Как понизить давление ребенку 12 лет

Как избежать скачков давления у подростков: советы врача-кардиолога

Как понизить давление ребенку 12 лет

— В последнее время проблема артериальной гипертензии у детей и подростков стала катастрофической, — рассказывает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир.

— Конечно, к любой проблеме со здоровьем надо подходить дифференцированно. Многие патологии сопровождаются артериальной гипертонией. Мы привыкли к тому, что вроде бы у маленького ребенка 5—6 лет повышения АД быть не должно, и часто упускаем это из виду.

Давление ему просто не измеряем.

— Чем это чревато? Может у ребенка в таком возрасте случиться инсульт?

— Даже такие высокие показатели давления, как 150, когда взрослый будет лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У них может болеть голова, а может и не болеть.

Потому что сосуды у детей не испорчены холестериновыми бляшками и очень лабильны: сейчас у него давление 150, а через десять минут может быть уже 120—130.

Поэтому даже при высоких показателях у ребенка вряд ли будет инсульт.

Но с другой стороны, это требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Это как скачок в неизвестность. Наш организм подает нам знак о неблагополучии. И важно его не пропустить.

Ученые выявили закономерность: чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше у него шанс получить гипертонию во взрослом возрасте.

Шаг № 1: измените режим дня

— Анжелика Владимировна, где-то прочитала, что у детей в раннем возрасте — до трех лет, не может болеть голова, якобы нервные окончания еще до конца не сформированы. Это действительно так?

— Это неправда. У детей — даже самых маленьких — болит и голова, могут быть боли в области сердца и самые разные недомогания. Если ребенок на что-то жалуется или в его поведении что-то изменилось, понаблюдайте за ним. Это не помешает и когда ребенок уже большой.

Как обычно складывается режим дня у современного подростка? Еле оторвал голову от подушки утром, наскоро умылся — и бегом в школу. Многие даже поесть не успевают, я уже не говорю о физической разминке.

Потом 5—6 часов в напряжении отсидели и еще дополнительные занятия начинаются, а кто-то спешит к репетитору или на тренировку.

— Тренировка — это хорошо. А многие ведь после школы часами просиживают дома у компьютера…

— Вы правы. А вечером родители приходят с работы — уроки еще не сделаны. Начинаем в стрессе выполнять домашние задания. И засыпаем только часов в 12 или еще позже.  И так на протяжении всего периода учебы.

В результате хронического недосыпания, перегрузок происходят срывы, и дети поступают к нам с гипертоническими кризами. Когда учитель вызывает к доске, а ребенку становится плохо: темнеет в глазах, кружится голова, поднимается артериальное давление.

В школу вызывают скорую, и ребенка доставляют к нам. Это сегодня сплошь и рядом.

Все состояния, о которых мы с вами сейчас говорили — слабость, головная боль, недосыпание, повышение АД, — все это укладывается в диагноз «вегетативная дисфункция», раньше называли вегето-сосудистая дистония. Когда у ребенка или подростка наблюдается уже стойкое повышение артериального давления, требуется какое-то дополнительное обследование.

Шаг № 2: отрегулируйте питание

— В каком возрасте у детей чаще возникают скачки давления и почему?

— В подростковом. Все наши дети в какой-то мере проходят этот период — дисфункции вегетатики. Кто хуже, кто лучше, но абсолютно все! В период полового созревания в организме происходят гормональные изменения, идет постепенное превращение из малыша в будущего мужчину или женщину. И этот период может протекать с определенными трудностями.

— Что делать, чтобы облегчить подросткам это состояние?

— Самая главная проблема врача, ребенка и его мамы — найти точки соприкосновения. В первую очередь юному пациенту надо помочь психологически. Ведь далеко не все состояния вегетативной дисфункции требуют лечения.

Иногда достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, чтобы скачки давления прекратились. И когда подростки и дети поступают к нам в стационар, с этого мы и начинаем — регулируем режим сна и отдыха и питание определенное.

Как питается сегодня большинство наших детей, вы знаете.

— Да, обожают чипсы и сосиски, едят пачками соленые орешки и кириешки, запивая все это колой или другой сладкой газировкой.

