Как правильно надевать манжету при измерении давления

Как правильно измерять артериальное давление человека?

Как правильно надевать манжету при измерении давления

Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.

Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.

Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление.

Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни.

Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения

Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:

  1. Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
  2. Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление

Для повышения точности измерений необходимо:

  • Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
  • перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
  • АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
  • локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
  • Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
  • Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .

При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.

При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.

Автоматический тонометр

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.

Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.

Электронные приборы

Способы измерения давления электронным устройством:

  1. Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
  2. Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
  3. Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
  4. Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
  5. Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
  6. Запустите устройство нажатием кнопки.
  7. Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
  8. На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
  9. Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
  10. Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!

Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.

Механический тонометр

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.

Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.

При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.

Рекомендации при определении АД ручным тонометром:

  • Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
  • Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
  • Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
  • Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.

Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.

В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/kak-pravilno-davleniya.html

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром: рекомендации, правила расположения манжеты и основные ошибки

Как правильно надевать манжету при измерении давления

Измерение давления автоматическим тонометром позволяет получить точную информацию об артериальном уровне. Однако чтобы цифры, зафиксированные прибором, были достоверными, нужно знать, как правильно пользоваться устройством.

Рассмотрим последовательность процедуры, как нужно надевать манжету и на какие нюансы обратить внимание при проведении замеров.

Особенности эксплуатации автоматического тонометра

Сегодня в аптечной сети можно приобрести различные виды тонометров – механические, полуавтоматические и автоматические, или как их еще называют, электронные. Преимущества и достоинства автоматов очевидны — они намного удобнее и проще в эксплуатации.

На сегодняшний день существует три разновидности автоматических тонометров, которые различаются между собой вариантами манжеты:

  • Плечевая.
  • Запястная.
  • Стационарная.

Поэтому при использовании того или иного автоматического регистратора важно учитывать эту особенность.

Для того чтобы устройство работало корректно и показывало верные результаты, следует знать тонкости его эксплуатации:

  1. При покупке обратить внимание, чтобы на тонометре отсутствовали видимые заводские изъяны.
  2. Выбирая аппарат, обязательно учитывать размер манжеты – она должна соответствовать объему плеча человека, для которого приобретается электронный прибор.
  3. Предпочтение отдавать модели, которая может работать от сети и батареек.
  4. Защищать устройство от влияния пыли, прямых солнечных лучей, попадания воды, ударов, случайного падения, сильных перепадов наружной температуры и других неблагоприятных ситуаций, способных привести к его поломке.
  5. Не размещать механизм вблизи источников с сильным электромагнитным полем, мобильных телефонов и радиоаппаратуры.
  6. В случае выхода из строя тонометра не следует пытаться самостоятельно провести ремонт, лучше отнести в сервис.

Помимо этого врачи подчеркивают, запястные тонометры-автоматы больше подходят пациентам моложе 50-55 лет. Людям старше этого возраста следует подобрать другие варианты измерительных приборов, так как после 60 лет эластичность кровеносных сосудов существенно снижается, что может влиять на точность результатов.

Как выполнять замеры давления электронным тонометром

Как правильно мерить давление автоматическим тонометром? Существуют медицинские рекомендации, которые помогут больному с проблемным давлением максимально точно определять параметры артериального состояния.

Непреложное правило для всех типов тонометров – изначально измерять давление следует на правой руке и только затем на левой. Необходимость соблюдения этого нюанса объясняется:

  1. Анатомическим строением сердечной мышцы.
  2. Неравномерным распределением давления кровяной жидкости, подпитывающей левую и правую верхнюю конечность (разница составляет 20-30 единиц).
  3. При замере АД только на одной левой руке – присутствует вероятность не заметить развитие гипертонии.
  4. Электронные приборы в несколько раз чувствительнее своих механических собратьев, поэтому при игнорировании элементарных правил присутствует риск получить ошибочные результаты.

Последовательность проведения измерения АД можно разделить на два этапа:

  • Подготовительный.
  • Непосредственно измерение.

