Как называется развернутый анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин: как называется, какой лучше сдать?

Как называется развернутый анализ на холестерин

До тридцати лет мало кто задумывается о том, какой у него уровень гемоглобина, холестерина или прочих показателей. Но такой подход в корне неверный. Потому что, задумываясь о своем здоровье в молодости, мы делаем большое одолжение нашей дальнейшей жизни.

Такой компонент, как холестерин, является очень важным показателем, который необходимо поддерживать в пределах нормы.

 Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин – это естественный природный жирный спирт, который генерируется в восьмидесяти процентах печенью, а оставшиеся двадцать процентов организм получает из продуктов питания. Это очень важный компонент для всего организма.

Это:

  • Образование клеток, потому что холестерин является их строительным материалом;
  • Выработка важных половых гормонов, таких как эстроген, кортизон и тестостерон;
  • Нормальное пищеварение, так как холестерол участвует в процессе обмена жиров.

Так называемый общий холестерин состоит из двух составляющих:

  1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это та фракция холестерола, которую называют «хорошим холестерином». Она участвует в создании гормонов, образовании новых клеток, обмене витамина D.

    Данный вид холестерина выступает в роли своеобразного транспорта, доставляя в мозг кислород. Еще он собирает «нехороший холестерин» по всему телу и доставляет его в клетки печени для выведения.

  2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Этот вид считается «нехорошим». Он участвует в процессе образования склеротических бляшек.

     Но в норме он выполняет и положительные функции – обезоруживает токсины в организме.

В результатах теста есть результат на триглицериды. Это составная часть липопротеинов очень низкой плотности.

Триглицериды являются «создателями» холестериновых бляшек.

Chol участвует в липидном обмене, и содержание его имеет огромное значение для всего организма.

Поэтому, от случая к случаю, даже абсолютно здоровые люди, в целях профилактического медицинского осмотра, должны сдавать анализ на холестерол.

Рекомендуемая частота сдачи анализов здоровым людям – один раз в пять лет возрастной группе до тридцати, и один раз в три года – людям старше тридцати. Тем же, кто уже имеет повышенный холестерин, наблюдаться надо гораздо чаще, по предписанию врача, так как все индивидуально.

Также данный анализ показан людям с потенциальным риском развития многих заболеваний, таких как:

  • Сахарный диабет или предиабет;
  • Избыточная масса тела или ожирение;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония;
  • Почечные и печеночные патологии.

Также этот анализ может быть назначен для отслеживания динамики лечения статинами или иными гиполипидемическими медикаментами.

Для того, чтобы увидеть общую картину состояния пациента, одного теста на холестерол будет недостаточно. В таких случаях проводится липидограмма, в которой есть не только содержание общего уровня Chol, но и соотношение ЛПВП и ЛПНП.

Витамины А, С, Е являются мощными антиоксидантами. Холестерин проникает внутрь сосудов, благодаря процессу окисления. Антиоксиданты препятствуют этому процессу. Поэтому в целях профилактики рекомендуется употреблять эти витамины.

К анализу на уровень холестерина необходимо правильно подготовиться.

Способы проверки холестерина

Чтобы разъяснить, каким способом происходит проверка холестерина, необходимо знать, какое именно тестирование будет проводиться, так как его можно исследовать при помощи следующих анализов:

  1. Экспресс-тест;
  2. Определение общего уровня холестерина;
  3. Выявление липопротеинов высокой плотности;
  4. Выявление липопротеинов низкой плотности;
  5. Липидограмма;
  6. Триглицериды.

Первый пункт из списка осуществляется в домашних условиях при помощи специального экспресс анализатора. Материалом для такого анализа служит капиллярная кровь, берущаяся из пальца.

Остальные же виды исследований нуждаются в лабораторных условиях, и чаще всего, материалом для них служит венозная кровь.

Подготовка и проведение

Существует два способа проведения анализа: при помощи забора капиллярной крови и венозной.