— Пища у наших детей изменилась. Раньше дети ели каши молочные по утрам — и это было только на пользу.  Трудноусвояемые, или, как их еще называют, длинные углеводы с низким гликемическим индексом (

Источник: https://ampravda.ru/2014/12/16/053840.html

Как снизить давление у подростка даже в домашних условиях

Как понизить давление ребенку 12 лет

Дата обновления: 7.09.2019

С симптомами гипертонии сталкивается практически каждый подросток в возрасте от 12 и до 17 лет.

В это время у детей происходит гормональная перестройка организма, что сказывается на функциональности всех внутренних систем.

«Переходный период» сопровождается нарушением нервного равновесия и скачки артериального давления для подростков — не редкость.

Гипертония всегда оснащена неприятными симптомами, поэтому родителям важно знать, как снизить давление у подростка.

Когда можно снижать давление самостоятельно

У подросткового организма параметры артериального давления аналогичны показателям АД у взрослых. Нормой считается от 110 на 70 и до 130 на 90. Когда верхнее значение повышается до 140 мм. рт. ст., то это может быть обусловлено определенными моментами.

Снизить давление в домашних условиях возможно, если причиной повышения значений АД становится стресс, переутомление на уроках, гормональный дисбаланс. Когда это единичный случай, то можно воспользоваться самостоятельными методиками.

При постоянных симптомах, требуется немедленно обращаться к врачу. Строго запрещено заниматься самолечением.

Часто повышенное давления — это признак таких заболеваний, как:

  • патология почек;
  • болезни сердца и сосудов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Препараты от давления

Если диагностируется патология у подростка, как снизить показатели превышающие норму, определяет только врач. Методика терапии всегда подбирается индивидуально по отношению к каждому пациенту. Основополагающим фактором при этом является причина гипертонии.

Если повышение АД сопровождается основными заболеваниями (болезни почек или сердца и т. п.), то ребенка обязательно направляют на дополнительные консультации и обследование к соответствующим специалистам (кардиолог, эндокринолог, нефролог и т. п.).

При резком повышении давления и наличии сопутствующих симптомов (острая головная боль, головокружение, тошнота, судороги, общая слабость), врач назначает пациенту лечение.

Для того чтобы снизить давление у подростка, применяются следующие препараты:

  • средства, снижающие АД — Раувазан, Резерпин, Раунатин;
  • седативные препараты — Элениум, Седуксен;
  • мочегонные средства — Гипотиазид, Верошпирон;
  • адреноблокаторы — Обзидан, Индерал;
  • ганглиоблокирующие препараты — Пентамин.

Доктором подбирается дозировка, а также курс терапии в каждом случае индивидуальный. Самостоятельное лечение, неверное употребление лекарственного средства или неадекватные препараты, могут стать не просто неэффективными, но и усугубить клиническую картину у подростка.

Домашние способы

В домашних условиях нормализовать повышенные показатели АД просто, но для начала, важно знать причины подобного состояния.

Снизить давление подросткам в домашних условиях, помогут народные методики, а именно:

  • чай с добавлением календулы, шиповника, барбариса;
  • зеленый сладкий чай;
  • свежевыжатый сок свеклы, моркови;
  • настой валерианы.

Профилактика и рекомендации

Кода причина патологии имеет наследственные «корни», то родители обязанны позаботиться о надежной защите своего ребенка и от возникновения серьезных осложнений.

Нормализовать давление у подростка помогут следующие рекомендации:

  • контролировать вес ребенка — часто причиной повышения выступает лишний вес или патологическое ожирение;
  • организовать правильное меню подростку — исключить из рациона «вредную» пищу, сделать акцент на приготовлении блюд из чернослива, кураги, печеного картофеля, листовой зелени и других продуктов, богатых калием;
  • ограничить употребление соли (для подростка достаточно «съедать» по 5 гр. соли в сутки, которая содержится в колбасных изделиях, готовых полуфабрикатах, консервах);
  • сформировать подростку правильный режим дня — детям нежелательно переутомление ни физическое, ни умственное;
  • важно сочетать периоды активности с качественным отдыхом;
  • следить за качеством сна — дети должны высыпаться, при необходимости подросткам можно организовать дневной сон;
  • умеренная физическая нагрузка — это залог здоровья. Подросткам рекомендовано заниматься «легкими» видами спорта (бег, ходьба на лыжах, плавание), а вот от борьбы и тяжелой атлетики, требуется отказаться.