Подготовительный этап

Правила подготовки:

  • Примерно за 30 минут до начала процедуры прекратить любую физическую работу, что позволит сердцу и давлению вернуться в обычный рабочий режим.
  • Обязательно опорожнить мочевой пузырь, так как в переполненном состоянии он влияет на правдивость замеров.
  • Воздержаться от курения. Последняя сигарета должна быть выкурена за 20-80 минут до мониторинга.
  • В холодное время года, придя с улицы, нужно подождать не меньше 15 минут, и лишь потом делать измерение.
  • За 20-30 минут до замера воздержаться от употребления кофе и чая.
  • За 10 минут до процедуры постараться отдохнуть и расслабиться, при этом избегать разговоров и просмотра телевизора.

От того, насколько корректно будет выполнен замер, зависит правдивость полученных цифр. А неправильно проведенный мониторинг АД ведет к неверной оценке клинической ситуации и приему ненужных лекарств.

Оптимальная поза для замера

Когда подготовительные этапы будут выполнены, можно начинать измерять давление. Прежде всего, человек должен занять определенную позу:

  • Поставить тонометр на стол так, чтобы он был в поле зрения, и можно было достать до него свободной рукой.
  • Снять верхнюю одежду и закатать рукав рубашки, платья или надеть футболку.
  • Присесть на стул, который должен быть удобным (его спинка должна полностью и устойчиво поддерживать спину человека). Сидеть нужно без напряжения, максимально выпрямившись.
  • Ноги расположить на маленьком стульчике либо поставить на пол (не скрещивая).
  • Правую руку положить на поверхность стола, таким образом, чтобы она от запястья до самого локтя стабильно опиралась на столешницу.
  • Если замер будет проводиться в лежачем положении, то в этом случае руку в локте не нужно сгибать.

Желательно вести специальный дневник, в который записывать показания тонометра. Записи помогут врачу отследить динамику скачков АД, происходящих в домашней обстановке.

Непосредственное измерение в зависимости от типа манжеты

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Последовательность дальнейших манипуляций может немного отличаться, исходя из модели манжетного полотна:

Вид манжетыАлгоритм действий
ПлечеваяМанжету нужно надевать не очень туго, но достаточно плотно, чтобы она прилегала к поверхности руки.Следить за тем, чтобы центральная часть манжетного кольца была на одной линии с сердцем.Нажать кнопочку «Пуск» («Start»).Спокойно дождаться пока автомат проведет нагнетание воздуха и дальнейшее его откачивание.Затем подождать, пока на экране прибора не появятся окончательные цифры результата.Нельзя двигаться и разговаривать, что может повлиять на точность показаний.
ЗапястнаяРасположить манжету на правой руке таким образом, чтобы дисплей устройства находился на внутренней части руки, при этом экран должен быть хорошо виден человеку.Руку приподнять и согнуть в локте, чтобы устройство находилось на одной линии с сердцем.Для удобства подложить под запястье полотенце.Нажать «Старт».Как и в первом варианте – воздержаться от разговоров и не двигаться до тех пор, пока тонометр не зафиксирует показатели давления.
СтационарнаяПравую руку вставить в манжетный отсек тонометра.Благодаря специфической конфигурации манжеты, рука автоматически приобретает нужное расположение.Включить кнопку запуска устройства.Подождать, пока прибор закончит считывать показатели АД.О завершении измерении автоматический регистратор сообщает звуковым сигналом.

Как правильно надевать манжету автоматического тонометра

Для получения достоверных результатов измерения артериального давления важно научиться правильно надевать манжету. Выше уже упоминались некоторые важные нюансы в отношении этой важной части тонометра.

Дополнительно стоит обратить внимание на следующее:

  1. Ни в коем случае не накладывать манжету поверх одежды, а только на обнаженную руку.
  2. Манжета должна лежать на руке таким образом, чтобы ее нижний край располагался на 2 см выше локтевого изгиба. Таким образом, она будет находиться точно на уровне сердца.
  3. При измерении АД на правой руке пневматический шланг прибора должен проходить по левой стороне предплечья, а при замере давления на левой конечности шланг проходит по внутренней поверхности руки, то есть, строго по прямой линии через центр ямки локтя и опускается вниз к среднему пальцу.
  4. Чтобы узнать, насколько верно наложено манжетное полотно, можно просунуть под него палец. Если он пролазит, значит, манжета зафиксирована нормально, то есть, не туго и не свободно.