Первый способ осуществляется путем проведения анализа портативным экспресс анализатором. Для проведения процедуры нужно:

  • Включить прибор. (Некоторые экспресс-анализаторы, при вставлении тест-полоски, имеют функцию автоматического включения).
  • Подушечку пальца необходимо протереть дезинфицирующим средством.
  • Выполнить прокол с помощью одноразового ланцета. Иногда портативным анализатором пользуются несколько членов семьи. Если прокол выполняется специальным прибором, то нужно сменить в нем иглу.
  • Нанести каплю крови на специально отмеченное место тест-полоски.
  • Дождаться и оценить результаты.
  • Вынуть тест-полоску из аппарата и утилизировать.

При сдаче анализа в лаборатории, процедура протекает иначе. Кровь берется из вены.

А после забора анализируется на специальном аппарате.

Существуют правила, которых обязательно нужно придерживаться, независимо от того, делаете ли вы экспресс-тест дома или идете в лабораторию.

Правила эти таковы:

  • Если пациент принимает определенные виды лекарств, то с согласования врача, они отменяются в нужном временном промежутке до сдачи анализов;
  • За несколько дней до теста нельзя употреблять алкоголь;
  • Накануне анализа нельзя употреблять жирную, острую, сладкую и мучную продукцию;
  • Накануне исследования ужин должен быть легким и осуществляться не позднее 18:00.

Сам анализ проводится натощак.

Расшифровка результатов

Уже было отмечено, что нельзя говорить утвердительно, что холестерин – это зло, и не нужно стремиться снижать его уровень в профилактических целях, если нет на это причин. Пониженные результаты – тоже отклонение от нормы.

Более того, врачи подтверждают информацию о том, что слишком заниженный уровень холестерина – еще большая проблема, нежели завышенный, и также приводит к ряду заболеваний. Поэтому нужно держаться в пределах нормы. У здоровых людей она не превышает 5,2 ммоль/л, но и не опускается ниже 3,1 ммоль/л. Триглицериды должны быть в отсеке от 0,14 до 1,82 ммоль/л.  

Нормы уровня липидопротеинов для мужчин и женщин разные. Более подробная информация об этом указана ниже.

Если показатели завышены, то это может говорить о возможном наличии таких заболеваний, как:

  1. Гипотиреоз;
  2. Врожденная гиперлипидемия;
  3. Рак поджелудочной железы;
  4. Болезни почек;
  5. Сахарный диабет;
  6. Патологии гепатобилиарной системы.

Повышенные показатели могут быть следствием нездорового образа жизни. Это — распитие крепких алкогольных напитков, чрезмерное поедание жирной, жареной пищи, употребление фастфуда. В конечном итоге, эти факторы приводят к ожирению. А ожирение – это одна из первых причин повышения холестерина. 

Иногда у беременных женщин отмечаются повышенные показатели. В этом случае будущей маме необходимо прислушаться к советам врача и вместе с ним скорректировать диету.

Если уровень холестерина понижен, это может говорить о следующих патологиях:

  • Хроническая анемия;
  • Рак печени;
  • Гиполипопротеинемия;
  • Патологии костного мозга;
  • Гипотиреоз;
  • Хроническая легочная патология;
  • Цирроз.

Помимо перечисленных заболеваний, пониженные показатели могут быть следствием ожогов, сепсиса или острых инфекций. Также такое состояние характерно для людей, которые чрезмерно увлекаются диетами, основанными на голодании.

 Чрезмерное потребление омега жирных кислот также приводят к заниженному уровню холестерола. Какими бы ни были показатели, корректировку уровня холестерина необходимо проводить под руководством врача. Нельзя заниматься самолечением.

Отклонения от нормы – это сигнал о наличии в организме серьезных заболеваний. 

Развернутый анализ иначе называют липидограммой. Липидограмма отражает соотношение всех показателей холестерина: липопротеинов высокой и низкой плотности, а также показания содержания триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Получив результаты анализа, пациент в результатах биохимии может увидеть следующие обозначения:

  1. ТС или Chol – это обозначение общего холестерина. При его повешенных значениях начинает развиваться атеросклероз. Норма не превышает 5,2 ммоль/л.
  2. TG или TRIG – триглицериды.

     За счет ресинтезпродукта распада липидов образуются триглицериды. Далее, вступая в составную часть транспортных соединений, триглицериды попадают в общий кровоток. Нормативные показатели не должны превышать отметку в 1,77 ммоль/ л.