Следует объяснить детям о вредных привычках (курение, алкоголь, наркотические вещества) и об отрицательном влиянии на здоровье. Зависимость от них — становится провокатором гипертонии.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (5 4,60

Источник: https://otgipertonii.ru/deti/chem-sbit-davlenie-podrostku-v-tom-chisle-i-doma/

Высокое давление у ребенка

Как понизить давление ребенку 12 лет

Пониженное или повышенное давление у ребенка не стоит оставлять без внимания, потому что стойкое отклонение от нормы может быть следствием развития в организме опасных заболеваний.

Кроме показателей тонометра, важно также обращать внимание на общее состояние крохи.

Иногда даже у грудничка по поведению можно заметить, что артериальное давление не в норме и своевременно предпринять необходимые меры.

Норма АД у малышей

Давление у детей с возрастом меняется, так как сосуды все время перестраиваются, меняют эластичность, диаметр. У грудничка показатели АД будут существенно отличаться, чем, например, у старшего ребенка в возрасте 8—9 лет. В подростковом возрасте у мальчиков и девочек АД должно быть максимально приближено к нормам взрослых людей.

Нижеприведенная таблица содержит общепринятые нормы артериального давления от рождения до 15 лет:

ВозрастПоказатели АД
Верхнее давлениеНижнее давление
До 1 мес.60—9040—50
От 1 мес.80—10040—70
1 год90—10050—75
2—3100—11060—75
3—5110—1150
6—10110—12060—80
10—12110—12575—80
12—15110—13570—85

У мальчиков эти показатели выше, чем у девочек.

На протяжении взросления ребенка показатели верхнего и нижнего кровяного давления будут постоянно повышаться. При измерении АД учитываются такие факторы, как пол, потому что у девочек АД, а также пульс будут ниже, нежели у мальчиков.

Кроме этого, учитывается вес, сопутствующие детские заболевания, тип телосложения и т. д. Для новорожденного малыша нормой будет считаться АД в пределах 90 на 60 мм рт. ст., а у годовалого крохи нормальное значение будет отличаться.

В этом возрасте показатель находится в пределах 100 на 50 или 100 на 60 миллиметров ртутного столба.

Давление 140 на 80 считается повышенным. Если такое состояние наблюдается постоянно, ставится диагноз «гипертония». Важно выяснить, что за причина дала толчок к такому нарушению и при необходимости начать лечить проблему.

Почему АД повышается: основные причины

Стойкое высокое или низкое давление у ребенка зачастую является симптомом протекания в организме различных заболеваний, которые дают сбой в работе жизненно важных органов, в том числе и сердечно-сосудистой системе. Поднять давление у подростка 14 лет и ребенка младшего возраста могут такие негативные факторы:

Некоторые препараты могут вызывать подъем АД у маленьких пациентов.

  • Заболевания почек и почечных сосудов. Нарушения в функционировании парного органа могут иметь врожденную и приобретенную этиологию. Повышение АД также может произойти вследствие травм, ушибов, онкологической патологии.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Зачастую являются врожденными. Сюда относятся внутриутробные патологии строения клапанов сердечной мышцы, пороки, нарушение ритма и проводимости сердца.
  • Гормональные и эндокринные нарушения. Часто являются причиной высокого или низкого давления у детей. В результате сбоев в функционировании желез происходит нарушение обменных процессов в организме, кровеносные сосуды тоже перестают нормально функционировать, они сужаются либо расширяются, вследствие чего АД скачет.
  • Продолжительное употребление некоторых групп лекарственных средств. Важно знать, что схему терапии и перечень препаратов должен назначать врач. Запрещено бесконтрольно и длительное время давать ребенку тяжелые лекарства на свое усмотрение.