Как часто можно пользоваться тонометром автоматического типа

Насколько часто нужно делать замеры? При проблемном давлении врачи советуют придерживаться такой схемы:

Частота измеренияУсловия мониторинга
ПерваяДелается утром через 1,5 часа после пробуждения.До этого воздержаться от гипотензивных лекарств, кофе, чая, курения, душа и физических занятий.
Измерять давление непосредственно сразу, не вставая с постели целесообразно только в том случае, если при вставании ощущается головокружение.В данной ситуации тонометр может установить наличие или отсутствие связи между скачками АД и неприятным ощущением.
ВтораяВыполняется в вечернее время за час до отхода ко сну.Нужно соблюдать рекомендации утреннего замера.
По необходимостиВ течение дня обращаться за помощью к тонометру можно при проявлении болезненной симптоматики:— плохое самочувствие;— головная боль;— вялость;— головокружение.
После едыДополнительное измерение АД после каждого приема пищи рекомендуется людям, у которых подозревается гипотония постпрандиального типа (понижение давления без каких либо симптомов после еды, что опасно внезапной потерей сознания).

Вследствие того, что кровяное давление является нестабильной величиной, лучше его проверять 3 раза с минутным интервалом, что объясняется следующими моментами:

  • Первое измерение практически всегда показывает завышенные цифры.
  • Из результатов первого и повторного замера высчитывают среднее значение и получают максимально точный уровень АД.
  • Как показывает практика, правильными считаются результаты первых трех измерений, если разница между ними не более 5 единиц.
  • Если между первой и второй процедурой различие составляет больше 15 единиц, то через 2-3 минуты выполняются еще два дополнительных измерения.
  • При наличии у гипертоника мерцательной аритмии давление меряют не меньше 5 раз и рассчитывают средний показатель из четырех первых замеров.

Самые распространенные ошибки

При мониторинге артериального состояния люди часто допускают ошибки, что существенно влияет на правдивость результатов. Поэтому следует прислушаться к советам специалистов, чтобы не допустить повторения таких просчетов:

  1. Нарушение всех правил процедуры – ложное завышение результатов.
  2. Неправильное положение тела – сгорбленная спина, руки в напряженном состоянии, ногу свисают.
  3. Манжета одета слишком низко или высоко в отношении локтевого изгиба.
  4. Манжетное полотно надето на руку противоположной стороной.
  5. Манжета плохо застегнута или чрезмерно сильно затянута на руке (нарушается кровоток).
  6. Неправильное размещение шлангов или их сдавливание либо повреждение.
  7. Устройство было включено до надевания манжеты.
  8. Ведение разговоров или движение в момент процедуры.
  9. Не соблюдается обязательная 1-2 минутная пауза между измерениями.

В таблице приведена величина погрешности в случае некорректного мониторинга артериального давления:

Нарушение правилНасколько возрастает погрешность
Ноги свисаютна 6-10 единиц
Нижние конечности скрещенына 2-8 единиц
Рука свисает вдоль тела или находится на весуна 10 единиц
Манжета надета на одеждуна 5-50 единиц
Слишком тесная манжетана 2-10 единиц
Разговор и движения при измерениина 10 единиц
Переполненный мочевой пузырьна 10-15 единиц

Выводы

Автоматический тонометр обладает многими плюсами – он не только практичен и компактен в использовании, но и позволяет быстро измерить давление.

Однако для получения точной информации о состоянии АД, недостаточно надеть манжету и нажать на кнопку «Старт». Необходимо знать, как подготовиться к процедуре, какие правила соблюдать при ее выполнении и как избежать ошибочных результатов, которые могут привести к неправильно назначенному лечению.

