нужно срочно поднять пульс, существует несколько методик, подходящих для детей. В первую очередь можно сделать зарядку – достаточно нескольких минут не очень интенсивных упражнений.

Также можно принять контрастный душ, выпить крепкого чаю с сахаром и лимоном. Какие-либо препараты давать ребенку не стоит. Могут быть полезны следующие специи: корица, гвоздика, тмин.

Гвоздику и корицу можно добавить в чай в маленьких количествах. К чаю можно предложить мед и грецкие орехи.

Если ритм сердца, наоборот, слишком велик, его нужно понизить. В первую очередь следует успокоить ребенка, ему нужно прилечь, выпрямив спину, и глубоко дышать.

Можно сделать некрепкий зеленый чай с мятой. Также ребенку рекомендуют дать настойку или какие-либо другие препараты на основе пустырника, валерианы, шалфея. Подобные средства помогают снизить пульс.

Другие медикаменты давать ребенку не следует.

Если пульс резко падает у новорожденного, у ребенка наблюдается ухудшение состояния и, несмотря на предпринятые меры, возникает предобморочное состояние, то стоит вызвать «скорую помощь». Особенно важно сделать это, если наблюдается температура, отеки, высыпания на коже, другие симптомы.

Источник: https://gipertonia03.ru/puls-u-detej-tablitsa-po-vozrastu.html

Давление и пульс у детей: норма (таблица по возрасту), частота пульса, гипертония и гипертензия у детей

Какой пульс у десятилетнего ребенка

Долгая игра за компьютером, просмотр боевиков, стресс в детском саду и школе приводят к ухудшению самочувствия ребенка. Часто это состояние сопровождается патологическими изменениями давления и пульса. Мама может их измерить самостоятельно, но часто не знает с чем сравнить и какой сделать вывод из полученных результатов.

Таблица нормы давления и пульса у детей служит отличным помощником для быстрой и объективной проверки состояния здоровья малыша.

  • 1 Давление
    • 1.1 Гипертония
    • 1.2 Гипотония
  • 2 Пульс
  • 3 Профилактика

Давление

Одним из основных показателей отсутствия патологии является артериальное давление. Под этим термином скрывается сила, с которой сердце выталкивает объем крови за определенный временной промежуток при сопротивлении кровеносных сосудов.

Нормальное АД зависит от многих факторов:

  • диаметр сосудов;
  • отсутствие преград на пути кровотока;
  • гормональный фон;
  • обмен веществ;
  • наличие патологий;
  • эмоциональное состояние.

От того, с каким давлением кровь перемещается по сосудам, зависит снабжение кислородом всех органов человека и их здоровье.

Измеряются верхний и нижний показатели АД. Верхнее, или систолическое, давление регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Оно находится в прямой зависимости от силы, частоты толчков сердца и эластичности сосудов. Этот показатель записывается первым.

Нижнее, или диастолическое, давление демонстрирует силу, с которой кровь нагнетается в момент расслабления мускульной ткани сердца, отражает сопротивление периферических кровеносных каналов.

Обе фазы давления представляют цикл, регистрируемый специальным прибором – тонометром. Он состоит из надеваемой на плечо манжеты, соединенной полой трубкой с грушей, и фоноскопа. Размер манжеты варьируется в зависимости от возраста ребенка и длины его руки. По общему правилу, ее ширина должна составлять три четверти длины плеча.

Рекомендуем также прочитать статью «Давление у беременных: норма и способы лечения его отклонений».

Измерение состоит из следующих процессов:

  1. Манжету надевают на руку, затягивают и закрепляют на липу так, чтобы между поверхностью кожи и тканью входил один палец.
  2. Ручку малыша поднимают до уровня сердца.
  3. Измеряющий давление вставляет оливы (наушники) себе в уши, а акустическую головку прикладывает к внутренней поверхности локтевого сгиба малыша.
  4. Другой рукой начинает нагнетать давление в грушу до полного исчезновения звуков пульса.
  5. После медленно спускает воздух и внимательно прислушивается.
  6. Первые, слабо слышимые звуки пульсации, сопровождаемые едва заметным вздрагиванием стрелки тонометра, являются признаком систолического давления.
  7. В тот момент, когда звуки исчезают, регистрируется диастолическое давление.

Измерение дает объективные показатели утром, когда ребенок еще не встал с постели и не начал прыгать и бегать. Если давление нужно проверить днем, следует дождаться, пока ребенок полностью успокоится.

Для каждого возраста существуют свои нормы давления:

  1. Детям младше 12 месяцев систолическое давление измеряют по специальной формуле: 2*n+76, «n» обозначает число месяцев малыша.
  2. Для детей старше 12 месяцев расчет идет следующим образом: 2*n+90, «n» является показателем того, сколько лет ребенку. Таким образом, нормальным давлением полугодовалого малыша будет 2*6+76=88, для подростка 12 лет – 2*12+90=114.

Важно! Диастолическое давление составляет две трети или одну вторую от диастолы.

Мало у кого из людей показатели будут абсолютно идентичными данным, полученным из расчета. Обычно вариант нормы составляет 20-30 единиц. Для того чтобы каждый раз не производить сложные расчеты и знать границы нормы АД существует специальная таблица.