Высокое или низкое давление у подростка 16 лет может быть следствием злоупотребления вредными привычками.

В этом возрасте многие парни и девушки начинают интересоваться взрослыми вещами, сигареты и алкоголь тоже не исключение. Перепады давления могут беспокоить, когда у ребенка есть врожденная склонность к гипертонии.

Часто симптомы начинают проявляться в 12 лет, когда организм перестраивается и начинает усиленно расти.

Какие симптомы беспокоят?

Признаком патологического состояния может стать головная боль.

Артериальная гипертензия проявляется выраженной симптоматикой, которую не удастся не заметить. Если у ребенка сильно повысилось АД, первое на что он жалуется — сильная головная боль, головокружение, тошнота, иногда сопровождающаяся приступами рвоты. Другие характерные признаки:

  • нарушения слуховых и зрительных функций;
  • слабость, вялость;
  • ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться на определенном предмете;
  • невосприимчивость к новой информации;
  • повышенная раздражительность, иногда агрессия.

Если такие признаки наблюдаются продолжительное время, важно немедленно выяснить причину, которая могла повысить АД. Для этого ребенка необходимо проверить у врача, пройти полноценное диагностическое исследование, после которого врач решит, что дальше делать и нужно ли что-либо предпринимать, чтобы сбить показатели.

Как правильно мерить?

Если у ребенка диагностирована гипертензия, важно научиться мерить давление самостоятельно, чтобы все время контролировать состояние и при необходимости предпринять срочные меры. В первую очередь рекомендуется приобрести качественный детский тонометр с соответствующей манжетой. Замеры важно делать в спокойном состоянии, соблюдая такой алгоритм:

Сделать замер показателей АД можно и при лежачем положении ребенка.

  1. Усадить или уложить ребенка, разместить руку в удобном, расслабленном положении.
  2. Плечо обнажить и зафиксировать на нем манжет, чтобы его нижний край на 2 см не доходил до локтевого изгиба.
  3. Определить место расположения артерии, приложить к ней фонендоскоп и начать закачивать воздух, пока перестанет прослушиваться пульс.
  4. Медленно открутить вентиль, который задерживает воздух, внимательно вслушиваться и смотреть, когда послышится первый удар сердца и когда сердцебиение исчезнет.
  5. Первые сокращения — показатель верхнего АД, последние — нижнего.

Что делать и как лечить повышенное АД?

Если высокое давление у подростка или младшего ребенка является симптомом какого-либо внутреннего заболевания, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричины патологии.

Если АД устойчиво повышенное, обязательно назначаются препараты от давления.

Если гипертензия является следствием вегетососудистой дистонии, рекомендуется дать ребенку таблетки «Элениум», «Седуксен» или настойку валерианы, строго соблюдая согласованные с врачом дозировки.

Еще одно эффективное лекарство от давления ребенку «Резерпин». Препарат принимается после еды, в зависимости от степени выраженности гипертензии, средство пьют 2—4 раза на день. Сбить АД можно быстро, если дать ребенку одно из предложенных средств:

Высокие показатели быстро нормализуются после приема Кордарона.

  • «Кордарон»;
  • «Нифедипин»;
  • «Каптоприл».

Часто для снижения давления назначают диуретики, которые выводят лишнюю жидкость из организма. Хорошо зарекомендовали себя лекарства:

  • «Верошпирон»;
  • «Альдостерон».

Чтобы снизить давление у подростка, одних лекарственных средств будет недостаточно.

Важно также наладить питание, при необходимости нормализовать массу тела, отказаться от фастфуда, чипсов, сухариков, сладкой газировки и магазинных соков.

Детское питание должно быть полностью сбалансированным, поэтому особенности диеты и ориентировочное меню обязательно согласуются с диетологом и кардиологом.

Народные средства

Нормализовать показатели АД помогает сок из красной рябины, приготовленный по такому рецепту:

  1. Плоды перебрать, удалить мусор, хорошо промыть и пропустить через соковыжималку.
  2. Свежевыжатый сок в количестве 1 ст. л. дают ребенку в течение дня каждый раз перед основной трапезой.