Источник: https://pro-davlenie.ru/izmerenie/izmerenie-davleniya-avtomaticheskim-tonometrom

Правила измерения артериального давления

Как правильно надевать манжету при измерении давления

В этой статье наши эксперты ответят на очень важные вопросы: «Как правильно измерить артериальное давление?» и «В какое время суток лучше всего измерять артериальное давление?». После прочтения вы навсегда перестанете сомневаться, и будете уверены в своих действиях.

Как правильно измерить артериальное давление?

Артериальное давление (АД) нестабильная величина – оно может довольно существенно изменяться в течение дня. На показатели АД влияют следующие факторы: физическая нагрузка, психоэмоциональное состояние на момент измерения, прием пищи и лекарственных препаратов перед замером и многие другие.

При измерении артериального давления необходимо строго соблюдать определенные правила, если их не выполнять, можно получить неверный результат (завышение или занижение показателя), что в свою очередь может привести к неправильному выбору тактики лечения. Поэтому внимательно ознакомьтесь с правилами, представленными ниже.

Правило № 1. Подготовка

Артериальное давление нужно измерять в тихой и спокойной обстановке, через 1 – 1,5 часа до или после еды, курения, приема кофе и других тонизирующих напитков. Непосредственно перед измерением нужно освободить плечо руки, на которую будет надета манжета тонометра, от давящей одежды.

Правило № 2. Обстановка и положение пациента

Известно, что артериальное давление чутко реагирует на любые виды эмоций, раздражения, переживания. Поэтому измерять артериальное давление нужно в спокойной обстановке, при выключенном телевизоре, радиоприёмнике, магнитофоне.

Зачастую измерение артериального давления в кабинете у врача, дает повышенные показатели – это так называемая гипертония «белых халатов», то есть кратковременное повышение артериального давления у пациента из-за переживаний по поводу визита к врачу.

Во время измерения давления важно обеспечить правильную позицию тела: пациент должен удобно сесть на стул или в кресло, опершись спиной на спинку, положить руку (на которой будет измеряться давление) на стол или подлокотник кресла. Рука должна быть расслабленной – сокращение мышц плеча во время измерения артериального давление приводит к получению неправильных результатов измерения.

Правило № 3. Требования к манжете

Манжета должна соответствовать окружности плеча и располагаться на плече (запястье) — на уровне сердца. Нижний край манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от верхнего края локтевой ямки (ширина двух пальцев).

Воздушный шланг, по которому в манжету подается воздух, должен располагаться на левой руке — прямо по срединной линии плеча, а на правой руке – по внутренней линии. Ориентирами служат специальные метки на манжете.

Манжета должна быть одета плотно.

Правило № 4. Техника измерения артериального давления

Во время работы тонометра нужно сохранять спокойное положение, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.

В первый раз давление измеряют на обеих руках, если разница между показателями менее 10 мм рт. ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке(обычно левой).

Если разница между давлением более 10 мм рт. ст., то АД измеряют на той руке, на которой показания больше.

Пациентам, измеряющим давление на дому, рекомендуется записывать показания измерений в специальный дневник (тетрадь) в котором напротив показаний измерения указывается дата и время измерения – такое «наблюдение» поможет откорректировать лечение и лучше контролировать гипертонию.

Правило № 5. Кратность измерения

Для однозначного вывода об уровне артериального давления, одного замера не достаточно. Замеры проводят последовательно, с интервалом от 1 до 3 минут. При этом, после каждого замера, необходимо ослабить или снять манжету, для того, чтобы восстановить ток крови в пережатых сосудах.

Если первые два замера отличаются между собой не более чем на 5 мм рт. ст. измерения прекращают и за уровень АД принимают среднее значение этих величин. Если выявляется отличие более 5 мм рт. ст.  – проводится третье измерение и рассчитывается среднее арифметическое 3-х показаний.

Существуют модели электронных тонометров, которые рассчитывают среднее арифметическое 3-х замеров автоматически.

При нарушениях ритма сердца необходимо ориентироваться на среднее значение АД по результатам от 4 до 6 замеров.

В какое время суток измерять артериальное давление

В утренние и вечерние часы уровень артериального давления обычно значительно выше, чем днем или ночью. С этим связано и повышение вероятности развития осложнений артериальной гипертонии (инсульта или инфаркта миокарда) в это время суток.