Возраст Систола Диастола мин макс мин макс
0-2 недели60964050
2-4 недели801124074
2-12 месяцев901125074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166074
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-14 лет1101367086

Легко заметить, что основной скачок в показателях АД происходит до года. Причиной этого называют интенсивное развитие, характерное для этого возраста.

При сравнении показателей нормы и результатов измерения давления у ребенка учитывают следующие моменты:

  1. У ребенка до 12 месяцев повышенное АД может возникать из-нарушений сна или погоды. Если оно выше или ниже нормы несколько дней подряд об этом стоит сказать врачу.
  2. Давление у двух-трехлетних детей обычно стабильное, причем у мальчиков немного ниже, чем у девочек. Дополнительная диагностика показана, если ребенок капризничает, беспокоится, а измеряемые показатели в течение трех недель выходят за пределы возрастной нормы.
  3. Трех-пятилетний малыш обычно идет в детский сад. Отрыв от родителей, адаптация к новым условиям, воспитателю, другим детям вызывает эмоциональное напряжение, которое порой ведет к скачкам АД.
  4. Незначительные изменения давления в возрасте до десяти лет при общем хорошем самочувствии вызваны обычно увеличением эмоциональной нагрузки и снижением физической нагрузки в связи со школой. АД немного ниже у мальчиков.
  5. К изменению давления у подростков тринадцати-пятнадцати лет ведут гормональные изменения, постоянный стресс и высокие нагрузи. У мальчиков оно становится немного выше.

Важно! Стабильно высокие показатели систолического давления свидетельствуют о развитии гипертонии, низкие – гипотонии.

Гипертония

Рост артериального давления связывают со стрессами, ожирением, переутомлением, слишком сильной физической нагрузкой или, наоборот, гиподинамией. Периодически появляющиеся высокие показатели обычно не вызывают тревоги. Однако постоянно повышенное АД свидетельствует о развитии хронического опасного заболевания – гипертонии.

Основные причины:

  • нарушение обмена веществ;
  • патологии почек;
  • поражение головного или спинного мозга;
  • наследственность.

Важно! Признаками гипертонии является боль в голове, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота.

Быстро снизить высокое давление поможет 25-минутный компресс с уксусным раствором на пятку. Для снятия сильного эмоционального напряжения, излишней раздражительности пьют мятный чай, отвары валерианы или пустырника. Лекарственные препараты назначает только врач.

Гипотония

Стабильно низкое АД ведет к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию мозга.

Среди причин гипотонии называют:

  • метеоусловия;
  • переутомление;
  • недосып;
  • воздействие лекарственных препаратов.

Проявляется патология вялостью, ощущением холода в руках и ногах, потемнением в глазах. Иногда наблюдаются обмороки.

Настойка женьшеня или лимонника поможет нормализовать АД, а для того, чтобы поднять его быстро, можно съесть кусочек горького шоколада.

Пульс

Важную информацию о состоянии и работе сердца предоставляет измерение частоты колебаний артериальных стенок – пульса. У грудничков его определяют на сонной артерии или в области большого родничка.

У детей постарше измерение выполняют на виске или локтевом сгибе. Чаще всего пульс проверяют на внутренней стороне запястья.

К ней подносят указательный и безымянный палец, засекают время, подсчитывают количество толчков в течение 1 минуты.

Не рекомендуется считать пульс 10 или 15 секунд и потом умножать на 6 или 4, так как при этом есть риск получить недостоверный результат. Перед измерением частоты ударов непоседа должен некоторое время посидеть спокойно.

Частота пульса имеет возрастные особенности:

Возраст Средний показатель, чсс/мин Границы нормы, чсс/мин
0-1 мес140110-170
1-12 мес132102-162
1-2 года12494-154
2-4 года11590-140
4-6 лет10686-126
6-8 лет9878-118
8-10 лет8868-108
10-12 лет8060-100
12-15 лет7555-95
15 лет7060-80

О тахикардии свидетельствует превышение нормы на 20%.

Чаще всего она возникает:

  • при высокой температуре;
  • эмоциональном напряжении;
  • кровопотере.

К ускорению частоты ударов ведет физическая активность. Для измерения максимально допустимого пульса используют расчет: 220-в, под «в» понимают возраст. Так, у десятилетнего ребенка по завершению интенсивной тренировки пульс не должен быть выше 210 ударов.

Замедление частоты ударов сердца на 20%, свидетельствует о брадикардии. В некоторых случаях это может быть признаком сильного шока или патологии сердца. При сопутствующем головокружении, скачках АД и переутомлении важно как можно быстрее получить врачебную консультацию.

Рекомендуем также прочитать статью «Повышенный пульс при повышенном давлении».

Профилактика

Основой профилактики нарушения пульса и давления является здоровый сон, сбалансированное питание, регулярная физическая активность, соответствующая возрасту и состоянию здоровья. Желательно избегать стрессов, конфликтов, больше времени проводить на свежем воздухе. При слишком высокой нагрузке в школе можно снизить количество и интенсивность дополнительных занятий.

Нормализации давления способствует плавание и массаж 1-2 раза в год.

Источник: https://netdavleniya.ru/diagnostika/davlenie-i-puls-u-detej/

МедВопрос
Добавить комментарий