  3. HDL либо русская аббревиатура ЛПВП – липопротеины высокой плотности.

     Это составная часть общего холестерина, которая выполняет положительные функции – участвует в строении клеток, выработке половых гормонов, снабжении мозга кислородом, расщеплении жиров.

    Также ЛПВП собирают по всему организму излишки холестерина, и словно транспортное сооружение, доставляют их в печень, где в дальнейшем «нехороший» холестерин перерабатывается и утилизируется. Таким образом, данная форма липопротеинов предупреждает развитие атеросклероза. В норме показатели не должны превышать 1,20 ммоль/л.

  4. VLDL или русская аббревиатура ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Их положительная функция в том, что они переносят холестерин и жирные кислоты к тканям организма, как строительный материал. Эта форма липопротеинов генерируется печенью, а дальше выводится в кровоток.

    При этом процессе липопротеины очень низкой плотности преобразуются в липопротеины низкой плотности. В норме VLDL должны быть не выше 1,04 ммоль/л.

  5. LDL или на русском ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основная их функция такая же, как и у других видов – отдача холестерина тканям.

     Но если эта форма липопротеинов находится вне границ нормы, то происходит развитие многих болезней, начиная с атеросклероза, и заканчивая инсультом или инфарктом.

  6. IA или КА – коэффициент атерогенности. Это показатель соотношения атерогенных и неатерогенных форм липопротеинов. Норма его составляет 3,5 ммоль/л. Повышение показателей грозит развитием атеросклероза.

Современные градации норм можно просмотреть в таблице:

Факторы, от которых зависит норма холестерина

Оценивая результаты, врач опирается на множество факторов. Невозможно, чтобы один показатель определял норму для людей разного возраста или пола. Необходимо смотреть на индивидуальные особенности каждого организма. Сопутствующие заболевания тоже важно учитывать.

Показатели нормы разнятся в зависимости от:

  1. Возраста пациента;
  2. Гендерной принадлежности;
  3. Сопутствующих заболеваний;
  4. Индивидуальных особенностей (в случае женщин, беременности).

Для каждой из представленных категорий существует определенная норма.

Нормы у мужчин

Долголетние наблюдения медицинских научных сотрудников приводят к выводу. Холестерин у мужчин поднимается на протяжении всей жизни. Поэтому для каждого временного отсека жизни мужчины есть своя норма. Это хорошо прослеживается в таблице, представленной ниже.

Взрослому мужчине необходимо поддерживать его в норме.

Показатели должны быть такие:

  • Общий холестерин (Chol) – от 3,6 до 5,2 ммоль/л;
  • ЛПВП – от 0,7 до 1,7 ммоль/л;
  • ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л.

Таблица норм холестерина у мужчин:

Нормы у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, нормы холестерина содержатся на одном и том же уровне на протяжении всей жизни, до наступления менопаузы. Это можно легко объяснить. Женский половой гормон эстроген имеет свойство снижать холестерин.

После того, как наступает климакс, и половые гормоны вырабатываются уже в гораздо меньшем объеме, рост показателей, относительно уровня холестерина, начинает стремительно расти. Вот почему женщинам постклимактерического возраста необходимо усиленное внимание за уровнем своего холестерина.

Нормы холестерина у женщин представлены в следующей таблице:

В отношении женщин существует один очень важный критерий – это наличие беременности в момент сдачи анализа на холестерин. Зачастую у беременных женщин наблюдаются повышенные показатели. Этому есть объяснение. В момент беременности гормональный фон женщин меняется. Это диктует им совершенно необычные нормы в пищевом поведении.

Так, многие женщины начинают переедать сладкой, мучной или мясной и жирной продукции, вследствие чего, естественным образом, поднимается уровень холестерина.

В таких случаях акушер-гинеколог, наблюдающий период вынашивания, должен скорректировать план питания. В большинстве случаев, после родоразрешения, уровень холестерина самостоятельно возвращается в норму, поэтому, помимо диеты, врач не принимает никаких иных мер, не назначая медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

Помимо беременности, еще ряд факторов влияет на женский организм:

  • Время года;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Период менструального цикла;
  • Злокачественные образования.

Как женщинам, так и мужчинам, необходимо поддерживать нормальные показатели холестерола во избежание провокаций возникновения серьезных заболеваний.