Исходя из этого, измерять АД необходимо 2 раза в день – утром, через час после пробуждения и на ночь, перед сном. Измеряя давление сразу после сна, можно получить «ночное давление», то есть давление спящего организма, которое, как правило, более низкое.

Не забывайте — перед измерением давления нельзя пить кофе, чай, курить, выполнять значительные физические нагрузки, принимать горячий душ.

В течение дня количество измерений может варьировать, в связи с самочувствием, особенностями терапии, характером болезни, выполняемой физической нагрузкой, эмоциональными переживаниями и т.д.

Теперь вы знакомы с основными правилами измерения артериального давления, будь то дома или в кабинете врача. В том случае, если вам необходимо вести наблюдение за АД в домашних условиях, рекомендуем ознакомиться с материалом «Как выбрать тонометр для домашнего применения» на нашем сайте.

Авторы:

Алтынбекова Ольга Сергеевна, заведующая консультативно – оздоровительным отделом ГБУЗ «ЧОЦМП»,

Колесник Светлана Ивановна, медицинский представитель ООО «СиЭс Медика Урал»

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae00f9a581669ab8730a98e/5b2b61dbddd64b00a87b9824

Как правильно мерить давление электронным тонометром – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Как правильно надевать манжету при измерении давления

Метеозависимым людям, имеющим проблемы с пониженным или, наоборот, повышенным давлением, следует знать, как правильно его измерить электронным тонометром. Ниже – подробная инструкция и полезные рекомендации.

Подготовительный этап и процесс измерения

Прежде всего, есть несколько правил, которые важно соблюдать перед процедурой, чтобы избежать искажения результатов.

  1. Измерять давление следует в спокойном состоянии. Не стоит проводить процедуру, находясь в стрессовом состоянии и сразу после тяжелой физической нагрузки. Если вы переволновались или устали, лучше отдохнуть 15-30 минут. Непосредственно перед процедурой посидите 5 минут и сделайте несколько спокойных вдохов и выдохов.
  2. Не пейте кофе, чай и другие напитки, содержащие кофеин, как минимум за час до того, как измерить давление.
  3. Не курите как минимум за полчаса до процедуры.
  4. Посетите туалет, если чувствуете такую необходимость. Переполненный мочевой пузырь повышает показатели.
  5. Вам не должно быть холодно или жарко, лучше измерять давление при комфортной комнатной температуре.

Процедура начинается с правильного расположения тела ( следует удобно сесть) и закрепления манжеты на руке. Обратите внимание на выбор подходящего вам размера манжеты — она должна покрывать не менее 80% плеча, иначе результаты измерения будут завышены.

Снимите одежду (она не должна мешать и пережимать кровеносные сосуды на руке) или закатайте рукав. Не стоит надевать манжету поверх плотной ткани, это может помешать правильно измерить давление.

Сядьте прямо, облокотитесь на спинку стула или кресла. При этом рука не должна оставаться на весу.

Если вы проводите измерение на плечевой артерии, то положите руку на опору, если же вы собираетесь измерять давление на лучевой артерии, расположенной на запястье, то конечность можно прижать к груди.

Поставьте ноги на пол и не скрещивайте их. Во время процедуры сохраняйте молчание и не двигайтесь.

Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, манжету нужно закрепить на уровне сердца. Между краем манжеты и локтевым сгибом должно оставаться примерно 2 см.

Застегнуть ее нужно так, чтобы между ней и плечом можно было просунуть палец.

Внутри манжеты расположен датчик, и для правильного измерения нужно проследить, чтобы метка (если она есть) находилась по центру внутренней части руки, непосредственно у локтевой ямки.

Если на вашей манжете метки нет, ориентируйтесь по воздушной трубке, она должна быть по центру, у локтевого сгиба, и спускаться вдоль внутренней стороны руки, на одной линии со средним пальцем. Проверьте натяжение шлангов, они должны лежать свободно, без заломов. Дальнейшие действия зависят от того, какой вид тонометра вы используете — автоматический или полуавтоматический.