При такой патологии маленькие пациенты могут пить свекольный сок.

Лечит детскую гипертонию сок из столовой свеклы. Для его приготовления нужно натереть на мелкой терке корнеплод, полученный жмых отжать через марлю. Жидкость соединить с медом в равных пропорциях, принимать по ложке утром и вечером перед употреблением пищи. Обогатить организм витаминами и полезными элементами поможет такая вкусная смесь:

  1. Перекрутить на мясорубке по 200 г кураги, чернослива, изюма, инжира и грецких орехов.
  2. Ингредиенты соединить и хорошо перемешать.
  3. В готовую смесь добавить 1 ст. жидкого меда, еще раз перемешать.
  4. Готовое средство употребляют по столовой ложке 3—4 раза на день. Хранить лекарство нужно в холодильнике.

Осложнения

Повышенное и пониженное давление у подростка или ребенка младшего возраста всегда несет угрозу здоровью, поэтому не стоит пускать проблему на самотек, а своевременно принимать меры по ее устранению.

В противном случае возрастает риск развития негативных последствий. При стойкой гипертензии в первую очередь страдают органы-мишени — это сердце, почки, головной мозг, глаза.

Распространенные болезни, прогрессирующие как осложнение артериальной гипертензии:

Если АД у маленького пациента будет часто скакать, то он может ослепнуть.

  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушение функционирования центральной нервной системы;
  • болезни органов зрения, при резких скачках АД ребенок рискует полностью ослепнуть;
  • почечная недостаточность.

Профилактика и прогнозы

Если ребенка беспокоят симптомы гипертонии, важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Адекватная медикаментозная терапия, соблюдение советов врача, щадящая диета способствуют нормализации состояния, а прогнозы на успешное восстановление максимально благоприятны. В противном случае возрастают риски развития негативных последствий, вплоть до инвалидизации ребенка.

Чтобы предупредить прогрессирование артериальной гипертензии и чувствовать себя хорошо, важно следить за здоровьем, полноценно отдыхать и высыпаться, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Детей, склонных к гипертонии, полезно закалывать, укрепить сердечную мышцу помогут легкий спорт, ежедневная зарядка, отрегулированный распорядок дня.

Соблюдая эти профилактические меры, удастся нормализовать АД и предупредить осложнения.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/drugie/vysokoe-davlenie-u-rebenka.html

Как понизить давление в домашних условиях ребенку? | Здоровье Сердца

Как понизить давление ребенку 12 лет

Все родители, у чьих детей появляются симптомы гипертонии, озадачиваются вопросом – как понизить давление ребенку? Безусловно, в первую очередь с такой проблемой необходимо обратиться к врачу. Но иногда бывают ситуации, когда по разным причинам нет возможности в ближайшее время посетить специалиста, а меры необходимо принимать. Что делать в таких случаях?

Для начала необходимо разобраться, как может проявляться гипертония у малыша.

Симптомы:

  • очень сильная головная боль;
  • тошнота;
  • боли в области сердца и затылка;
  • перед глазами возникают «мушки»;
  • кружится голова;
  • не хватает воздуха;
  • возникает такое чувство, как будто «горит» лицо;
  • возможно онемение языка.

Также заподозрить у ребенка гипертонию можно по некоторым внешним признакам. Например, по цвету лица. Как правило, у человека во время гипертонии, лицо краснеет. Бледное лицо признак гипотонии, при гипертонии может быть большой живот. Наблюдается также покраснение глаз. При надавливании на область артерии пульс не пропадает. Такой признак также говорит о гипертонии.

Кроме того, гипертония проявляется и в поведении. Например, если малыш слишком возбужден или же наоборот чересчур апатичен. Если наблюдаются подобные симптомы, то необходимо измерить давление при помощи тонометра.

Смотрите видео об артериальном давлении у детей.

Во время данной процедуры необходимо, чтобы малыш или ребенок сидел или лежал неподвижно. Если не соблюдать это условие, то показатели будут неправильными.