Источник: https://davlenie.guru/analiz-na-holesterin.html

Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды – причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин

Как называется развернутый анализ на холестерин

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Холестерин является липопротеином, и в организме человека присутствует в крови и в мембранах клеток. Холестерин крови представлен эфирами холестерина, а в мембранах – свободный холестерин. Холестерин является жизненно необходимым веществом, так как участвует в образовании желчи, половых гормонов, придает твердость мембране клеток. Мнение о том, что холестерин = вред, является ошибочным. Более опасным для организма является недостаток холестерина, нежели его избыток. Однако избыточное количество холестерина в крови является предпосылкой для развития такого заболевания как атеросклероз. Поэтому определение холестерина является маркером развития атеросклероза.
Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны. Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.  

Липидограмма – что это?

Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

  1. Общий холестерин
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
  3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
  4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.

Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.

Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия

Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность. ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.

Об ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда читайте в статье: Ишемическая болезнь сердца

Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия. Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.

Нормы липидов крови
Показательнорма
Холестерин крови общий 3,1-5,2 ммоль/л
ЛПВП у женщин > 1,42 ммоль/л
             у мужчин > 1,68 ммоль/л
ЛПНП< 3,9 ммоль/л
Триглицериды (ТГ) 0,14-1,82 ммоль/л
Коэффициент атерогенности< 3

Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3. КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови. Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.

  • Если КА < 3, то выше содержание антиатерогенных фракций, то есть риск развития атеросклероза минимален.
  • Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
  • Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек

Подробную информацию об атеросклерозе читайте в статье: Атеросклероз

Для того, чтобы нормализовать жировой обмен необходимо стремиться к таким показателям крови:

Холестерин – менее 5 ммоль/л
Коэффициент атерогенности – менее3 ммоль/л
Холестерин ЛПНП – менее 3 ммоль/л
Триглицериды – менее 2 ммоль/л
Холестерин ЛПВП – более 1 ммоль/л.

ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.
Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС. ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.

Об осложнении атеросклероза – инсульте читайте в статье: Инсульт

Перейти в общий раздел ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Специальность: Врач офтальмолог

: 26.9.2012

Источник: https://www.polismed.com/articles-lipidogramma-01.html

Анализ на холестерин. Липидограмма и как ее прочитать

Как называется развернутый анализ на холестерин

Часто меня просят помочь разобраться в анализе на холестерин. Забегая наперед, скажу, что нам нужен в анализе не просто показатель уровня холестерина в крови, а полная липидограмма…

Не секрет, что студентов в мединституте учат старые, умудрённые опытом профессора, педагоги. Вот и я училась внутренним болезням у очень пожилой женщины-доцента. Я до сих пор помню одну её фразу: «Не учите людей знать где у них печень. Пусть каждый занимается своим делом – вы лечением, кто-то бухгалтерией, кто-то строительством…»

Я с ней сразу согласилась, так как её авторитет был велик. Но про себя отметила – как хорошо, что я доктор – это здорово – разбираться в своём здоровье самостоятельно, а не передоверять его другим людям. Можно доверить другому человеку строительство дома. И то нужен постоянный контроль и корректировка. А тут – моё здоровье!!! Как его можно кому-либо доверить?

Но, прошло немного времени, и я осознала насколько мизерный вклад официальной медицины в здоровье человека.

Как можно вылечить суставы, принимая лечение курсами 1 раз в полгода. Так сказать «прокапаться».

Как можно изжить язву желудка, питаясь чем попало.

Как можно побороть аллергию,  только блокируя рецепторы  к гистамину.

Как можно бороться с повышенным давлением, набирая и набирая вес. И так далее.

То есть, чтобы выздороветь, человек должен делать правильные действия каждый день, а не курсами. И не делать неправильных действий вовсе. Поэтому сейчас я точно знаю. Людям надо объяснять, где у них печень и другие органы, как сделать так, чтобы они прослужили 120 лет и как делать техобслуживание этих органов и всего организма в целом.

Более того, люди занимаются самообразованием в сфере здоровья совершенно самостоятельно, продуктивно и с удовольствием берут своё здоровье в свои руки. И побеждают! Ведь у каждого из нас только один организм, а у нашего лечащего доктора «подшефных» организмов очень много – за всеми не уследишь. И в таком подходе я вижу огромный потенциал.