Полуавтоматический тонометр

В отличие от работы с автоматическим тонометром, полуавтоматический аппарат требует немного больше усилий. Здесь придется накачать воздух в манжету вручную с помощью насоса в виде груши. Однако такие приборы считаются более точными и стоят они дешевле, поэтому нередко люди отдают предпочтение именно им. Измерение давления тонометром такого типа выполняется следующим образом.

  1. Закрепите манжету, как было описано выше.
  2. Включите прибор.
  3. Сжимая грушу, накачайте воздух в манжету до значения на 30-40 мм рт. ст. больше ожидаемого систолического (верхнего) давления. Грушу держите в свободной руке, на которой нет манжеты.
  4. Нажмите кнопку выпуска воздуха на груше.
  5. Дождитесь завершения измерения.
  6. Для сброса результата нажмите на кнопку отключения и кнопку выпуска воздуха на приборе.

В первый раз измерять давление нужно на обеих руках поочередно. Если показатели отличаются не больше чем на 10 мм рт. ст., то в следующий раз можно мерить на одной руке (лучше выбирать нерабочую, обычно левую руку). Если цифры сильно отличаются, то выбрать следует более высокое значение и измерять давление на этой руке.

Общие рекомендации

Три раза измеряют давление людям, у которых была выявлена тахикардия и аритмия, чтобы более точно выяснить усредненное значение. Для этого случая есть тонометры со специальными функциями, позволяющими облегчить технически более сложную процедуру.

Чтобы полностью контролировать состояние своего артериального давления, важно постоянно фиксировать результаты измерений. Можно просто записывать их вручную или составить таблицу на компьютере.

А можно воспользоваться аппаратом с функцией памяти, тогда выписывать результаты можно будет лишь периодически. Наиболее совершенные модели тонометров позволяют передать информацию сразу на компьютер.

Научившись правильно мерить давление электронным тонометром, человек считает, что теперь он обладает всей необходимой информацией о своем состоянии здоровья, и начинает принимать решения о покупке или замене таблеток, назначенных лечащим врачом. Не стоит забывать, что, какими бы ни были показания тонометра, только специалист может составлять схему и изменять способ терапии.

Источник:

Как пользоваться электронным тонометром: правила измерения

Чтобы проверить уровень своего артериального давления сегодня уже не нужно вызывать врача или бежать в поликлинику. Сделать это есть возможность в домашних условиях, воспользовавшись специальным измерительным аппаратом, который в наши дни можно купить в любой аптеке.

Современный рынок медицинского оборудования представлен огромным ассортиментом разнообразных тонометров, которые отличаются формой, типом, дизайном и набором определенных функций. На сегодня самыми популярными и простыми в использовании считаются автоматические аппараты.

Но несмотря на удобство в эксплуатации, они, как и вся электроника, чрезмерно капризны и чувствительны. Малейшее нарушение правил в пользовании таким аппаратом может стать причиной ложных результатов.

А они могут как успокоить человека, подвергая его здоровье опасности, так и насторожить, вынуждая его к неоправданным действиям.

И только зная, как правильно мерить давление электронным тонометром можно получать достоверные данные и тем самым не подвергать свое здоровье ненужному риску.

Проверка тонометра перед измерением давления

Измерение давления электронным тонометром необходимо начинать с предварительной подготовки, которая заключается в соблюдении определенных условий и выполнении конкретных требований.

Перед тем как мерить давление нужно проверить техническое состояние тонометра. Визуальный осмотр целостности манжеты поможет исключить возможные повреждения пневматической камеры.

А для того чтобы не возникло никаких проблем при измерении высокого давления нужно оценить качество застежки-липучки.

На достоверность показаний АД влияет и правильный подбор длины манжеты, которая обязательно должна соответствовать окружности плеча.

Важно! Даже зная, как пользоваться электронным тонометром и четко выполняя требования техники измерения, аппарат все равно может выдавать ошибочные результаты.