Левое плечо нужно освободить от одежды. Затем на него закрепить манжету тонометра. Между ней и кожей должен свободно проходить палец. На локтевом сгибе нужно найти артерию и приложить к ней стетоскоп. Но держать его нужно не прижимая и не прикладывая к этому больших усилий.

Хотя при этом стетоскоп должен прилегать к артерии плотно. При помощи баллона в манжету нагнетается воздух.

Также для измерения показателей можно использовать и электронный тонометр, где нет необходимости в стетоскопе, а то и вовсе не понадобится даже нагнетать воздух, достаточно нажать кнопку.

Какие показатели считаются для детей нормой? Верхний показатель рассчитывается, исходя из возраста. То есть нужно умножить количество лет на 2. К той цифре, которая получится, прибавляется 80.

Для расчета нижнего давления (то есть диастолического) нужно взять ½ от верхнего показателя. Например, если ребенку 5 лет, то формула для расчета получится такая: 5х2=10+80=90.

Следовательно для детей такого возраста нормальным будет считаться давление 90 на 45-60 мм.рт.ст.

Можно воспользоваться льдом. Для этого он должен лечь на кровать и положить голову на подушку лицом вниз. Шею нужно слегка выгнуть.

Теперь следует взять лед (два кубика) и приложить к тому позвонку, который сильнее всех выпирает. Держать лед до его полного растаивания.

После этого любое масло втирается в те участки кожи, на которых держали лед. Такой метод не рекомендуется использовать слишком часто.

Еще один способ, как быстро снизить давление без применения лекарств – взять любую ткань и намочить уксусом. Затем приложить ее к пяткам и держать 10-15 минут.

Читайте о том, как сбить давление в домашних условиях.
А также о том, чем поднять низкое давление.

Можно быстро снизить давление народными средствами. Например, выпить перед едой сок красной или черноплодной рябины. Снижают давление такие продукты, как: арбузы, картофель, запеченный в кожуре и ягоды черной смородины.

Можно давать их ребенку, когда у него проявляется гипертония. Также поможет акупунктура, т.е. воздействие на точки для снижения давления. Техника эта является действенной. Но, безусловно, для пользования ею нужны тренировки.

Снизить давление на медкомиссии можно при помощи препаратов, например, глицина. Он безопасен. Но данные методы можно использовать лишь как вспомогательные. Если у ребенка часто наблюдается гипертония, то необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит диагностику, поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Если у вашего чада наблюдаются частые проблемы с повышенным давлением. То нужно обратиться к педиатру или кардиологу. Специалист выяснит, по каким причинам происходит повышение давления, а также порекомендует, как понизить давление ребенку 8 лет и в любом другом возрасте.

Как проходит диагностика? Нужно будет в течение суток контролировать его показатели. А также врачи используются метод Короткова.

Понизить давление ребенку 10 лет, а также в более старшем и младшем возрасте поможет, в первую очередь, лечение заболевания, которое, возможно, спровоцировало проблемы с АД. Так как ели бороться только с симптомами, результат будет практически нулевым. Лечить нужно патологию, а не ее симптоматику.

Препараты, снижающие давление, врач подбирает каждому ребенку индивидуально. Все здесь зависит от возраста, веса и того, как протекает болезнь. Наиболее часто назначаемые детям препараты для снижения АД: «Кордарон», «Седуксен», «Каптоприл», «Верошпирон», «Элениум», «Резерпин», а также валериана и бром.

Но лечение состоит не только в том, чтобы принимать таблетки. Нужно скорректировать питание вашего чада. Рекомендуется употреблять в пищу как можно меньше соли и жирной пищи.

Нужно давать ребенку больше овощей, фруктов, кукурузы и молочных продуктов. Необходимо скорректировать и режим дня. Полезными будут физические нагрузки в умеренных количествах, прогулки.

Нужно следить за настроением и эмоциональным состоянием малыша. Необходим также полноценный сон.

Процесс выздоровления строго индивидуален, немалую роль в нем играет иммунитет. Но еще более важно своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту.

Источник: https://serdcehealth.ru/kak-ponizit-davlenie-v-domashnih-usloviyah-rebenku/

МедВопрос
Добавить комментарий