И в пору нам, докторам, учиться у людей, не имеющих никакого отношения к медицине, основам САНОЛОГИИ – науке о здоровье. Ведь в медицине подход по-прежнему ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ – через болезнь. Поэтому поступил вопрос: «Как разобраться» в липидограмме? Отвечаю…

Липидограмма показывает сколько в крови холестерина, в том числе его фракций, триглицеридов. По липидограмме можно рассчитать индекс атерогенности – то есть насколько высока опасность развития атеросклероза сосудов.

Липидограмму надо контролировать после 45 лет один раз в год, если показатели не настораживают. Если настораживают – чаще.

Если у Вас  высокое артериальное давление, лишний вес – не дожидайтесь 45. Так как мы видим огромное количество молодых людей, которые уже перенесли один-два инфаркта или инсульта в свои 25-38 лет.

Вашему вниманию липидограмма женщины 65 лет. По ней и научимся анализировать.

Холестерин4,48Ммоль/лДо 5,2 – отсутствие риска5,2-7,8 – условный рискБолее 7,8 – высокий риск
Триглицериды1,48Ммоль/лДо 2,3
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)0,7Ммоль/лЖенщины:Более 1,68 – отсутствие риска1,15-1,68 — условный рискДо 1,15 – высокий рискМужчины:Более 1,45 – отсутствие риска0,9-1,45 — условный рискДо 0,90 – высокий риск
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)2,91Ммоль/лДо 2,59 – отсутствие риска2,59-4,12 — условный рискБолее 4,14 – высокий риск
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)0,87Ммоль/л0,26-1,00
Коэффициент атерогенности (КА)5,4ЕдДо 3,5

Холестерин или общий холестерин 4.48 – это норма, отсутствие риска по лабораторным данным. Однако общий холестерин абсолютно не информативен. Давайте разберёмся поподробнее…

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин.

Когда мы с Вами съедаем что-нибудь жирное, жиры под воздействием наших ферментов расщепляются до глицерина и жирных кислот и поступают через ворсинки кишечника в виде хиломикрон   в ….  ЛИМФУ. Не в кровь – жиры в крови не растворяются.

Потом лимфа сбрасывает это богатство в венозную кровь. За сутки от 2 до 4 литров лимфы сбрасывается в венозную кровь.

«Хороший» холестерин – ЛПВП —  образуется в печени.  Он выполняет чрезвычайно важную функцию –

Транспорт холестерина в органы и ткани, где он используется как:

  • строительный материал для клеток;
  • ремонтная мастика для кровеносных сосудов;
  • строительный материал  для синтеза стероидных гормонов (женские, мужские, гормоны надпочечников);
  • для производства желчи;
  • как антиоксидант.

И ещё одна функция – забор «плохого» холестерина из органов и тканей. Забрал и в печени разложился с образованием желчных кислот.

ВНИМАНИЕ, ВАЖНО!!! В структуру «хорошего » холестерина входит тот холестерин, который мы съели с пищей (экзогенный).

Именно поэтому, ограничивая себя в продуктах животного происхождения, содержащие холестерин, Вы ставите организм в неловкое положение.

  • Чем «латать» дырки в клеточных мембранах?
  • Из чего делать половые гормоны?
  • И как произвести желчь?
  • Чем «заштукатурить» трещины в кровеносных сосудах?

Поэтому рекомендация доктора «исключить жирное» влечёт за собой снижение концентрации «хорошего» холестерина.

В нашем случае уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) 0.7,  что ниже нижней границы нормы – 1,68. То есть мы видим очень низкий показатель…

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – из них делаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – самые опасные в плане развития атеросклероза сосудов.

Давайте с ними разберёмся поподробнее…

Вот что бы вы сделали, если бы  работали на стройке прорабом и перед Вами стояла задача шпатлевать стены по мере их растрескивания. Но с одним нюансом. Шпатлёвку не завозили уже неделю. Правильно! Звонили бы поставщику и требовали поставки.

А если поставщик (организм) скажет, что шпатлёвка снята с производства (организму запретили есть жирное), что тогда Вы будете делать??? Правильно! Справляться своими силами – работу то делать надо.