Довольно часто также приходится слышать, почему тонометр не показывает давление? Причиной этого могут быть разряженные, старые или плохого качества батарейки.

Их мощность должна в полном объеме обеспечивать не только бесперебойную, но и правильную работу тонометра.

А это значит, что если устройство питается не от сети, а от батареек, то они обязательно должны быть или литиевые, или щелочные.

Подготовка человека к измерению давления

Важным этапом перед процедурой измерения давления является психологическая и физиологическая готовность пациента. Поэтому для того чтобы электронный прибор для измерения давления показал максимально точный результат необходимо придерживаться следующих правил:

  • за 40 минут до измерения давления не нужно курить, а также пить крепкий кофе и чай;
  • проверять давление надо через пол часа после активных физических нагрузок;
  • контроль давления нужно проводить до приема гипертензивных препаратов (по рекомендации врача);
  • необходимо справить естественные потребности организма до процедуры измерения давления;
  • не следует мерить АД в стрессовом или перевозбужденном состоянии.

  Польза занятий плаванием при заболевании гипертонией

Перед самой процедурой измерения давления человек должен занять удобную позу, упорядочить дыхание, максимально расслабиться и посидеть так примерно пять минут. В помещении, где будет происходить процедура должна быть комфортная температура. Холод, жара и духота могут вызвать спазмы сосудов и соответственно повлиять на уровень АД.

Внимание! Нельзя включать электронный тонометр вблизи источников электромагнитного излучения.

В какой позе должен находиться пациент при измерении давления

Во многом на результаты показания тонометра влияет поза пациента. Так, известно, что у взрослого человека в положении лежа пульс замедляется, а в положении сидя, наоборот, учащается. Именно такая физиологическая особенность организма и влияет на показания артериального давления. То есть при измерении АД в разных позиция, полученные данные не будут совпадать.

В первом случае они будут уменьшаться, а во втором повышаться. Таким образом, при измерении давления пациент должен находиться в сидячем положении. Именно на такую позицию в медицине ориентированы правила расшифровки показаний АД. Важно учесть, что измерять давление лежа или стоя не рекомендуется, за исключением случаев, когда пациент, по уважительным причинам, не может сидеть.

Источник: https://gp2.su/aritmiya/kak-pravilno-merit-davlenie-elektronnym-tonometrom.html

как правильно надевать манжету при измерении давления

Как правильно надевать манжету при измерении давления

Артериальное давление. Как правильно измерять артериальное давление?

Артериальное давление (АД) — давление крови в артериях — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оно может изменяться при многих заболеваниях, и поддержание его на оптимальном уровне жизненно важно. Недаром любой осмотр недомогающего человека врач сопровождает измерением АД.

У здоровых людей уровень артериального давления относительно устойчив, хотя в повседневной жизни он часто колеблется. Это случается и при отрицательных эмоциях, нервном или физическом перенапряжении, при избыточном употреблении жидкости и во многих других случаях.

Различают систолическое, или верхнее, артериальное давление — давление крови в период сокращения желудочков сердца (систолы). При этом из них выталкивается около 70 мл крови. Такое количество не может сразу пройти через мелкие кровеносные сосуды.

Поэтому аорта и другие крупные сосуды растягиваются, а давление в них повышается, достигая в норме 100—130 мм рт. ст. Во время диастолы давление крови в аорте постепенно падает в норме до 90 мм рт. ст., а в крупных артериях — до 70 мм рт. ст.

Разницу в величинах систолического и диастолического давления мы воспринимаем в виде пульсовой волны, которую и называют пульсом.