Вот организм и справляется – заставляет печень делать внутренний (эндогенный) холестерин. И им уже шпатлюет, спасает сосуды и клетки…

Этот внутренний, сделанный печенью холестерин и называется «плохим» холестерином или Липопротеидами низкой плотности (ЛПНП).

То есть он, конечно же, наш спаситель, организм ничего не делает зря. Но вот незадача. Уж очень быстро он окисляется, попав на стенку сосуда. А это приводит к повреждению клеток-соседей, росту атеросклеротической бляшки, сосуд теряет эластичность, проходимость.  И всё. Пиши — пропало. Если это в голове – инсульт, в сердце – инфаркт, в других органах тоже бывает, но не так фатально.

Вывод. Чем больше мы ограничиваем поступление холестерина извне, тем ниже уровень «хорошего» (пищевого) холестерина и тем выше уровень «плохого» (печёночного) холестерина.

В нашем примере ЛПНП – 2,91, что выше нормы (до 2,59).

Так как же понять – есть риск развития атеросклероза или нет?

Надо посчитать индекс атерогенности.

Делим плохой холестерин на хороший. В нашем случае ещё даны липопротеиды очень низкой плотности, которые тоже относятся к «плохому».

Поэтому

ЛПНП+ ЛПОНП/ ЛПВП или ЛПНП/ ЛПВП, если ваша лаборатория не даёт ЛПОНП

И получаем:

2,91+0,87/0,7=5,4 – это высокий риск развития атеросклероза. Всё что выше 3,5 – это риск.

Поразмыслим…

Если продолжать ограничивать в питании яйца, мясо, молоко, то знаменатель будет уменьшаться и индекс расти.

Если продолжать ограничивать продукты животного происхождения и выбирать только обезжиренные продукты, печень будет делать ещё больше плохого холестерина, бороться с действием лекарственных препаратов (статинов), которые призваны снизить синтез холестерина, так как организму нужен строительный материал, гормоны и желчь.

Чем больше «плохого» холестерина, тем больше числитель, тем выше индекс атерогенности…

По данному примеру. Мы видим нормальный уровень холестерина и высоченный риск.

Поэтому не сдавайте анализ на общий холестерин – он не информативен. Вам нужна липидограмма.

О триглицеридах… Чем ниже их уровень в крови, тем лучше. Их уровень растёт при поступлении большого количества фруктозы в кровь.

И кровь становится вязкой, как молочный кисель, что резко повышает шансы схлопотать инсульт или инфаркт. Фруктозы много в сладких фруктах, чистой фруктозой кормят диабетиков.

Это не влияет на уровень глюкозы в крови, а уровень фруктозы всё равно никто не определяет… Вот так то.

Ну прочитали… И что делать?

В этой статье уже не расскажу, но намёк оставлю…

Вам действительно не надо исключать правильные жиры – они жизненно необходимы. Более того, если Вы под моим влияние начнёте съедать суточную потребность в белке – жиры наберёте на автомате…

Но Вам обязательно надо исключить неправильные жиры – именно они виновники многих бед.

И ещё… Вам придётся разобраться с углеводами, так как сахара в большом количестве уничтожают белки стенок кровеносных сосудов, поэтому необходима шпатлёвка. «Я и так не ем сладкого» не принимается. Самые опасные – это «несладкие» сахара.

Но у меня есть идея получше. Я приглашаю Вас посетить тренинг «Курс трансформации тела». За 12 занятий Вы поймёте что хорошо, что плохо, получите свой результат по здоровью и улучшение липидограммы, познакомитесь с людьми, которые, как и Вы, хотят жить долго, счастливо и сохранить здоровье не только себе, но и своим родным.

А в следующей статье я подскажу Вам как понять – повышался ли уровень глюкозы в Вашей крови…

Источник: https://elenabakhtina.ru/analiz-na-xolesterin-lipidogramma/

Анализ холестерина в крови — от причин назначения до расшифровки результатов

Как называется развернутый анализ на холестерин

Практически каждому, кто следит за своим здоровьем и физической формой, знакомо слово холестерин. Раньше считалось, что холестерин в крови однозначно наносит вред организму, провоцируя атеросклероз. Однако все оказалось не так просто, и теперь мы знаем, что холестерин бывает «плохим» и «хорошим» — как и диеты, направленные на снижение его концентрации в крови.

Перед тем, как рассказать, что же представляет собой анализ на холестерин, — немного статистики. По данным журнала «Наука и жизнь», опубликованным в 2008 году, холестерин необходим человеческому организму в составе клеточных оболочек: он придает им прочность и эластичность. Больше всего требуется холестерина оболочкам эритроцитов, они содержат 23% холестерина.

Оболочка клеток печени — гепатоцитов — состоит из холестерина на 17%. Миелиновое многослойное покрытие нервных волокон, выполняющее изоляционные функции, включает в состав 22% холестерина. И наконец, белое вещество мозга содержит 14% холестерина, а серое — 6%. Получается, что бездумная борьба с холестерином — это битва против собственного мозга, нервной системы и крови.

Что же делать, ведь атеросклероз никто не отменял?

Как обозначается «холестерин» в анализах и почему он бывает «плохим» и «хорошим»?

Холестерин (холестерол) — это вторичный одноатомный циклический спирт, содержащийся в крови и тканях человеческого организма. Он служит строительным материалом для половых гормонов — кортикостероидов, а также желчных кислот и витамина D.

До 80% холестерина синтезируется в печени (это же не происходит по ошибке), а остальное поступает с жирной пищей животного происхождения.

Анализ на холестерин должен быть дифференцированным, поскольку общий уровень холестерина не дает полной информации о потенциальной опасности развития атеросклероза и других заболеваний.

  • Общий холестерин . Суммарное значение всех видов холестерина в норме составляет в среднем 5,2 ммоль/л. Понижение общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам, повышение — к сахарному диабету и атеросклерозу.
  • ЛПВП . Липопротеины высокой плотности — это тот самый «хороший» холестерин, так необходимый нашему организму. Он используется при переработке и выведении жиров. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях — меньше риск появления сосудистых бляшек, при низких — возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.
  • ЛПНП . Липопротеины низкой плотности — «плохой» холестерин, поступающий в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, превышение нормы говорит о риске развития атеросклероза.
  • ЛПОНП . Липопротеины очень низкой плотности являются основным средством транспорта полученных с пищей жиров. Основное место синтеза ЛПОНП — печень. ЛПОНП активно участвуют в образовании атеросклеротических бляшек. На фоне повышенной концентрации ЛПОНП при сахарном диабете и болезнях почек повышается вероятность атеросклероза. Референсные значения: 0,26–1,04 ммоль/л. Превышение допустимого уровня возможно у здоровых женщин при беременности. Патологическими причинами могут быть первичная гиперлипидемия III, IV, V типов, вторичная дислипидемия, болезнь Ниманна–Пика, системная красная волчанка, гликогенозы.

Итак, анализ на холестерин — это изучение содержания «хорошего» и «плохого» холестерина в крови, а также того, как они соотносятся между собой.

Показания к назначению исследования

Анализ на холестерин назначается при подозрениях на патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы, половую дисфункцию, эндокринные заболевания.

При сахарном диабете плановый анализ на холестерин и глюкозу делается в течение всего периода наблюдения у эндокринолога.

Также уровень и характер холестерина следует проверить в случае недомоганий после длительного голодания, жестких диет, приема препаратов для снижения веса.

Подготовка

Если вам предстоит сдавать кровь на холестерин, специальной подготовки не потребуется, кроме как воздержаться от приема пищи за 6–8 часов до взятия крови и снизить пищевую нагрузку на организм накануне сдачи анализа. Разумно будет исключить жирные продукты.

Как сдавать кровь на анализ холестерина?

Кровь на анализ берется из вены, обычно пациент приходит утром натощак. Результаты могут быть готовы уже на следующий день.