Условия, необходимые для правильного измерения давления (правила):

  1. Проводите измерение, сидя в удобной позе, опираясь на спинку кресла в теплом помещении; рука на столе.
  2. Измерение артериального давления возможно проводить лежа и стоя, но рука, на которой проводится измерение должна быть на уровне сердца. Мышцы руки должны быть расслаблены.
  3. Одежда не должна сдавливать руку.
  4. На руке, куда накладывается манжета, не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, шрамов от разрезов плечевой артерии, лимфедемы, которая может являться следствием удаления подмышечной группы лимфатических узлов или лучевой терапии.
  5. Перед измерением следует проверить пульс на лучевой артерии, чтоб он не был изменён.
  6. Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее должен быть на 2 см выше локтевого сгиба.
  7. Исключите употребление кофе и крепкого чая в течение одного часа перед измерением.
  8. Не курите в течение 30 минут до измерения артериального давления.
  9. Артериальное давление измеряется в спокойном состоянии после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, увеличьте период отдыха перед измерением до 15 минут.
  10. Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться.
  11. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки; для взрослых лиц применяется манжета шириной 12–13 см и длиной 30–35 см (средний размер).
  12. При использовании несоответствующей по размеру манжеты цифры артериального давления или завышаются (если манжета мала), или занижаются (если манжета велика).
  13. Полным людям следует использовать манжету большого размера. Манжету большого размера можно приобрести в аптеке или сервисном центре Микролайф.
  14. Для получения точных данных об уровне артериального давления следует выполнить не менее двух измерений. Интервал между измерениями должен быть от 1 минуты.
  15. Если два показания тонометра различаются более чем на 5 мм рт. ст., необходимо измерить давления еще раз.
  16. За конечное (регистрируемое) значение принимаестся среднее из двух последних измерений.
  1. При первом измерении необходимо измерить давление на обеих руках.
  2. При разнице артериального давления, равной или больше 10 мм. рт.ст., последующие измерения нужно проводить на руке с большим давлением, в драгих случаях желательно на левой руке.
  3. Если окружность плеча более 33 см, необходимо использовать более широкую манжету, в противном случае цифры артериального давления будут завышенными.

Автоматический тонометр:
Измерить кровяное давление автоматическим тонометром очень просто. Необходимо надеть манжету на руку, на которой вы хотите измерить Кровяное давление, и нажать кнопку на приборе. Все остальное автоматический тонометр сделает сам.

После измерения артериального давления и пульса результаты измерения будут показаны на дисплее. Если в некоторых моделях тонометров усовершенствованная точность измерения достигается автоматическим анализом трех последовательных измерений.

Когда устройство установлено в режиме среднего значения, как правило, производятся 3 последовательных измерения и рассчитывается среднее значение артериального давления.

Измерение давления механическим тонометром — это более сложный процесс. Расположите руку так, чтобы плечевая артерия (в области локтевого сгиба) находилась на уровне сердца (четвертое межреберье у края грудины).

Расположите камеру манжеты над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна быть расположена на 2,5 см выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо. Руку необходимо слегка согнуть в локтевом суставе.

Чтобы определить, насколько высоко следует поднять Кровяное давление в манжете, сначала оцените систолическое артериальное Кровяное давление. Контролируя пульс на лучевой артерии пальцем одной руки, быстро надувайте манжету, пока пульс на лучевой артерии не исчезнет.

Запомните показания манометра и прибавьте еще 30 мм рт. ст. Этим способом пользуются для того, чтобы слишком высокое кровяное давление в манжете при ее дальнейшем раздувании не вызвало неприятных ощущений у больного.

Это также позволяет избежать ошибки, вызванной появлением аускультативного провала — беззвучного интервала между систолическим и диастолическим артериальным Кровяное давлением. Быстро выпустите из манжеты весь воздух и подождите 15–30 секунд. Поставьте стетоскоп над плечевой артерией.

Быстро надуйте манжету до уровня, определенного ранее, а потом медленно выпускайте воздух со скоростью примерно 2–3 мм рт. ст. в 1 секунду. Отметьте уровень, на котором вы услышали звук, по крайней мере, двух последовательных сокращений. Эта величина соответствует систолическому артериальному давлению.

Продолжайте снижать Кровяное давление в манжете, пока звук, затихая, не исчезнет. Для того чтобы убедиться в том, что звуки действительно пропали, продолжайте слушать, пока Кровяное давление не снизится еще на 10–20 мм рт.ст.

Источник: https://folkmap.ru/krov/kak-pravilno-nadevat-manzhetu-pri-izmerenii-davleniya/

МедВопрос
Добавить комментарий