Методики исследования

Для определения уровня холестерина в крови разработаны десятки методов. Приведем некоторые из них:

  • Прямые биохимические . Для анализа берется цельная сыворотка крови. Одним из традиционных и наиболее точных в этой группе является метод Илька, основанный на реакции Либермана–Бурхарда. Второй по частоте — метод Аутенрита. Хотя эти методы дешевы и достаточно точны, в них используются коррозионные вещества, которые портят анализаторы. Поэтому в крупных лабораториях методики не применяются.
  • Непрямые биохимические . Наиболее известен метод Абеля. Непрямые биохимические методы менее точны, чем прямые, разница может составлять около 6%.
  • Ферментативные (энзиматические) . В качестве реагентов берутся холестеролоксидаза, холестеролэстераза, пероксидаза, каталаза, которые дают более точный результат и не являются корродирующими веществами. Ферментативные методы в настоящее время используются в 95% лабораторий.
  • Хроматографические. Дорогие и высокоэффективные методы жидкостной и газожидкостной хроматографии позволяют определять содержание холестерина в небольших количествах биоматериала даже не самого высокого качества (капиллярная кровь). Применяются редко.

Норма содержания холестерина в крови

Норма общего холестерина в крови дифференцируется в зависимости от возраста и пола. Для новорожденных она составляет 1,37–3,5 ммоль/л, у детей в возрасте до 1 года — 1,81–4,53 ммоль/л.

В возрасте от 1 года до 12 лет общий холестерин в крови в норме колеблется в пределах 3,11–5,18 ммоль/л, в 13–17 лет — 3,11–5,44 ммоль/л.

Для взрослых нормой общего холестерина в крови считается 3,63–8,03 ммоль/л.

Норма ЛПВП составляет:

Возраст, годы

Норма, ммоль/л

М

Ж

0–14

0,78–1,68

0,78–1,68

15–19

0,78–1,68

0,78–1,81

20–29

0,78–1,81

0,78–1,94

30–39

0,78–1,81

0,78–2,07

Старше 40

0,78–1,81

0,78–2,20

Норма ЛПНП составляет:

Возраст

М

Ж

0–19

1,55–3,63

1,55–3,89

20–9

1,55–4,53

1,55–4,14

30–39

2,07–4,93

1,81–4,40

40–49

2,33–5,31

2,07–4,92

50–59

2,33–5,31

2,33–5,70

60–69

2,33–5,57

2,59–6,09

Старше 70 лет

2,33–4,92

2,46–5,57

Как видно из приведенных данных, сопоставлять приходится множество цифр, которые сами по себе, без анамнеза, не являются достаточным материалом для диагностики. Зачастую анализ на холестерин назначается повторно, через месяц–полтора. В течение этого срока пациент соблюдает предписания врача.

Расшифровка анализа на холестерин

Правильно расшифровать анализ на холестерин, соотнести результаты с анамнезом, поставить диагноз и назначить лечение, конечно же, может только специалист. Но представление о том, что означают цифры и аббревиатуры в результатах анализа на холестерин, поможет вам чувствовать себя увереннее в разговоре с врачом и задавать правильные вопросы.

Причины повышения холестерина

Высокий уровень холестерина может быть обусловлен следующими физиологическими причинами:

  • употребление пищи с высоким содержанием животных жиров;
  • повышенная масса тела;
  • наследственность;
  • беременность;
  • гиподинамия;
  • пожилой возраст.

Патологические причины:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • патологии печени;
  • тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • болезни гипофиза;
  • ожирение;
  • алкоголизм.

На приеме у врача обязательно оцениваются возможные физиологические причины повышения холестерина, выясняется наследственность пациента. Не всегда повышенный холестерин требует медикаментозного лечения, зачастую достаточно пересмотреть рацион и образ жизни.

Причины понижения уровня холестерина

Низкий уровень холестерина может быть обусловлен следующими причинами:

  • недостаток питания, голодание, истощение;
  • злокачественные опухоли;
  • запущенные заболевания печени;
  • тяжелые болезни легких — туберкулез, саркоидоз;
  • поражения центральной нервной системы;
  • некоторые виды анемий;
  • сыпной тиф;
  • воспаления мягких тканей с нагноением, обширные ожоги, сепсис.

Помните, что лечение — плод совместных усилий врача и пациента, и не надо стесняться рассказывать о том, какие причины могли повлечь за собой сниженный или повышенный холестерин. Если вы питаете слабость к фастфуду или наоборот, любите модные диеты, об этом обязательно нужно уведомить доктора.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kogda-nuzhen-analiz-krovi-na-kholesterin.html

МедВопрос
Добавить комментарий